应用普通吸痰管抽吸引流治疗146例小儿鼻窦炎分析

鼻窦炎是小儿的常见病,为了探讨行之有效的治疗方法,作者于1994～1999年采用普通吸痰管抽吸引流治疗小儿鼻窦炎146例,并与鼻腔交替负压吸引法治疗的80例进行疗效对比,结果报道如下： 1 临床资料 1.1 一般资料：治疗组146例,男89例,女57例;年龄3个月～1岁12例,1～3岁21例,4～6岁57例,7～14岁56例。病程2周～10余年。合并鼻前庭炎6例,合并鼻前庭疖肿和鼻周脓疱疹各3例。对照组80例,男51例,女29例;年龄3个月～1岁7例,1～3岁21例,4～6岁25例,7～14岁27例;病程2周～10余年。其中2例合并鼻中隔糜烂,3例合并鼻前庭炎。 1.2 方法：治疗组：患者取仰卧位,肩下垫一小枕,使其头部后仰,不能合作者需由助手协助固定头位及体位。由两侧鼻孔各滴入0．5％麻黄素3～5滴,使鼻腔、窦口粘膜和鼻甲得到一定程度的收缩。开动吸引器,将其压力调节至180～200mmHg,依次接上容积为1ml的玻璃管接头和6号普通吸痰管。将吸痰管由前鼻孔逐渐伸入鼻腔并反复移动,变换位置,抵达鼻咽部。两侧鼻腔交替进行,同时注意观察所吸分泌物的量和性质,直至将分泌物吸净为止。对照组：采用常规鼻腔交替负压吸引法。上述两组吸出分泌物的量在4ml以上者每周抽吸3次,在4ml以下者每周抽吸1～2次,直至分泌物完全或基本消失。     

复方克痛宁临床应用镇痛效果

克痛宁(眼镜蛇神经毒)国内已应用了十多年,具有镇痛效果持久、不成瘾、无耐受性的优点;但起效缓慢,效能不太高,对较剧烈疼痛效果不好的缺点,致使一直未能广泛应用。我们应用克痛宁配伍临床应用的不成瘾镇痛药盐酸平痛新组成复方用于各种痛症82例,取得满意效果。复方克服了两药各自的缺点,具有协同增效,显著优于单用的镇痛效果。对照应用的单药,由     

原位心脏移植术1例报告

我院于 2 0 0 0年 9月为 1例终末期扩张性心肌病患者实施原位心脏移植手术 ,并改进免疫移植剂的应用方案 ,患者术后恢复顺利 ,至今存活 2个月 ,无并发症。现就手术和围术期处理体会报告如下。1　一般资料1.1　受体情况 :患者男 ,5 1岁 ,体重 5 8kg,身高 172 cm。发现心脏增大 5年 ,轻微活动后心慌、气短一年 ,劳动力丧失 ,曾有 2次急性左心衰竭史 ,多次住院治疗病情改善不明显。体格检查 :Bp14.5 /7k Pa,T36 .5℃。全身皮肤粘膜无黄染、紫绀 ,无颈静脉怒张。双肺呼吸音清晰 ,无干湿罗音。心界向左侧明显扩大 ,心率 10 8次 /分 ,律齐 ,心音…     

浅谈自愿戒毒强制管理模式

随着毒品泛滥的日益严重,自愿戒毒机构逐渐增多,但吸毒者多数文化素质低,法制观念淡薄,背景复杂,对毒品有强烈的躯体和精神依赖。在自愿戒毒机构中普遍存在难于管理,偷吸,脱毒治疗难以顺利完成等问题,故必须健全各项制度,建立封闭的病区,加强保安监督力度,对自愿戒毒者采取强制化管理,进行合理有效的治疗。     

