临床护理教学查房中应用多媒体课件探讨

临床护理教学是护理教育的一个重要组成部分,而教学查房又是临床教学的一种重要形式。为了使护理教学查房更好地理论联系实际,培养护理本科生形成按护理程序进行工作的思维方式,为临床一线培养合格的护理人才,我院在临床护理教学查房中,将多媒体课件形式教学法应用于临床护理教学查房过程中,激发了学生的学习兴趣,缩短了     

多器官功能障碍综合症大鼠小肠肌层Cx43和缝隙连接变化以及大承气汤的干预作用

<正>目的:以细菌性腹膜炎致多器官功能障碍综合征(MODS)大鼠模型为研究对象,观察小肠肌层中的缝隙连接蛋白43(Cx43)分布和它构成的缝隙连接(GJ)数量和结构变化,以及大承气汤(DCQD)对Cx43和GJ的影响。     

淫羊藿苷对人牙周膜细胞增殖及骨向分化的影响

目的：探讨淫羊藿苷对人牙周膜细胞增殖及骨向分化的影响,为淫羊藿苷在治疗牙周病方面的应用提供一定依据。方法：体外培养人牙周膜细胞,矿化诱导条件下将第3代细胞与10～0.001mg/L,6个浓度的淫羊藿苷作用,通过噻唑蓝（MTT）比色法、ALP活性测定及BSP表达水平,反应其对人牙周膜细胞增殖及分化的影响。结果：作用24h,各药物浓度均能促进人牙周膜细胞增殖（P〈0.05）。作用48h,1～0.001mg/L组可促进人牙周膜细胞增殖（P〈0.05）。作用72h,0.1～0.001mg/L组可促进人牙周膜细胞增殖（P〈0.05）,10mg/L组抑制人牙周膜增殖（P〈0.05）;作用72h,1～0.001mg/L组可促进人牙周膜碱性磷酸酶（ALP）活性（P〈0.05）;作用72h,0.1～0.001mg/L组的BSP表达水平较对照组显著增加（P〈0.05）。结论：淫羊藿苷在一定浓度范围内可促进人牙周膜细胞增殖及骨向分化。     

新型扩皮手法在乳腺癌患者超声引导下经外周中心静脉置管中的应用效果

目的探讨新型扩皮手法在乳腺癌患者超声引导下经外周中心静脉置管(power peripherally inserted central catheter,PICC)中的应用效果。方法便利抽样选择2014年6月至2015年6月首都医科大学附属北京潞河医院普通外科收治的89例乳腺癌患者,按照入院时间段分成对照组42例和观察组47例,对照组采用常规扩皮手法进行超声引导下PICC置入术,观察组采用新型扩皮手法进行超声引导下PICC置入术,比较两组患者术后淋巴漏的发生情况。结果对照组42例患者均置管成功,其中发生淋巴漏患者5例;观察组47例患者均置管成功,无一例淋巴漏发生。两组淋巴漏发生率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论乳腺癌患者行超声引导下PICC置入术应精细操作,新型扩皮手法通过调整扩皮的角度和深度,可以最大限度地降低组织损伤,减少淋巴漏的发生,该扩皮手法值得在临床推广和借鉴。     

原发性肝癌合并动静脉瘘的介入治疗(附34例报告)

目的：探讨超选择性明胶海绵瘘口栓塞术对原发性肝癌所致动静脉瘘的治疗方法及疗效。方法：本组对34例经DSA检查确诊为原发性肝癌合并动-静脉瘘（AVS）行超选择性瘘口栓塞，根据瘘口闭塞及肿瘤染色情况确定是否行肿瘤碘化油栓塞治疗。闭塞瘘口材料主要为明胶海绵辅以弹簧圈。结果：34例中33例一次性瘘口闭塞成功，其中28例成功地行肿瘤栓塞治疗，1例因瘘口闭塞早期即发生肺栓塞症状，1月后行弹簧圈瘘口闭塞成功。结论：超选择性明胶海绵瘘口栓塞术对原发性肝癌所致的动静脉瘘的治疗是一种安全、有效、并发症少的治疗方法，能为肿瘤碘化油栓塞提供良好治疗环境。     

