尿毒症患者夜间出现左心衰的观察和护理

尿毒症患者由于长期的毒素刺激,均有不同程度的心肌病变,加之尿毒症患者对水的适应和调节能力差,一次摄入多量的水,不能如正常人在数小时内排出,而夜间睡眠时,回心血量增加,使肺瘀血加重。另一方面,睡眠时迷走神经的兴奋性增高,易引起冠状动脉收缩,致心肌供氧减少,因此,夜间尿毒症合并左心衰的发生率较高。而心功能不全是尿毒症的重要死因。这就要有较丰富的临床经验,细心观察患者所出现的每一个轻微症状,综合分析、早期诊断、及时处理。     

蒙药额力根II号对肝纤维化大鼠的保护作用研究

目的 观察蒙药额力根II号对CCl₄诱导的肝纤维化大鼠的保护作用。方法 随机将58只SD大鼠分为对照组、模型组、蒙药额力根II号小、中、大剂量干预组,制备CCl₄肝纤维化模型,并给予蒙药干预。观察肝组织病理学变化,并采用免疫组化法检测肝组织α-SMA、I型胶原和III型胶原的表达。结果 与模型组比,中剂量药物处理组动物血清ALT、AST和透明质酸(HA)水平显著降低(P＜0.05),大剂量药物处理组血清ALT、AST、TBIL、HA、III型前胶原(PIIINP)和IV型胶原(CIV)水平降低更显著(P＜0.05);对照组、中和大剂量药物干预组肝组织α-平滑肌肌动蛋白表达水平分别为(0.0±0.0)、(4.9±1.0)、(3.4±0.9),显著低于模型组【(6.1±1.2),P＜0.05】,III型胶原蛋白分别为(2.4±1.3)、(5.0±2.4)和(3.7±1.8),显著低于模型组【(6.4±2.4),P＜0.05】;对照组和大剂量干预组肝组织I型胶原蛋白分别为(2.1±0.2)和(3.3±1.0),显著低于模型组【(6.0±2.5),P＜0.05】;与模型组比,中和大剂量药物处理组大鼠肝组织纤维化程度显著改善。结论 蒙药额力根II号对CCl₄诱导的肝纤维化大鼠具有保护作用,其机制可能与抑制了肝星状细胞活化,减少了细胞外基质的合成有关。     

反流性食管炎与幽门螺杆菌感染关系的探讨

目的：探讨幽门螺杆菌（Hp）与反流性食管炎（RE）的关系。方法：对323例内镜诊断反流性食管炎的患者和对照组220例慢性胃炎患者均行13C呼气试验和快速尿素酶试验检测Hp阳性率,并同时测胃腔内pH值进行比较。结果：RE组与对照组Hp的阳性率分别为33.13%5、6.82%,两组比较差异有统计学意义,RE组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级Hp的阳性率分别为51.95%、16.82%、14.52%;RE组Ⅰ、Ⅱ级比较,Ⅰ、Ⅲ级比较差异有统计学意义,Ⅱ、Ⅲ级比较差异无统计学意义。RE组Hp阳性胃腔内pH平均值为2.2,对照组Hp阳性胃腔内pH平均值为1.3,两组比较差异无统计学意义。结论：Hp在RE的发生中可能有一定的保护作用。     

幽门螺杆菌与妊娠剧吐的相关性研究

目的：探讨幽门螺杆菌感染与妊娠剧吐的相关性。方法：选取妊娠剧吐的孕妇50例为研究组,包括轻度20例,重度30例,并以同期正常孕妇46例作为对照组,同时对所有孕妇行13C-尿素呼气试验和血清学方法检测幽门螺杆菌及抗体。结果：两种检测方法均提示轻度妊娠反应患者与对照组、重度妊娠反应患者的Hp感染率有显著性差异,P〈0．05。结论：妊娠剧吐与幽门螺杆菌感染有一定相关性,妊娠剧吐的程度与幽门螺杆菌感染率呈正相关。     

