个性化护理干预对门诊膀胱癌患者化疗依从性和复发的影响

目的 探讨实施个性化护理干预对门诊膀胱癌患者化疗依从性和肿瘤复发的影响.方法将86例门诊化疗的膀胱癌术后患者随机分为观察组和对照组各43例.对照组实施常规治疗护理措施,观察组在此基础上对患者及其家属实施个性化护理干预.随访2年,观察比较2组患者化疗依从性和肿瘤复发情况.结果 采用个性化护理干预后,2组患者化疗依从性和肿...     

门诊换药患者焦虑情绪及疼痛相关性分析及护理

目的:探讨门诊换药患者焦虑情绪和疼痛的相关性及护理干预效果。方法:将346例门诊换药患者随机分为干预组166例和对照组180例。对照组患者换药前给予门诊换药常规护理,干预组在此基础上给予换药前健康教育护理干预。换药后采用简化Me-Gill疼痛问卷(SF-MPQ)评价患者疼痛,换药前后采用状态焦虑量表(S-AI)、特质焦虑量表(T-AI)和Zung焦虑自评量表(SAS)评价患者的焦虑情绪,并比较两组患者的评分。结果:干预组干预后SAS、T-AI、S-AI及SF-MPQ各项评分低于对照组干预后评分(P<0.05),干预组患者干预后疼痛与干预前后焦虑呈正相关(P<0.05,P<0.01)。结论:门诊换药患者换药前评估其焦虑情绪以预测换药时疼痛,对于焦虑评分高的患者应尽早给予健康教育护理干预,可以降低换药时的疼痛。     

医院获得性肺炎病原菌及耐药分析

目的 了解医院获得性肺炎(HAP)病原菌的分布特点及耐药性,有利于早期经验性使用抗菌药物.方法 对医院2007年1-12月确诊为医院获得性肺炎的患者下呼吸道标本进行细菌鉴定和药敏试验,对其临床资料、试验结果进行回顾性分析.结果共确诊HAP患者136例,老年患者所占比例远高于其他年龄患者,年龄>60岁的占75.00%,病原菌主要为革兰阴性杆菌,占57.62%;革兰阳性菌对红霉素(89.13%)、青霉素(91.30%)高度耐药,对万古霉素、美罗培南均敏感;革兰阴性菌对美罗培南敏感度较高,对三代头孢菌素及喹诺酮类抗菌药物耐药率>50.00%,加入β-内酰胺酶抑制剂后耐药率明显下降.结论 革兰阴性杆菌是医院获得性肺炎的主要致病菌群,其耐药率高,混合菌株感染多,难治性强,合理应用抗菌药物、控制高危因素是降低其感染率的重要因素.     

妇产科围手术期预防性抗菌药物使用的干预

目的 调查临床药师对妇产科预防性抗菌药物的使用现状,促进预防性抗菌药物的合理使用.方法 临床药师对267例妇产科患者预防性使用抗菌药物的情况进行回顾性分析,根据不合理使用预防性抗菌药物的情况,提出合理使用措施并参与后续206例患者临床用药指导.结果 223例患者中预防性抗菌药物不合理使用率为100.00%,术后感染率为9.87%,提出合理措施后206例患者预防性抗菌药物不合理使用率为3.88%,术后感染率为1.46%(P<0.05).结论 通过临床药师对妇产科不合理使用抗菌药物的现况分析,提出相应措施,不合理使用情况明显下降,促进了抗菌药物的合理使用.     

反思任务驱动教学法在骨科轮转护士带教中的应用

目的 探讨反思任务驱动教学法在骨科轮转护士带教中的应用与效果.方法 将骨科轮转护士46人按时间先后分为对照组(23人)和观察组(23人),分别采取传统带教法与反思任务驱动教学法带教.结果 观察组理论成绩、操作成绩、护理文件书写质量、患者满意度测评均显著优于对照组(均P＜0.01).结论 应用反思任务驱动教学法带教,提高了轮转护士的工作整合能力和综合素质,也提高了带教老师的自身素质.

Abstract：

Objective To explore the effects of reflection task-driven teaching method on teaching rotating nurses in department of orthopaedics. Methods Forty six orthopedic rotation nurses were divided into the control group and the observation group averagely; the traditional teaching method and the reflection task-driven teaching method were applied respectively. Results The theory results, operation results, the quality of care and documentations writing, evaluation of patients in the observation group were significantly better than those in the control group. Conclusions The application of reflection task-driven teaching method can not only improve rotation nurses'comprehensive ability and quality, but also the quality of teachers in their own.     

浅谈《医院会计制度》的进一步规范

现行《医院会计制度》是1998年11月17日财政部、卫生部按照《中共中央国务院关于卫生改革与发展的决定》颁布的，并于1999年1月1日起实施。它结合了我国医院特点．借鉴了企业财务会计改革的经验和国际惯例，是医院财务管理、会计核算的重大改革。同时，参考国外非盈利组织财务会计制度，进一步明确了医疗机构的性质，即：不以盈利为目的的，承担一定福利职能的社会公益事业单位。强调医院会计同国际惯例接轨，适应市场经济，为医院参与市场竞争注入了新的活力，是迈向医院会计现代化的又一次重大发展。     

普鲁卡因静脉复合全麻下胆囊切除发生心搏骤停1例

患者，男性，４０岁。诊断胆石症，胆总管结石。术前心、肺、肾功能正常，ＣＴＰ１００Ｕ／Ｌ，在普鲁卡因静脉复合全麻下行胆囊切除胆总管探查术。术前用药阿托品０．５ｍｇ、苯巴比妥钠１００ｍｇ，入室诱导前血压１６／１０ｋＰａ，心率８０／ｍｉｎ，呼吸１６／ｍｉｎ...     

新雪颗粒的动物长期毒性试验

本试验以大白鼠为受试动物,灌胃给药90天,观察新雪颗粒所产生的毒性反应及其程度。试验设两个剂量组,低剂量组:新雪颗粒0.8g/kg为临床成人日服用量的16倍,高剂量组:新雪颗粒2.9g/kg为临床成人日服用量的58倍,试验结果表明,新雪颗粒对大白鼠体重增长、血常规、肝肾功能均无毒性作用,对各主要脏器组织(心、肝、脾、肾、脑、肾上腺、卵巢、子宫、睾丸)的组织病理学检查,亦无明显变化,说明新雪颗粒临床口服给药安全无毒。     

尼莫地平联合硫酸镁治疗外伤性蛛网膜下腔出血效果观察

选择80例蛛网膜下腔出血(tSAH)病例随机分为对照组、治疗1、2、3组，各20例。对照组采用常规治疗．治疗1、2、3组均在常规治疗基础上，分别采用单纯尼莫地平、单纯硫酸镁及尼莫地平联合硫酸镁三种治疗方法。结果在脑血管痉挛发生程度、大脑中动脉血流速率、外伤3个月后预后等方面比较，治疗3组效果均明显优于其它3组(均P＜0．05，P＜0．01)。提示尼莫地平联合硫酸镁治疗tSAH效果显著，护理上注意用药适应证、药物不良反应及药物配伍禁忌。     

小剂量聚乙二醇联合用药在肠道准备中的效果评价研究

随着近年来结直肠疾病,尤其是恶性肿瘤及炎症性肠病的发病率不断上升,结肠镜检查成为诊断和治疗的重要手段.