6种喹诺酮类抗菌药物不良反应的调查分析

目的 分析6种喹诺酮类抗菌药物不良反应,为临床用药提供信息.方法 收集2007年2-5月门诊患者服用喹诺酮类抗菌药物(诺氟沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、环丙沙星、氟罗沙星、芦氟沙星)所导致不良反应的临床病例,进行回顾性调查与分析.结果 6种喹诺酮类抗菌药物不良反应主要表现在消化、神经、免疫、呼吸、泌尿系统等,其中消化与神经系统的症状较多也更加突出.结论 喹诺酮类抗菌药物的不良反应在使用中应引起重视.     

肺鳞癌前列腺转移1例并文献复习

目的:探讨肺鳞癌转移到前列腺的临床表现、诊断及治疗,以提高医师对此的认识。方法:总结1例肺鳞癌术后前列腺转移患者,表现为排尿困难,手术后确诊。术后行抗肿瘤综合治疗,观察其病情演变及转归,并进行文献复习。结果:预后良好。结论:肺鳞癌前列腺转移罕见,确诊依赖病理。寡转移者预后良好。     

中药关节止痛散外敷治疗寒湿型腰腿痛360例

我院自1992年至1996年以来,应用中药外敷配合蜡疗治疗寒湿型腰腿痛360例,现以报告如下.     

大鼠ATG肾炎和人IgA肾病肾组织中ⅩⅧ型胶原的表达

目的观察ⅩⅧ型胶原在大鼠抗Thy-1系膜增生性肾小球肾炎（ATG）模型和人IgA肾病肾组织中表达，探讨ⅩⅧ型胶原在肾小球肾炎及肾脏硬化中的作用。方法尾静脉注射兔抗Thy-1血清制备大鼠ATG模型；Western blot检测大鼠ATG肾皮质组织中ⅩⅧ型胶原、Ⅳ型胶原蛋白的表达变化；原位杂交确定ⅩⅧ型胶原mRNA在ATG大鼠肾脏中的细胞定位；免疫组化ABC法观察ⅩⅧ型胶原蛋白在人IgA肾病肾组织的分布，并对其染色强度作定量分析。结果大鼠ATG模型中随着病变的进展肾皮质组织中ⅩⅧ型胶原、Ⅳ型胶原蛋白的表达都呈先持续增加而后回落的趋势；原位杂交显示ⅩⅧ型胶原mRNA在ATG大鼠肾组织中的表达细胞呈多样性；免疫组化结果证实ⅩⅧ型胶原是一种基膜胶原蛋白，在人IgA肾病的细胞外基质沉积中表达显著增加。结论ⅩⅧ型胶原是一种基膜成分，肾脏内多种细胞均可表达ⅩⅧ型胶原，其分布与Ⅳ型胶原相似。     

冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗后心肌灌注情况及其与近期预后的关系

目的 观察冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)前后的心肌灌注情况,并探讨其与近期预后的关系.方法 选取经冠脉造影检查确诊的冠心病患者102例,均行PCI手术.患者分别于术前及术后3个月,应用PHILIPS EPIQ 7C超声诊断仪进行实时心肌超声造影(RTMCE)检查评价心肌灌注情况,记录前壁、下壁、侧壁曲线上升平台期的平均斜率(β)、心肌显峰强度(A)、局部心肌血流量(MBF).记录患者PCI术后6个月心血管不良事件(MACE)发生情况,采用Logistic多因素回归分析术后3个月RTMCE参数对冠心病患者PCI术后6个月发生MACE的影响,绘制其预测冠心病患者PCI术后6个月发生MACE的受试者工作特征(ROC)曲线,比较其预测价值.结果 患者PCI术后3个月前壁、下壁、侧壁的β、A、MBF均较术前升高(P均＜0.05).102例冠心病患者PCI术后6个月发生MACE 15例(14.7%).发生MACE者术后3个月前壁、下壁、侧壁的β、A、MBF均低于未发生MACE者(P均＜0.05).Logistic回归分析结果显示,术后3个月β、A、MBF降低均是冠心病患者PCI术后6个月发生MACE的独立危险因素(P均＜0.05).曲线下面积:侧壁A＞下壁β＞侧壁MBF＞侧壁β＞下壁A＞前壁A＞前壁β＞前壁MBF＞下壁MBF;当侧壁A≤8.75 dB时,其预测冠心病患者PCI术后6个月发生MACE的敏感度为86.67%、特异度为73.56%.结论 冠心病患者PCI术后心肌灌注情况改善,其前壁、下壁、侧壁RTMCE参数β、A、MBF均升高,上述指标降低与患者术后6个月MACE的发生有关,侧壁A对于患者近期预后具有较高的预测价值.     

国家一流专业建设背景下临床医学见习教学同质化管理评价标准的研究

目的 构建基于国家一流专业建设背景下临床医学见习教学同质化管理评价体系内容。方法 查阅国内外文献并通过专家访谈拟定初稿,采用德尔菲法对20名相关领域专家进行两轮函询,采用Excel 2016和SPSS 26.0进行数据分析,通过计算判断依据（Ca）、熟悉程度（Cs）、权威系数（Cr）、Kendall’s W协调系数和各项指标的均数、标准差、变异系数,明确了基于国家一流专业建设背景下临床医学见习教学同质化管理评价体系具体内容及权重。结果 两轮专家积极系数均为100.00%;专家的权威程度分别为0.889、0.935;熟悉系数分别为0.856、0.936;判断系数分别为0.922、0.934;协调系数分别为0.476、0.563。最终形成包含7个一级条目、21个二级条目的基于国家一流专业建设背景下临床医学见习教学同质化评价体系的内容框架。结论 基于国家一流专业建设背景下临床医学见习教学同质化管理评价体系构建过程完整、可靠,对临床医学见习教学同质化管理有指导意义,但仍需实证研究进一步验证与完善。