中医药在抗肾纤维化过程中对CTGF的研究进展

通过分析相关文献从结缔组织生长因子的生物学功能及其与TGF-β1的关系和在肾纤维化中的作用等方面就目前中医药对其研究现状进行综述,为寻求中医药抗肾纤维化的作用靶点提供参考。     

仙灵骨葆胶囊治疗肾性骨病肝肾亏虚证临床研究

目的:观察仙灵骨葆胶囊治疗肾性骨病肝肾亏虚证的临床疗效及对血钙(CalciumshotNmmdia,Ca)、血磷(phosphorus,PP)、甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)水平的影响。方法:将102例肾性骨病肝肾亏虚证患者随机分为对照组和治疗组各51例,对照组给予一般常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予仙灵骨葆胶囊口服,每日2次,每次3粒。两组均以3个月为1个疗程,治疗2个疗程。观察两组肾性骨病肝肾亏虚证患者治疗3个月和6个月后临床疗效及Ca、PP、PTH水平。结果:治疗组治疗后3个月、6个月与治疗前比较疼痛积分明显降低(P 0.05),组间比较有统计学意义(P 0.05);对照组治疗3个月有效率为29.41%,治疗6个月有效率为47.06%,治疗组治疗3个月有效率为82.35%,治疗6个月有效率为98.04%,治疗组有效率与对照组同期比较,差异有统计学意义(P 0.05);两组肾性骨病肝肾亏虚证患者治疗后Ca、PP、PTH水平与治疗前比较无统计学意义(P 0.05),组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:仙灵骨葆胶囊可以缓解肾性骨病肝肾亏虚证患者的疼痛,增强骨密度。     

β-内酰胺类抗生素诱导产生两种药物抗体致溶血性贫血1例报道

药物诱导的免疫性溶血性贫血是由于某些药物通过免疫机制对红细胞产生免疫性损害引起的溶血性贫血,占药源性血液学反应的10％,其中抗菌药物比例最大,为40.2％[1].头孢哌酮是β-内酰胺类抗生素中第三代头孢菌素,与舒巴坦组成复合制剂增强了抗菌效果;拉氧头孢是非典型β-内酰胺类抗生素氧头孢类抗生素,对革兰阳性和阴性菌及厌氧菌...     

不同握球时间对PICC置管患者腋静脉血液流速的影响

【目的】探讨不同握球持续时间对PICC置管肿瘤患者的上肢腋静脉血液流速的影响。【方法】在北京市某三级甲等医院肿瘤内科随机选取符合标准的85例PICC置管肿瘤患者,采用自身前后对照的方法在超声监测下记录不同握球持续时间对静脉血管直径、血流速度和血管压力的影响。【结果】患者在静息状态下的静脉血管直径为（3.98±0.66） mm、血流峰速度为（13.49±4.92） cm/s、血管压力为（0.06±0.04） mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）。与静息状态相比,不同握球持续时间下静脉血管直径、血流峰速度和血管压力比较,差异均有统计学意义（P<0.05）,且均高于静息状态（P<0.05）。其中握1 s松1 s时静脉血管直径最大（4.36±0.68） mm,握2 s松2 s时血流峰速度最大（23.17±7.09） cm/s、血管压力最大（0.17±0.13） mmHg。【结论】握球锻炼可有效扩大静脉直径、增加血流速度和肌肉对血管壁的压力。指导PICC置管的肿瘤患者在握球时按照握2 s松2 s的方法进行锻炼,简单可行且未引起患者不适,该方法可在临床中应用。     

握力大小对留置PICC肿瘤患者腋静脉血流动力学的影响

目的 探讨肿瘤患者置入PICC导管后握力大小对上肢静脉血流动力学的影响,为握球锻炼提供科学依据。方法 采用前瞻性临床观察的研究方法,选取北京市某三级甲等医院2018年7-8月收治的40例置入PICC导管的肿瘤患者,采用自身前后对照的方法使用握力器进行握力,并在超声监测下观察不同握力大小对静脉血管直径、血流速度和血管压力的影响。结果 患者在静息状态下静脉血流的血管直径为（4.18±0.83）mm,血流峰速度为（12.39±3.17）cm/s,静脉对血管壁的压力为（0.06±0.03）mmHg,不同握力大小下血管直径比较差异无统计学意义（P>0.05）、血流峰速度和血管压力比较有统计学意义（P<0.05）,所有不同握力大小下的静脉血流动力学变化均有统计学意义,其中使用80%最大握力、90%最大握力、100%最大握力握力后静脉血流峰速度和静脉血管压力与静息状态下比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 握力可有效增加静脉血流速度,加大静脉对血管壁的压力,未引起患者不适,可用于指导临床上置入PICC导管的肿瘤患者进行功能锻炼。80%最大握力~100%最大握力范围内的握力为患者功能锻炼时最适宜的握力大小,可用于临床推广使用。     

基于时间理念的护理策略改善脑动脉瘤介入病人术后运动功能及生存质量的效果观察

目的探究基于时间理念的护理策略对脑动脉瘤介入病人术后运动功能及生存质量的改善作用。方法选取60例脑动脉瘤介入病人作为研究对象,随机分成对照组和观察组,各30例。其中对照组给予常规护理干预,观察组则在对照组基础上实施基于时间理念的护理策略。比较2组病人护理干预前后的运动功能和生存质量变化情况。结果干预前,2组病人的简式Fugl-Meyer运动功能评分（FMA）差异无统计学意义（P>0.05）;干预后,2组FMA评分均较治疗前提高,且观察组FMA评分优于对照组（P < 0.01）。干预后6个月,观察组病人简明健康问卷各项评分均优于对照组（P < 0.01）。结论基于时间理念的护理策略对脑动脉瘤介入病人术后运动功能及生存质量具有积极的改善效果。     

MER联合Lead-DBS在帕金森病患者术后程控中的应用

目的 探索帕金森病患者术中微电极记录（MER）联合术后Lead-DBS多模态影像融合技术,结合患者症状针对性选择开机触点方法的可行性。方法 依照脑深部电刺激术（DBS）术后程控方式的差异,分析80例接受DBS治疗的帕金森病（PD）患者病例资料,随机分为2组。实验组患者术中MER联合术后Lead-DBS多模态影像融合技术,结合患者症状针对性选择开机触点进行程控;对照组患者根据DBS专家程控共识逐个触点程控。结果 首次开机时间：对照组（136.30±11.81）min,实验组（86.05±7.05）min,2组比较差异有统计学意义（P<0.05）,实验组开机时间明显缩短;首次程控不良反应次数：实验组（0.90±0.50）次,对照组（3.03±1.00）次,2组比较差异有统计学意义（P<0.05）,实验组不良反应次数显著减少;药物“关”期情况下,术后开机与关机帕金森病评定量表第三部分（UPDRS-Ⅲ）评分改善率：实验组术后开机UPDRS-Ⅲ平均改善率为47.60%,对照组平均改善率为46.60%,差异无统计学意义（P>0.05）,但实验组临床运动功能的改善程度优于对照组;帕...