神经外科压疮高危病人的一级预防

压疮是指局部组织长时间受压,血液循环障碍,局部组织持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死[1]。加拿大最近的一项调查显示,45所医疗机构14000例病人平均的压疮发生率为26.2%[2]。神经外科病人因存在不同程度的意识、感觉、运动障碍及特殊病人制动等因素而成为压疮的     

无痛分娩对妊娠期糖尿病患者分娩的效果分析

目的 观察妊娠期糖尿病(Gestational Diabetes Mellitus, GDM)患者选择无痛分娩的效果。方法 选取2021年1月—2022年12月厦门大学附属妇女儿童医院收治的80例GDM患者为研究对象,按不同分娩方式分为对照组和观察组,观察组选择无痛分娩,对照组选择传统分娩,各40例。比较两组的血糖变化、母婴结局及分娩疼痛情况。结果 分娩后,相较对照组,观察组空腹血糖[(4.45±0.72)mmol/L]、餐后2 h血糖[(5.29±1.14)mmol/L]更优,差异有统计学意义(t=2.946、3.242,P均<0.05)。观察组的剖宫产率(7.50%)、新生儿窒息率(2.50%)、胎儿窘迫率(0),新生儿低血糖发生率(2.50%)均低于对照组,差异有统计学意义(χ²=4.588、5.000、5.333、5.000,P均<0.05)。观察组的分娩疼痛缓解情况及新生儿Apgar评分均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 无痛分娩可降低GDM患者的血糖水平,降低不良妊娠结局发生率及分娩疼痛评分,促进新生儿质量的改善。     

神经外科胃肠功能障碍病人的饮食护理

颅脑损伤病人早期肠内营养能改善预后,减少并发症和医疗费用.其优点在于营养全面,补充快速、足量,有学者主张24 h即开始肠内营养支持[1].     

舒心病房的科学创建与管理

2004年起,本院在部分病区创建了“以患者需求为导向,以患者满意为目标”的舒心护理病房,以期达到让患者在生理、心理和精神上舒适,在质量上放心的目的。通过几年的不断努力和完善,现已在4个病区正常运行并取得了良好的成效。     

神经外科重症患者应激性溃疡的防护

应激性溃疡(SU)即严重应激因素引起的胃、十二指肠黏膜病变,包括糜烂、溃疡、出血等,是神经外科重症患者最常见的并发症之一,是一类可逆性功能损伤。应激状态下,交感神经兴奋活跃,使微血管收缩,加之重症患者常出现循环功能紊乱、血管平滑肌收缩,导致胃黏膜缺血、缺氧及缺乏营养     

脑外科老年患者呼吸道的护理

随着人口老龄化,脑外科老年患者日趋增多,临床上老年脑外科疾病发病率呈逐年上升趋势,占8%～15%[1].老年患者因其生理特点,脑外科疾病的临床表现和呼吸道护理与成人相比有其特殊性.……     

重型颅脑损伤并发急性肺损伤的护理

重型颅脑损伤常因胃内容误吸、严重的肺部感染、合并肺挫伤而发生急性肺损伤(ALI)。ALI和急性呼吸窘迫综合征(ARDS)具有性质相同的病理生理改变,严重的ALI被定义为ARDS[1]。目前尚无特效的治疗方法,强调及早诊断,早期综合治疗[2]。南京医科大学第一附属医院神经外科2003年1月~2004年12月收治了7例重型颅脑损伤并发急性肺损伤的患者,通过早期肺功能监测及做好高危因素的防护,早期诊断,早期综合治疗,取得了良好效果。1临床资料本组患者7例,男6例,女1例,年龄30~45岁。均为重型颅脑损伤(颅内血肿、广泛脑挫裂伤、颅底骨折、蛛网膜下腔出…     

78例神经外科危重患者胃肠功能的监护

神经外科患者町因重犁颅脑损伤、颅内出血、后颅窝肿瘤术后而并发胃肠功能衰竭.有报道重型颅脑损伤患者胃肠功能衰竭发生率46.2%,颅内出血患者的发生率为63.3%[1].在神经外科危重患者护理中,胃肠功能监护不仅可有效防治胃肠道并发症,还可以为早期合理胃肠道营养提供客观依据,避免误吸、腹泻等并发症,从而促进患者的早期康复.     

鼻咽通气管固定带的制作与应用

呼吸是指机体与外界环境之间气体交换的过程。正常情况下，气体经口或鼻、咽、喉、气管进入肺部，进行气体交换。病人全麻后，由于麻醉药或肌松剂的残留作用，使舌肌松弛、舌根下坠。仰卧位时，重力的作用加重舌根下坠［1］。