中国罕见病领域新进展(2020—2021)

2020—2021年,我国罕见病领域取得突出进展.罕见病相关政策方面,国家层面已建立罕见病国家重点实验室,并筹建国家罕见病质控中心,对罕见病药物实行零关税;地方层面不断扩大纳入医保的罕见病范围.罕见病用药方面,共14种罕见病药物被纳入医保,13种罕见病药物在国内获批上市,并有多种罕见病用药被纳入优先审评或临床试验默示许...     

针刺后溪穴治疗急性腰扭伤疼痛58例

采用针刺后溪穴治疗和单纯西药治疗急性腰扭伤患者并进行疗效比较研究. 结果针刺组总有效率为 95 %,西药组总有效率为 70 %,两组比较差异有显著性意义( u=2.05, P< 0.05).     

小儿肺炎支原体感染不同血清学方法检测及临床应用

目的：通过对小儿肺炎支原体感染不同血清学方法检测的结果探讨，评价几种方法对肺炎支原体感染的诊断价值。方法：选择儿科病房以呼吸道感染收治的住院患者161例，分别采用SERODIA—MYCO凝集试验、ELISA法、金标渗滤法检测血清抗MP IgM和冷凝集试验。结果：161例受检样品中阳性结果分别为33例(20．5％)，28例(17．4％)，22例(13．79／6)，冷凝集试验阳性结果13例(8．1％)。血清抗MP IgM敏感性分别为94．3％，80％，62．9oA；特异性分别为97．7％，96．7％，99．2％；冷凝集试验敏感性为37．1％，特异性为94．7％。结论：抗MP IgM是机体受肺炎支原体感染时最早出现的特异性抗体，血清抗MP IgM检测具有操作简便、灵敏度高、特异性强能早期诊断的优点，目前适用一般实验室常规应用。     

种植体周围龈沟液中IL-6、CRP及氧化应激标志物水平与种植体周围炎的关系

目的 探讨种植体周围龈沟液(PICF)中白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)及氧化应激标志物水平变化与种植体周围炎的关系.方法 选取2018年10月至2020年10月西北大学附属医院口腔门诊实施种植修复的100例(141个种植牙位)患者为研究对象,其中32例(48个种植牙位)患者发生种植体周围炎(炎症组)、68例(93个种植牙位)患者为健康种植体(对照组).检测两组PICF中IL-6、CRP、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GP-Phx)水平,并分析上述指标与牙周探诊深度(PD)、菌斑指数(PLI)、龈沟出血指数(SBI)的关系.结果 炎症组患者种植体的PD、PLI、SBI均明显高于对照组(P<0.05);炎症组患者PICF中IL-6、CRP水平均明显高于对照组(P<0.05),SOD、GP-Phx水平均明显低于对照组(P<0.05);炎症组患者种植体的PLI、PD、SBI与PICF中IL-6、CRP水平均呈正相关(P<0.05),与SOD、GP-Phx水平均呈负相关(P<0.05).结论 种植体的PICF中炎症指标及氧化应激标志物水平变化可反映炎症程度.     

白细胞介素-18治疗狼疮性肾炎36例临床体会

系统性红斑狼疮(SLE)是一种比较常见的自身免疫性疾病,肾脏是最常累及的脏器之一.近年来作者应用白细胞介素18治疗狼疮性肾炎(LN)36例,现将结果报告如下. ……     

肾移植218例术后尿路并发症分析

目的：分析肾移植术后尿路并发症的发生及治疗。方法：对218例肾移植术后患者进行分析,采用B超,创腔引流液生化检查,顺行移植肾。肾盂造影及腹部CT等方法,确诊尿路并发症。结果：7例患者发生需要外科处理的尿路并发症,外科处理后,6例患者治愈,1例死亡。结论：重视保护移植肾输尿管的血液供应,良好的吻合技术,常规短期留置D—J管,可以减少尿路并发症发生率。及时诊断、处理尿路并发症可有良好转归。     

胆道闭锁Kasai术后肝脏纤维化及生化指标变化趋势的横断面研究

目的 研究胆道闭锁患儿Kasai术后肝脏纤维化及生化指标的变化趋势.方法 采用横断面研究方法,对2013年1月至2013年12月于首都医科大学附属北京儿童医院普外科随访的胆道闭锁Kasai术后患儿进行复查资料收集,术后随访时间6个月以上,资料完整的121例纳入研究.按照Kasai术后胆红素降至正常的时间,以术后3个月、6个月为界分为优、良、差三组,获取患儿术时年龄、术前和术后Fibroscan肝脏硬度测量值及生化结果,绘制趋势图并进行统计学分析研究各组患儿Kasai术后肝脏纤维化及生化指标的变化趋势.结果 纳入本研究胆道闭锁患儿共121例,男69例(57.0％),女52例(43.0％);其中优组63例(52.1％),良组34例(28.1％),差组24例(19.8％).三组患儿术时年龄差异无统计学意义.三组患儿Fibroscan肝脏硬度测量值在术后1年内波动进展,1年后趋于稳定;单因素方差分析及秩和检验结果显示优良组差异无统计学意义,优良组与差组患儿Fibroscan肝脏硬度测量值在术后1年内差异均有统计学意义.优良组患儿总胆红素在术后前3个月下降较快,随后缓慢下降,至术后6个月稳定于正常值,而差组患儿总胆红素术后前2个月下降较快,但随后出现较大波动.三组患儿ALT趋势图均在术后1个月出现波峰,优良组术后1～6个月有所下降,但之后持续波动不能稳定,差组持续波动;三组患儿AST术后6个月内有所下降,但之后波动较大不能稳定.三组患儿CGT术后1个月达到最高峰,至术后6个月下降较快,随后逐渐趋于稳定小幅波动.结论 ①胆道闭锁患儿Kasai术后1年内肝脏纤维化波动性进展,自肝存活超过1年者肝纤维化情况进展缓慢趋于稳定,优组患儿在2年后更加稳定;②Kasai术后1个月内胆红素下降最快,3～6个月胆红素可降至正常的患儿,其胆红素水平可维持长期正常;③肝脏炎症、胆管反应、功能损害在术后仍继续进展,术后1个月开始减轻,术后6个月趋于稳定.     

子宫内膜增厚,会不会是恶变的前兆

患者故事:一样的内膜增厚,不一样的结局医生根据检查报告分析认为,李女士的不典型增生确实存在潜在恶性以及进展为癌的风险.考虑到李女士已生过宝宝,再无生育需求,医生建议她尽早进行手术治疗.万幸的是,最终的病理结果是良性的,还没有发展成癌.同样是子宫内膜增厚,24岁的王小姐得到的是截然不同的诊疗结果.     

抗阻训练强度对老年2型糖尿病患者糖化血红蛋白影响的meta分析

目的 系统分析高强度和中低强度的抗阻训练对老年2型糖尿病患者糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)的影响.方法 检索PubMed、EBSCO、Cochrane Library、Web of Science、万方、中国知网、维普中文科技期刊数据库,搜集抗阻训练干预老年2型糖尿病患者的随...     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征脑蛋白损害的磁共振影像研究

目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征脑蛋白损害的磁共振影像表现.方法:选取2018年3月至2020年2月大连医科大学收治的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者71例作为观察组,选取同期行颅脑MRI检查的71例健康患者作为对照组,通过观察患者MRI结果,评价阻塞性睡眠呼吸暂停综合征对患者脑蛋白损害及对患者认知功能影响.结果:观察组...