尘螨变应原特异性免疫治疗慢性湿疹的疗效分析

目的探讨尘螨变应原特异性免疫治疗在慢性湿疹中的意义。方法选择尘螨变应原检测阳性的慢性湿疹患者46例,随机分为治疗组和对照组,两组均采用尘螨疫苗皮下注射,2次/周,治疗组采用1∶109(W/V)起始浓度,0.1mL剂量开始,快速递增注射,每次剂量递增1倍,对照组采用1∶1012(W/V)起始浓度,0.1mL开始,常规递增注射,每次剂量递增0.1mL,两组下一疗程均较上一疗程浓度增加10倍,疗程间不间断,至1∶102(W/V)的维持浓度后,剂量维持为0.5mL,2次/周,两组疗程最长均不超过1年,并分别在治疗后3,6,9,12月末对其EASI评分、瘙痒积分及用药变化情况进行比较,判定两组疗效。结果两组均有一定疗效,治疗组3,6,9,12月末有效率分别为17.39%,38.09%,64.70%,85.71%;对3年,照组则为0,5.26%,14.28%,63.63%。治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论尘螨变应原特异性免疫治疗对慢性湿疹有一定疗效。     

食物过敏引起失声1例

患者男,13岁.突发失声2 h急诊就诊,患者于夜间突然睡梦中惊叫醒来,惊恐状,示意头痛,腹痛,不能言语,呕吐胃内容物1次,稀水样便1次.查体:生命体征平稳,脑膜刺激征阴性,能听懂问话,但不能发声,不能对答,查体配合.     

左乙拉西坦相关血小板减少

左乙拉西坦(LEV)引起的血液系统不良反应包括白细胞减少、中性粒细胞减少、血小板减少及全血细胞减少,发生率为0.01%～0.13%。LEV相关血小板减少出现或加重的时间最短为用药后3 d,最长则可达到用药后60 d,同时还可伴有血红蛋白减少,或出现全血细胞减少。不良反应严重者血小板计数可降至1×109/L以下。除实验室检查发现的血小板计数减少外,临床还可出现黏膜出血、皮肤瘀斑、血尿等症状。LEV相关血小板减少的机制尚不清楚,骨髓抑制、免疫复合物形成、非免疫性直接破坏都有可能是LEV致血小板减少的机制。临床应用LEV后应密切观察相关症状和体征,定期检查血常规。一旦出现与血小板减少相关症状应及时停药,症状较轻者停药1周后可自行恢复,较重者可输注血小板,有严重出血症状者可短期给予糖皮质激素治疗。     

扩张治疗食管、胃吻合口良性狭窄的临床分析

目的:探讨扩张治疗食管、贲门癌切除术后吻合口良性狭窄的临床疗效。方法:选取郑州大学附属肿瘤医院2012年9月至2013年12月收治的67例食管、贲门癌术后吻合口良性狭窄致吞咽困难的患者,在胃镜引导下使用Savary-Gilliard扩张器进行了93次扩张,根据临床症状缓解情况进行Stooler分级,评估其疗效,并统计每次扩张后出现的并发症。结果:本组67例共进行扩张93次,其中1次成功55例,2次4例,3次4例,4次3例,6次1例,均合并有少量渗血,10例出现较严重的胃食管反流,1例出现穿孔,无大出血。结论:该扩张方法对食管、贲门癌切除术后吻合口良性狭窄有良好的疗效,方法简单,并发症少,症状轻,且易于预防和治疗,值得推广。     

纤维支气管镜对肺部良性肿瘤及结核瘤的诊断价值

纤维支气管镜对肺部良性肿瘤及结核瘤的诊断价值任华丽，冯岩，王福让，祝遵英河南省肿瘤医院内镜室（郑州市５４０００３）我院收集１９９２年１月至１９９４年７月间经纤维支气管镜检查和手术证实的３８例常见肺部良性肿瘤及结核瘤，总结诊断体会如下。１临床资料本组３...     

近十余年来第一个妊娠妇女哮喘治疗指南出台

“美国哮喘教育和预防工程”(National Asthma Education and Prevention Program，NAEPP)成立于1989年，其主旨在于减少哮喘相关疾病的发生及死亡，改善哮喘患者的生活质量。该组织自成立以来，先后以专家组报告的形式，制订过数次哮喘的治疗方案。《哮喘与妊娠1993》是该组织在1993年制订的首个妊娠哮喘治疗指南。此后随着对哮喘发病机制进一步的认识，相关的诊治技术也随之进展。NAEPP在1997年和2002年先后2次制订基于最新科研依据的哮喘的诊断和治疗指南。     

严重过敏反应临床诊断标准(初稿)

随着循证医学在临床诊断中的广泛应用,规范诊断已引起临床医师的普遍关注,为此国内外的权威学术组织制定或修订了一些疾病的诊断标准。为满足读者要求,本刊拟从本期起刊载新近制定或修订的疾病诊断标准。     

北京一大型社区变应性鼻炎患病情况调查报告

目的：了解北京城区变应性鼻炎（AR）的患病情况。方法：选择北京城区常住人口为13 900人的大型社区整群抽样,由专业人员入户问卷调查,统计AR的患病情况,分析相关因素。结果：共发送问卷2 000份,1 988例受访者问卷合格,男952例,女1 036例;其中成年患者中男891例,女969例;儿童患者中,男61例,女67例。筛查AR患者194例（9.76%）,男99例,女95例;其中成人患者中,男91例,女89例;儿童患者中,男8例,女6例。儿童AR患病率与年龄无关（P〉0.05）。AR患者伴眼痒流泪40例（20.62%）,呼吸道过敏37例（19.07%）,皮肤过敏25例（12.89%）,药物过敏25例（12.89%）,食物过敏4例（2.06%）,染发过敏8例（4.12%）。188例AR患者的生活质量受轻到中度影响,6例患者受重度影响。结论：北京该社区AR患病率为9.76%,AR患者更易同时伴发其他过敏性疾病。     

肝癌介入治疗的护理

肝癌是临床上常见的恶性肿瘤之一,其发病率位于恶性肿瘤的第三位。因早期症状不明显,症状发现后已是中晚期,大多数病人已失去手术机会而选择非手术治疗。肝癌介入治疗是中晚期原发性肝癌的非手术疗法,是利用介入放射学进行肝动脉灌注化疗药物和血管栓塞,阻断肿瘤血供,使肝癌组织严重缺血、坏死而缩小,在临床上得到广泛的应用,微创痛苦小,能够使肿瘤缩小而获得手术机会,延期肿瘤生长,提高生活质量,更能增进病人     

表现为癫痫的食物不耐受1例

患者女,17岁,反复突然瘫倒3个月加重1个月,米我院变态反应科门诊就诊.患者于3个月前始无诱因反复突然瘫倒,当时双目紧闭、问答不语、全身间断抽搐,无恶心,呕吐,无抽搐,无咬舌,无大小便失禁.