Wnt3a在人骨性关节炎软骨中的表达及相关性研究

目的 Wnt3a参与Wnt经典通路信号的传递,而Wnt通路又参与关节软骨及软骨细胞的发生。本实验目的是检测Wnt3a在骨性关节炎（OA）中的表达及发病风险的相关性。方法 40例人类关节软骨标本,10例正常关节软骨标本（取自外伤、肿瘤截肢术患者）,30例膝OA关节软骨标本（取自膝OA患者）.将取下的软骨标本分为四组：正常关节软骨组、轻度软骨退变组、中度软骨退变组、重度软骨退变组。根据Mankin关节软骨病理评分标准分别打分,按评分结果分组：正常关节软骨标本5份（A组）,OA软骨轻度退变标本6份（B组）,OA软骨中度退变标本13份（C组）,OA软骨重度退变标本16份（D组）。对四组切片行Wnt3a相关染色,根据免疫反应积分IRS打分法进行评分,采用SPSS17.0软件对数据进行统计学分析。统计分析Wnt3a在正常组与非正常组的差异性、表达程度及软骨退变程度的相关性。结果 Wnt3a在三组人膝骨性关节炎软骨呈现一致的高表达,其表达的平均值分别为：3.33±0.516（B组,轻度）,4.85±1.68（C组,中度）,9.44±2.31（D组,重度）。正常组（A组,表达均值和标准差0.0±0.0）与中度、重度退组两两比较,轻度组与中度、重度组,中度与重度组比较显示一致的显著性差异。Wnt3a表达值与其相应的Mankin病理评分呈显著正相关（B组皮尔森相关系数=0.74,P=0.047;C组皮尔森相关系数=0.81,P=0.000 36;D组皮尔森相关系数=0.94,P=2.75e-08）,即关节软骨中Wnt3a的表达与原发性膝骨关节炎（OA）发生与发展程度呈显著的正相关。结论 1在膝骨性关节炎软骨中Wnt3a表达升高;2Wnt3a表达与骨性关节炎关节软骨退变程度呈正相关,可作为OA病程进展的监测指标。     

CT仿真支气管内窥镜的临床应用评价

目的:探讨CT仿真支气管内窥镜(CTVB)的临床应用价值及限度。方法:用螺旋CT对50例患者行容积扫描,通过计算机后处理功能,进行气管、支气管内表面成像。结果:CTVB对12级支气管显示率100％,3级支气管显示率79.8％,4级支气管显示率36.3％,5级支气管显示率9.5％。CTVB对腔内病变敏感性较高,但特异性较低。结论:CTVB是一种无创的检查方法,是纤维支气管镜的补充检查手段,具有一定的应用潜力,值得临床上进一步推广应用。     

CT诊断自发性食管破裂一例

病例资料患者,男,75岁。既往身体健康,晚餐进食较硬的烤馍片几小时后突发胸部疼痛,伴呼吸困难、浅快。入院后胸部透视提示右侧纵隔旁液平面,右侧少量胸水,皮下气肿,怀疑膈疝并穿孔,建议CT检查。     

昆明小鼠angiostatin基因的克隆与真核表达载体的构建

目的:从昆明小鼠肝组织中克隆血管抑素(angiostatin)基因,并构建真核表达载体pcDNA3.1( )-angiostatin.方法:从昆明小鼠肝组织中提取总RNA,经RT-PCR扩增出angiostatin基因,连入pGEMT载体后测序,并采用定向克隆构建出真核表达载体pcDNA3.1( )-angiostatin.结果:测序表明angiostatin基因与Gene Bank上的基因序列相比有2个碱基变异,其中之一编码氨基酸由组氨酸变成精氨酸.该基因序列已被Gene Bank收录(Accession Number:AY424276).结论:成功构建了昆明小鼠真核表达载体pcDNA3.1( )-angiostatin,在肿瘤抗血管生成治疗中有潜在应用价值.     

两种术式治疗后半蹄铁型肛瘘的疗效对比分析

为探讨治疗后半蹄铁型肛瘘的手术方式及疗效,我们采用隧道式瘘管剔除对口引流术治疗后半蹄铁型肛瘘38例（A组）,隧道式拖线术治疗34例（B组）,并对两组疗效进行对比分析。结果显示,两组治愈率均为100％,其中B组4例经二次扩创后治愈,随访3年无复发。两组均无肛门畸形、肛门失禁等并发症。A组平均疗程为（26．2±3．4）d,B组平均疗程为（28．3±3．1）d。术后2级以上疼痛A组为89．5％（34／38）,平均持续时间（7．3±3．2）d;B组为94．1％（32／34）,平均持续时间（12．8±3．8）d。结果表明,隧道式瘘管剔除对口引流术治疗后半蹄铁型肛瘘疗效显著。