某院2009年鲍曼不动杆菌感染及耐药情况分析

目的:为临床合理使用抗菌药物治疗鲍曼不动杆菌感染提供依据。方法:对某"三甲"医院2009年鲍曼不动杆菌感染患者的基本资料、药敏情况、抗菌药物使用情况进行回顾性统计分析。结果:141例鲍曼不动杆菌感染患者主要分布在重症监护病房(48.94%)、神经外科(12.77%)、呼吸内科(11.35%);感染患者大多存在严重原发病或免疫功能低下;鲍曼不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦钠耐药率最低(0.0%),其次是亚胺培南(3.0%),对哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、头孢吡肟、左氧氟沙星的耐药率分别为96.7%、90.9%、92.4%、51.9%;经验性用药最多为哌拉西林/他唑巴坦,其次为左氧氟沙星及头孢匹胺;药敏报告后主要使用亚胺培南,其次为左氧氟沙星及哌拉西林/他唑巴坦;以单一用药为主,其次是二联用药。结论:该院鲍曼不动杆菌多重耐药现象严重,可选用头孢哌酮/舒巴坦钠及亚胺培南治疗。     

浅述“试探”思维在《伤寒论》中的应用

本文通过探讨张仲景《伤寒论》中"试探"思维的应用在避免误诊中产生的作用,分析后世医家关于临床误诊的原因以及试探法的应用,认为仲景试探思维的提出进一步丰富、完善了中医临床思维体系,正确地掌握及使用"试探法"有助于提高临床诊治的准确性,对中医临床思维体系的构建亦具有积极意义。     

POAG手术治疗进展

POAG在药物或激光控制眼压无效时常需手术治疗。目前小梁切除术是治疗POAG最主要的手术方法,但其术中、术后并发症较常见,如前房出血、术后浅前房、滤过道纤维化等。随着手术技术的不断改进,许多治疗POAG的新方法逐渐涌现。Ex-PRESS植入术以其手术切口小、术后并发症少以及无需组织切除等特点已逐渐被广泛应用。此外,SOLX黄金分流器、人工纳米引流植入物、iStent小梁微旁路系统、Eyepass双向青光眼植入物、Aquaflow青光眼植入物、Schlemm′s管成形术、小梁消融术等也分别从不同角度用于POAG的治疗。     

干性年龄相关性黄斑变性发病机制及治疗

目前,干性年龄相关性黄斑变性尚无有效的治疗方法,但近年的临床试验显示出巨大的治疗前景,包括饮食疗法、抗体疗法、基因治疗、细胞治疗和激光治疗等.本文就干性年龄相关性黄斑变性的病理特征、发病机制和治疗方法等进行述评,以期为干性年龄相关性黄斑变性的预防和治疗提供新思路.     

牵引推拿治疗中央型腰椎间盘突出症疗效与唾液中单胺类神经递质含量变化分析

目的：观察牵引推拿治疗中央型腰椎间盘突出症疗效,分析治疗前后唾液中单胺类神经递质含量变化及其与疗效的关系。方法：运用牵引推拿手法治疗6周后评定疗效,采用荧光法技术分析治疗前后唾液中单胺类神经递质含量变化及其与疗效的关系。结果：临床痊愈36例,好转17例,无效3例,总有效率达94．7％;5－HT的含量治疗后明显下降,有非常显著意义（P＜0．05）,5－HIAA,NE和DA的含量治疗后下降,有显著意义（P＜0．05）。结论：牵引推拿治疗中央型腰椎间盘突出症具有显著疗效,并与唾液中单胺类神经递质5－HT,NE含量有关。     

内镜套扎联合注射组织黏合剂治疗食管胃底静脉曲张

目的总结内镜下套扎并联合注射黏合剂治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效。方法经内镜下连续套扎术治疗食管胃底静脉曲张破裂出血92例,及经过套扎术后诱发加重的16例胃底静脉曲张破裂出血者联合内镜下组织黏合剂注射治疗的临床资料进行回顾性分析。结果92例套扎治疗者,平均每套扎2.3次,共进行174例次772处套扎,显效64例(69.5%),有效24例(26.2%),其中4例并发大出血失败(4.3%),总有效率(95.7%),16例患者分别于食管静脉曲张套扎术后第4~12周出现Ⅳ~Ⅴ级胃底静脉曲张(发生率17.4%),经联合注射组织黏合剂治疗后静脉曲张消失,5个月后胃镜复查组织黏合剂完全排出,未再出血。结论内镜套扎治疗食管静脉曲张破裂出血疗效显著,对套扎术后诱发加重胃底静脉曲张破裂出血,联合镜下组织黏合剂注射获得满意疗效。