广东疟疾联防区2004年监测结果与流行特点

目的探讨疟疾联合管理在疟疾防治和流动人口疟疾管理中的作用。方法主动侦查与被动侦查相结合,对临床诊断和实验室诊断病例进行个案调查。结果疟疾联防的五个地级市2004年共发现疟疾病例136例(占全省病例的60．71％),年发病率0．057／万;五市当地居民血检阳性率为0．31％,流动人口血检阳性率为0．14％,经统计学检验,两者血检阳性率无显著性差异;流动人口中的回归人员血检阳性率为1．25％,外来人员血检阳性率为0．14％,经统计学检验,两者血检阳性率有显著性差异;在回归人员中,从海南省回归的人员血检阳性率最高,与从其它省回归的人员血检阳性率比较有显著性差异;各种职业的流动人口血检阳性率无显著性差异;参与疟疾联防的五个地级市全年各月都有疟疾病例发生,其中六、七月达到最高峰。病例的季节分布与广东省传疟媒介的季节消长相吻合。结论通过联防,2004年广东省联防区内疟疾发病率继续维持在较低水平,输入病例和输入继发病例明显减少,流动人口疟疾得到有效控制。     

HPLC测定花锚草及乙肝健片中1-羟基3,4,5-三甲氧基酮的含量

目的建立HPLC法测定花锚草及乙肝健片中1-羟基3,4,5-三甲氧基(口山)酮含量的方法.方法采用HPLC法,使用Hypersil C18柱(5μm,4.6mm×250mm),以甲醇-0.5%的磷酸(60∶40)为流动相,流速为1.0ml·min-1,检测波长243nm.结果1-羟基3,4,5-三甲氧基(口山)酮在(0.01416～0.1062)μg(r=0.9999)范围内与峰面积呈良好的线性关系,平均回收率为98.3%,RSD=2.07%(n=6).结论本法简便、快速、结果满意,可作为花锚草及乙肝健片质量控制的依据.     

经口进路行上颌骨切除术

目的:探讨经口进路行上颌骨切除术的可行性和适应证。方法:选择16例上颌骨肿瘤患者(恶性13例、良性3例),采用美国Stryker公司的微型电动力系统行经口进路上颌骨切除术。结果:16例患者中,上颌骨部分切除术15例,上颌骨次全切除术1例。经术后1～8年随访,面部均无疤痕,无下睑水肿及面部畸形。除1例恶性黑色素瘤患者死于术后两年外,其余患者均存活。结论:经口进路行上颌骨切除术疗效满意,其适应证主要为良性及低恶度上颌骨肿瘤,需行上颌骨部分切除或次全切除术者。     

老年患者人工股骨头置换术前牵引及手术入路

目的:探讨老年患者人工股骨头置换手术治疗时术前牵引及手术入路的选择对疗效的影响。方法:回顾性分析152例老年患者人工股骨头置换手术治疗的临床资料。结果:86例经髋关节前外侧入路手术,其中60例术前采用下肢皮牵引带牵引,26例术前采用骨牵引;66例经髋关节外侧入路手术,其中51例术前采用下肢皮牵引带牵引,15例术前采用骨牵引;术中复位均较容易;术后优良者占95.1%,很好者占3.7%,好者占1.2%,十年内无后脱位和修正者。结论:老年患者人工股骨头置换手术选择前外侧入路和外侧入路对疗效影响无差异,外侧入路比前外侧入路操作简单、创伤小;股骨头及股骨颈无明显短缩或头颈骨折后2周内手术的老年患者,人工股骨头置换术前采用下肢皮牵引比骨牵引更合适。     

扶正化瘀法抗肝纤维化的研究进展

文章从血清药理学、体外细胞实验、（在体）动物实验、临床研究等方面寸扶正化毒法抗堂纤维化的薪究进展进行综述，证实了扶正化瘀法能多环节、多靶点干预肝纤维化过程，有较好的作用整果。．爸为以后研究应进一步探明各药的作用机理与环节，总结其用药规律与配伍原则，重视活血化瘀药的副作用，明确其应用指征。     

