超声刀在开放性甲状腺手术中的应用价值

目的:探讨超声刀在开放性甲状腺手术中的应用价值.方法:设用超声刀行甲状腺手术35例为治疗组,传统甲状腺手术35例为对照组,均由同一手术组医生完成.分别比较两组的临床一般资料、手术时间、术中出血量、术后引流量及手术并发症.结果:两组在性别、年龄、疾病构成以及肿瘤大小方面差异无统计学意义(P＞0.05).在相同术式中,治疗组的手术时间、术中出血量和总体手术并发症均少于对照组(P＜0.05);两组的术后引流量无统计学意义(P＞0.05).结论:用超声刀行开放甲状腺手术要优于传统方法甲状腺手术,可以明显缩短手术时间,减少术中出血,减少手术并发症的发生.     

中西医结合治疗单纯疱疹病毒性角膜炎临床观察

单纯疱疹(单疱)病毒性角膜炎是由单纯疱疹病毒引起的一种常见的角膜病,严重时可致盲.其治疗主要以抗病毒药物为主.近年来,我科在常规采用阿昔洛韦滴眼液及其他辅助治疗的基础上,联合应用中药制剂炎琥宁注射液,取得了显著疗效,总结报告如下.     

术中纤维胆道镜的应用价值

目的 探讨胆道疾病术中胆道镜的应用价值。方法 回顾性研究25例术中经胆道镜治疗的胆道疾病。结果 肝外胆管结石3例，结石取净率100％；肝内外胆管结石20例，结石取净率90％；取活检2例，术中病理提示胆管癌1例，胆道腺瘤1例。结论 胆道疾病术中应用胆道镜，提高了疑难胆道疾病的诊治水平，有助于医生选择合理的术式；降低了胆道残余结石的发生率。     

改良周边虹膜切除术临床观察

我科自1986—01／1994—12，开展了无结膜瓣、无缝线的周边虹膜切除术共256例270只眼，收到了良好效果。现介绍如下。     

人工晶体植入前后屈光状态和角膜曲率观察

1996年9月至1998年12月,我们对244例老年性白内障患者行现代白内璋囊外摘除联合后房人工晶体植入手术前后的屈光状态和角膜曲率进行了观察。现报告如下。资料与方法:老年性白内障244例(244眼),其中男143例、女101例,年龄51～88岁。术前用A超测量眼球轴长、角膜曲率计测量角膜两个互相垂直主径线上的屈折力,并将≥45°轴为垂直径线,<45°轴为水平径线,两径线上的曲折率差值为角膜散光度值。将所测得的眼球轴长及角膜曲率输入仪器内存的SRK公式,自动计算并打印结果。手术取10～2点角巩膜后缘阶梯状切口,植入美国Storz人工晶体,用10～0尼龙线…     

预防性胃肠转流在晚期壶腹周围癌外科治疗中的价值

目的 通过Meta分析,探讨预防性胃肠转流在晚期壶腹周围癌外科治疗中的价值.方法 通过MEDLINE,EMBASE,OVID,HIGHWIRE以及维普资讯网等数据库检索已发表和未发表的相关文献.选择治疗组为预防性胃肠转流和胆肠吻合术双旁路治疗晚期壶腹周围癌,对照组为单纯胆肠吻合术治疗晚期壶腹周围癌,由2位评价者,按纳入标准入选,主要对术后十二指肠及幽门梗阻发生率进行Meta分析,其次是术后并发症发生率、手术死亡率、术后平均生存期.结果 共18个文献资料(3个RCT和15个NRCT)纳入本课题研究.在治疗晚期壶腹周围癌方面,预防性胃肠转流和胆肠吻合术双旁路联合术式与单纯胆肠吻合手术比较,术后十二指肠及幽门梗阻RR为0.18 (0.11, 0.27),P&lt;0.01,RD为-0.20 (-0.27, -0.13),P&lt;0.01.术后并发症发生率RR=1.09,P=0.45,RD为0.03(-0.04, 0.09),P=0.43.手术死亡率 RR为1.01(0.76, 1.34),P=0.96,RD为0.00(-0.04, 0.04),P=0.95.术后平均生存期 ,两项研究显示前种手术方法的术后生存时间较后者长.结论 在晚期壶腹周围癌的外科治疗上,预防性胃肠转流和胆肠吻合术双旁路联合术式相对于单纯胆肠吻合手术治疗能较大幅度降低患者术后十二指肠及幽门梗阻发生率,延长患者术后生存时间,不增加患者术后并发症发生率和手术死亡率.同时为其他辅助治疗提供时机和营养保证.     

儿童外伤性白内障人工晶体植入术临床观察

目前，白内障囊外摘除联合人工晶体植入术是治疗儿童外伤性白内障最有效的方法。1997年1月～2002年6月问，我们对30例30眼4～13岁的儿童外伤性白内障行囊外摘除联合人工晶体植入术，随访1～3年(平均2年)，视力较术前明显提高，取得满意效果。现报告如下。     

定期自行脱落J型胆道支架在腹腔镜胆总管探查术中的疗效观察

正如今,LCBDE经常用于医治胆总管结石[1]。有研究发现,腹腔镜下胆道手术采取T管引流易引发并发症,影响患者预后[2]。因此探索新的治疗方案成为近年来关注的热点。近年来相关报道显示[3],自行脱落J型胆道支架术后可自行排出体外的优势,从而减少了因再次取出支架而给患者带来痛苦及经济负担[4-5]。我科对2015年10月至2018年2月收治的胆总管结石患者110例,行LCBDE术后应用定期自行脱落J型胆道支架和传统T管引流术,同时对术后安全     

高位结扎加点式剥脱术治疗下肢浅静脉曲张102例患者疗效分析

目的:探讨高位结扎加点式剥脱治疗下肢浅静脉曲张的临床应用效果.方法:回顾性分析102例患者大隐静脉高位结扎加点式剥脱治疗下肢静脉曲张的临床资料.结果:患者均取得较好的效果,术后第一天能下床活动,曲张静脉全部消失,湿疹样皮炎治愈、色素沉着逐渐消退,下肢溃疡均在2～4周内愈合.术后随访2年无复发.结论:采用大隐静脉高位结扎加点式抽剥术治疗大隐静脉曲张,操作简便、创伤小、术后美观,复发率低,是一个非常实用有效的手术.     

消化道出血58例数字减影血管造影分析

目的 探讨数字减影血管造影(DSA)对消化道出血的诊断价值.方法 对60例次消化道出血患者进行选择性腹腔动脉,肠系膜上、下动脉造影.结果 60例次中, 非出血期26例次血管造影,阳性12例次(46.15%);出血期34例次血管造影,阳性27例次(79.41%).结论 消化道选择性血管造影检查对消化道出血的原因和部位的确定具有重要的临床价值.