氯沙坦与雷米普利改善高血压胰岛素抵抗的研究

目的：观察氯沙坦及雷米普利对高血压胰岛素抵抗(ISR)的影响。方法：将78例伴有空腹胰岛素升高的轻中度高血压患者随即分为两组。氮沙坦治疗组：40例，每日服氯沙坦50mg-100mg；雷米普利组：38例，每日服雷米普利5mg-10mg，均为每日清晨8时1次口服，疗程12月。治疗前后到血压、空腹及餐后2h血糖及胰岛素，计算胰岛素敏感指数(ISI)，并没正常对照组。结果：两组血压均明显下降(P＜0．01)，组间无差异(P＞0．05)；治疗前各组空腹血糖无明显差异，两组餐后2h血搪、空腹及餐后2h胰岛素显著升高(P＜001)，ISI显著降低(P＜0．01)。治疗后上述指标显著改善(P＜0．01)，且与正常对照组比较无显著性差异(P＜0.05)6不良反应组间比较无显著性差异(P＞0．05)。结论：氯沙坦和雷米普利都能改善高血压胰岛素抵抗，且使胰岛素敏感性恢复正常。     

肾外伤的诊断和治疗(附109例报告)

我院 1 989年 1月～ 2 0 0 0年 1 0月共收治肾外伤患者 1 0 9例 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1 　 一般资料本组 1 0 9例 ,男 98例 ,女 1 1例 ,年龄 7～ 5 6岁 ,平均 31 .5岁。左肾损伤 64例 ,右肾损伤 43例 ,孤立肾损伤 2例。闭合性肾损伤 1 0 2例 ,并发其他器官损伤 2 6例 (脑外伤 1例 ,胸外伤 1例 ,腹腔脏器损伤 1 1例 ,肋骨脊椎或肢体骨折 1 3例 ) ;开放性肾损伤 7例 ,并发腹腔脏器损伤 2例。 1 0 2例闭合性肾损伤中 ,1 3例因坠落致伤 ,89例因车祸所致 ;7例开放性肾损伤中 ,1例为枪伤所致 ,6例为利器损伤。临床表现为低血容量休克 ,腰…     

从中日沿海城市部分老年人生活满足感比较看老年社区护理的发展

目的 通过比较中日两围老年人生活满足感，探讨老年人社区护理的发展方向。方法 中国大连市选取60岁以上老年人，进行人户调查，日本滨松市选取俱乐部的65岁以上老年人，填写问卷。结果 除在与亲人、朋友交往及存钱以防万一等方面外，2国老年人在其他生活满足感方面比较，差异均有统计学意义，P〈0．05。结论 中日两国不同的经济基础导致了不同层次需求的差异。在中国发展老年人社区护理，一方面可以借鉴国外经验，从物质基础上改进和完善；另一方面，借助传统文化优势，从社会风气上进行促进。     

60例住院躁狂发作患者的人格研究

一般认为躁狂发作除了有生物学的因素外,还与心理社会因素有关。近几年来,国内一些学者对躁狂发作与社会应激因素作了一些研究,如“情感性精神病与精神刺激”等。但尚未见到有关心理学方面的报道,为此本文试图通过对住院的躁狂发作患者的人格进行调查,为其心理学的研究积累资料,也为药物治疗配合心理治疗打下基础。     

肘静脉注射催产素减少产后出血量的临床观察

为减少产后出血量，预防产后出血的发生，把１２０例无并发症的顺产妇随机分为３组，５０例在胎头娩出后即刻肘静脉注射催产素１０ｕ（Ａ组），２０例在胎头娩出后即刻肌肉注射催产素１０ｕ（Ｂ组），５０例不用药（Ｃ组）。用称重及直接测量两法并用，详细记录了每例第３产程时间及产后２ｈ出血量，进行了组间比较。结果表明：胎头娩出后肘静脉注射催产素１０ｕ，或肌肉注射催产素１０ｕ能明显的减少产后出血量，缩短第３产程时间，而肘静脉注射催产素效果更优于肌肉注射催产素。     

从《礼记·学记》看中医在研究生阶段的教学

《礼记·学记》是先秦时期儒家教育经验与教育思想的总结,对中医在研究生阶段的教学有许多启示,本文针对研究生阶段中医如何进行教学,从教、学两个方面进行探讨.具体言之即教师要精心的备课、幽默的授课以及与学生的交流;学生则需要培养兴趣,探索高效的学习方法,且重视自觉能力的培养.     

高压氧治疗一氧化碳中毒继发性综合征108例报告

急性一氧化碳中毒患者,约有18%的严重中毒患者从昏迷状态复苏后经1周至3个月几乎完全正常的清醒期,假性痊愈期,出现意识障碍,智能减退症状群.高压氧(HBO)治疗108例,一氧化碳(CO)中毒继发性综合症治愈率100%.CO中毒继发性综合征HBO是唯一有效的治疗方法,而且还可以预防继发性综合征的发生.     

经胸门奇静脉断流术的外科解剖学基础(附52例临床疗效分析报告)

观测了１００例成年尸体胃底、贲门及食管区静脉。结果显示：胃左、右静脉的出现率是９６％和９２％，胃小弯侧的静脉分布可归纳为５型：胃左静脉型、胃右静脉型、胃左静脉优势型、胃右静脉优势型和胃左右静脉均衡型。胃后静脉出现率为７３．６％，胃左静脉与左膈下静脉间有相对恒定的吻合，此种情况占４８％。在此基础上作者于１９７６年３月至１９９２年３月对５２例因门脉高压症大出血患者行经胸门奇静脉断流术，急症手术死亡率为４．９％，急症手术止血率为９２．６％，远期再出血率为１１．４％。作者认为彻底断流的关键是识别胃小弯侧静脉分型、胃左静脉汇入部位及属支变化；胃后静脉及门腔吻合。阐述了经胸门奇静脉断流的优越性。     

针刺加中药膜剂治疗面神经炎40例小结

采用针刺加防风牵正面膜治疗面神经炎40例，痊愈32例，显效7例，好转1例，平均治疗时间为14天。