经食道心脏起搏在救治口服有机磷农药中毒心跳骤停中的应用体会

目的探讨口服有机磷中毒患者心跳骤停时应用食道心脏调搏进行救治的疗效。方法15例心脏骤停患者,在常规治疗基础上应用食道心脏调搏方法抢救。结果15例中救治成功13例。结论经食道心脏起搏方法简便、操作速度快、无创、无需消毒、效果良好,适用于临床紧急起搏,尤其适用于基层医院。     

前列腺增生症所致膀胱出口梗阻患者膀胱平滑肌中bFGF的表达变化

患者膀胱平滑肌中碱性成纤维细胞生长因子（basic fibroblast growth factor,bFGF）的表达变化。方法:同龄对照组16例患者、BPH梗阻逼尿肌稳定组24例患者和BPH梗阻逼尿肌不稳定组16例患者的膀胱壁逼尿肌组织，应用免疫组织化学SABC法检测膀胱平滑肌细胞中bFGF蛋白的表达变化。结果:bFGF在同龄对照组、BPH梗阻逼尿肌稳定组和梗阻逼尿肌不稳定组患者的膀胱平滑肌细胞中均有表达。BPH梗阻逼尿肌稳定组和梗阻逼尿肌不稳定组bFGF的表达水平均高于同龄对照组，差异有统计学意义（P＜0.05)，但BPH梗阻逼尿肌稳定组与梗阻逼尿肌不稳定组bFGF表达水平的差异无统计学意义（P＞0.05）。结论:BPH引起BOO后，膀胱平滑肌细胞中bFGF的表达水平增高与膀胱平滑肌细胞的肥大以及平滑肌细胞间胶原纤维的增多有关，但可能与逼尿肌不稳定的发生无关。     

强化管理不断促进档案工作新发展

医院档案管理是一项重要的基础性工作。医院档案是医院医疗、教学、科研、管理等各项工作中形成的具有保存价值的文字、图表等原始记录材料,它是记载医院发展过程的宝贵历史资料,是医院及社会的宝贵财富。本文论述了我院在晋升国家一级后,始终保持国家一级标准,并不断巩固与提高的一些做法,收到了良好的成效。     

心率变异在老年心脏病诊断中的应用

老年病中心脏血管疾病占首位,而且为影响老年身体健康的重要原因,因此预测猝死的研究是医学科学界十分关注的课题。心室晚电位、电交替、R on T、左室射血分数、心室内电生理试验、QT离散度,都有一定价值,但均不够满意。近年来,发现心率变异性(Heart Rate Varibility HRV)分析在预测中有诱人的前景。HRV是测定正常心搏间期变化大小及快慢,来反映窦房结自律性受自主神经系统调节的作用,是心血管自主神经活性及其平衡的非侵入性指标,是反映自主神经功能的指标,其时域指标与频域指标存在着很好的相关性[1～3],具有相当广泛且主要的临床应…     

泌尿系统结石3218例综合观察

目的探讨治疗泌尿系结石的最佳方案。方法对3218例泌尿系结石患者的临床分类和治疗方法作回顾性分析。本组单纯性肾结石1365例，复杂性肾结石651例，输尿管结石Ⅰ类558例，Ⅱ类452例，Ⅲ类192例。结果本组手术取石1164例，行ESWL治疗1923例，行输尿管镜直视下碎石131例。复杂性肾结石手术组残余结石57例（8.8％），行肾切除12例（1．8％）。ESWL组3个月排石率为81．6％，转手术率为18．4％，切肾率为0％。输尿管镜下气压弹道碎石效果不佳改行手术取石8例（61％）。结论ESWL、输尿管镜直视下碎石、术中应用气压弹道式碎石或两种以上方法联合应用治疗泌尿系结石可减轻患者痛苦或降低手术难度。开放性手术放置内引流可减少术后并发症。ESWL治疗后应积极处理石街、控制感染和最大限度减轻医源性肾功能损害。输尿管镜直视下碎石要有熟练的内腔镜操作技术。