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随着生活水平不断提高以及饮食习惯的改变 ,急性胰腺炎发病率不断上升。该病治疗效果不佳 ,尤其是急性重症胰腺炎 ,其中肝脏损害是影响治疗效果的重要因素。笔者现将我院 4 2例急性重症胰腺炎并发肝损害患者的资料分析如下。1 一般资料收集我院 1996年 1月— 2 0 0 1年 12月住院的急性胰腺炎 2 4 8例中重症胰腺炎 4 2例患者资料 ,其中男 2 8例 ,女 14例 ;年龄 2 8~ 78岁 ,平均 5 2 .6岁。胆源性胰腺炎 2 9例 ,其中胆石 2 6例 ,非胆源性 13例 ,分别由饮酒、暴食、高脂血症引起 ,其中 5例HBsAg阳性。肝功能损害标准 :ALT >5 0 0U/L ,TBi… 相似文献
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目的 探讨联合超声内镜(EUS)行内镜下切除〔内镜下黏膜切除术(EMR)、内镜黏膜下剥离术(ESD)〕治疗消化道类癌的安全性与可靠性。方法 对宜昌市中心人民医院消化内镜室2004年3月-2011年8月行常规检查时发现消化道黏膜面呈半球状隆起的患者18例,患者常规内镜检查考虑消化道类癌后均行EUS检查,对其中直径<1cm的行EMR治疗,直径1~2cm的行ESD治疗。结果 18例患者EUS所见考虑肿瘤可能,未累及肌层,其中17例病灶深度判断正确。病灶部位为直肠11例,胃3例,食管2例,十二指肠球部2例;18例患者均成功完成内镜下切除治疗,17例切除完整,1例病变与肌层有粘连,转手术治疗。术后随访患者均未发现肿瘤复发及转移。结论 联合EUS行内镜下切除治疗直径≤2cm且未累及肌层的消化道类癌安全可靠。 相似文献
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目的 分析成人腹型过敏性紫癜的临床特点,以提高对该病的认识.方法 回顾性分析宜昌市中心人民医院2010年7月至2016年7月收治的34例成人腹型过敏性紫癜患者的临床资料.结果 34例患者年龄分布16~74岁,男性21例,女性13例,男女比例1.6:1;皮疹先于腹痛18例,皮疹晚于腹痛出现14例;便血或黑便10例,恶心呕吐5例,关节炎20例,肾脏损伤7例,外周血嗜酸粒细胞增高14例;胃肠镜下发现黏膜充血出血灶21例;腹部CT发现肠道壁水肿增厚15例,腹水4例,2例行手术探查,全部病例经确诊后均使用糖皮质激素治疗,平均症状缓解时间2.1 d.结论 关节痛、肾功能受损、嗜酸性粒细胞升高、内镜下发现黏膜充血出血灶、腹部CT肠壁水肿增厚等有助于成人腹型过敏性紫癜的诊断. 相似文献
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目的认识消化道脂肪瘤的小探头内镜超声特征,提高对该病的内镜超声诊断率。方法收集30例具有完整病例资料并经病理证实的消化道脂肪瘤病例,所有病例均行常规胃肠镜检查及小探头内镜超声检查.并在内镜下行黏膜切除术,回顾性分析其内镜超声图像。结果30例病理均证实为脂肪瘤,术前诊断脂肪瘤28例,纤维瘤1例,异位胰腺1例,内镜超声图像显示病变均来源于黏膜下层,脂肪瘤均为圆形或椭圆形,边界整齐、清晰,呈均匀一致的高回声,其中10例外侧缘显示不清;纤维瘤边界为梭形,呈稍高回声;异位胰腺形态欠规则,内部回声稍杂乱的中高回声。结论小探头内镜超声方便、无创伤,能较准确的诊断无症状胃肠小脂肪瘤,有助于鉴别诊断,避免过度治疗。 相似文献
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目的观察雷贝拉唑联合健胃愈疡片治疗非甾体抗炎药(NSAIDs)相关性消化性溃疡的疗效。方法将142例NSAIDs相关性消化性溃疡患者随机分为治疗组70例和对照组72例,确诊后即开始限制饮食并行药物治疗,对照组早餐前口服雷贝拉唑胶囊20 mg,qd;治疗组加用健胃愈疡片1.2 g,tid。均不再给予其他药物治疗。4周后记录患者临床症状并行胃镜检查。结果对照组治愈率47.2%,总有效率76.4%;治疗组治愈率和总有效率分别为64.3%和90.0%,均明显高于对照组(P<0.05)。结论雷贝拉唑联合健胃愈疡片治疗NSAIDs相关性消化性溃疡疗效肯定,健胃愈疡片可明显促进消化性溃疡愈合。 相似文献
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目的 探讨超声内镜引导注射A型肉毒杆菌毒素治疗食管贲门失弛缓症的应用价值.方法 贲门失弛缓症患者28例随机分为内镜组和超声内镜组各14例.前者在内镜直视下食管括约肌(LES)内注射A型肉毒杆菌毒素治疗,后者采用实时超声内镜引导下LES内注射A型肉毒杆菌毒素治疗.在治疗前与治疗后3、6、12个月观察两组患者的临床症状、X线钡餐5 min存留钡柱高度及贲门口直径.结果 在治疗后3个月,内镜组和超声内镜组患者有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);但治疗后6个月和12个月时,超声内镜组的有效率高于内镜组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后3个月两组贲门口直径、5 min存留钡柱高度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后6个月和12个月时,两组贲门口直径、5 min存留钡柱高度比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 采用实时超声内镜引导下注射A型肉毒杆菌毒素定位更准确,疗效确切,有临床应用价值. 相似文献