检测IgG、IgM及白细胞介素-8对显微镜下结肠炎的意义

目的通过检测显微镜下结肠炎（MC）（胶原性结肠炎与淋巴细胞性结肠炎）、肠易激综合征（IBS）与活动期溃疡性结肠炎（UC）患者肠黏膜（相同部位组织）表达IgG、IgM及IL-8的差异是否有统计学意义，从而研究MC发病机制中免疫因素和炎症因子所起的作用。方法采用免疫组化染色对符合诊断标准的32例MC患者、对照组71例IBS患者及38例UC患者肠黏膜IgG、IgM进行检测，采用放射免疫法测定血清白细胞介素-8（IL-8），并进行统计学分析。结果MC组肠黏膜IgG、IgM显著增高，与IBS组比较有统计学意义，与UC组比较差异无统计学意义。MC组血清IL-8与UC组相比差异有统计学意义，与IBS组比较无统计学意义。结论在MC的发病机制中，免疫调节功能异常可能为主要因素，而炎症不是引起MC的主要原因。     

四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡的临床疗效研究

目的探讨四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡的临床疗效及安全性。方法选择2009年2月至2011年10月我院收治的86例幽门螺杆菌阳性胃溃疡患者,并随机分为治疗组(43例)和对照组(43例)。治疗组给予丽珠得乐+克拉霉素+阿莫西林+奥美拉唑冲剂四联疗法治疗,对照组给予奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素治疗。比较两组治疗后幽门螺杆菌根除率,内镜征象及临床症状积分等指标情况。结果比较治疗前两组各症状积分均无显著性差异,因而不具有统计学意义标准。治疗1周、2周后两组症状积分均明显下降且差异性显著。比较两组治疗2周后内镜下征象疗效,治疗组明显优于对照组,且两组差异性显著。结论四联疗法治疗治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡,具有不良反应少,疗程短,溃疡愈合良好等优点,临床上值得进一步推广应用。     

探讨人性化护理在异位妊娠腹腔镜手术患者中的应用分析

<正>异位妊娠也称作宫外孕，指受精卵于宫腔外生长发育，是女性妇科常见急腹症。近年来，异位妊娠发病率呈逐年上升趋势，临床常采用腹腔镜手术治疗，以保证患者的生命安全^[1]。为了提高手术及预后效果，需辅助相应的护理干预措施。本文探讨人性化护理在异位妊娠腹腔镜手术患者中的应用效果，现报告如下。1资料与方法1.1临床资料选取2018年6月—2020年10月于我院确诊为异位妊娠并接受腹腔镜手术治疗的82例患者作为研究对象，均经B超、激素水平等检查确诊为异位妊娠，符合腹腔镜手术指征，患者知情并同意本次研究，临床资料完整。排除严重心肺肝等脏器疾病、严重身体机能缺陷、耐受能力差、     

首届农村订单定向免费医学生的培养与工作现状分析——以包头医学院2015届学生为例

目的：分析首届农村订单定向免费医学生的培养与工作现状，发现在招生、培养、服务过程中存在的问题，并提出应对措施，为进一步做好农村订单定向免费医学生的培养工作提供参考。方法：2022年6—9月，选取包头医学院2015届农村订单定向免费医学生作为研究对象，并进行问卷调查。结果：63名调查对象中，与选择就读专业时相比，服务期满后对相关政策了解的人数有所提升；与大学期间相比，完成职业规划的人数有所提升；服务期满后继续留在定向单位工作的学生仅占28.57%，主要原因为薪资待遇低、基层医疗卫生条件差、交通不便、配套措施不健全、限制个人未来发展等。结论：相关管理部门对政策宣传不到位，农村订单定向免费医学生的职业规划差异较大，学生在校期间课程设置不完善，服务期满后仍留在定向单位工作的学生较少。