颅内转移癌与癫癎发作(162例临床病理分析)

本文报告162例有病理证实的颅内转移癌患者中,癲癇的发生率为13.5％。癫癇的发生大都与癌肿颅内转移症状同时出现,女多于男。癫癇的发作和类型,与癌肿的性质,颅内转移的部位以及病理类型有关。     

中西医结合治疗急性冠脉综合征临床疗效观察

目的：观察中西医结合治疗急性冠脉综合征（ACS）的临床疗效。方法：60例患者随机分为2组，治疗组予常规治疗基础上服用苏欣康中药复方，对照组予常规治疗以外加用复方丹参滴丸．2周为一个疗程，一个疗程后判定疗效。观察临床症状、心电图、24小时动态心电图变化。结果：经2周治疗后，治疗组总有效率（90%）显著高于对照组（83．3％）（P〈0．05）．治疗组症状改善高于对照组（P〈0．05），心律失常发生例数低于对照组。结论：中药复方苏欣康结合常规手段治疗ACS疗效确切。可作为中西医结合治疗ACS的有效方法．     

抗-B抗体减弱致血型鉴定困难1例

<正>1病例简介患者,男,59岁。2011-05,因左侧上腹部间歇性钝痛2周余,来我院就诊。自述有多年类风湿病史,18年前曾行阑尾切除术,无输血史。经检查,体部螺旋CT示:肝左叶脓肿,胆结石;电子胃镜报告为:胃癌待排。血常规:WBC 11.4×109/L,RBC4.44×1012/L,Hb 130 g/L,PLT 476×109/L;尿常规:蛋白质±,酮体2+;生化指标:TP 60.1 g/L,     

联合检测相关血液指标对诊断糖尿病及其早期血管并发症的意义

目的探讨糖化血红蛋白(HbA1c)、糖化血清蛋白(GSP)、P选择素(P-sel)及纤维蛋白原(FIB)在监测糖尿病及诊断早期血管并发症患者中的临床价值。方法采用流式细胞术、全自动生化和血凝分析仪分别对146例糖耐量正常者(对照组)、165例糖尿病患者(糖尿病组)进行HbA1c、GSP、P-sel及FIB测定,并对结果进行分析。结果糖尿病组HbA1c、GSP、P-sel及FIB的水平均明显高于对照组(P均<0.05);有血管并发症组HbA1c、GSP、P-sel、FIB的水平又高于无血管并发症组(P均<0.05)。结论检测HbA1c、GSP水平能较好地反映血糖控制水平,对糖尿病的控制有重要的临床应用价值,P-sel及FIB水平显著上升说明糖尿病患者的血小板及血管内皮细胞高度活化、血液高凝程度加剧,是血管并发症形成的危险因素,联合检测对监测糖尿病病情变化及诊断早期血管并发症有重要意义,应予以重视。     

应用行动导向教学理念重构中等职业教育护理专业课程体系的研究

遵循发现问题、分析问题和解决问题的基本思路,明晰中等职业教育护理专业现行课程体系存在的问题,在以职业活动为导向、以综合职业能力为核心的职业教育新理念指导下重建基于行动导向教学理念的新型中等职业教育护理专业课程体系,使学生的主体作用得以凸现,学生的整体素质得以提高,教学风貌焕然一新,为今后的中等职业教育护理教学提供理论和实践依据。     

EGFR基因突变与肺癌EGFR-TKI获得性耐药的研究进展

随着肺癌分子发病机制的研究，针对这些机制的靶向治疗药物逐渐进入临床，其中表皮生长因子受体（EGFR）是目前研究最多的肺癌治疗靶点。多中心研究显示，EGFR酪氨酸激酶抑制剂（tyrosine kinase inhibitor，TKI）只对部分患者有效，且经过一定时间的治疗后出现疾病进展，即发生了获得性耐药，这种耐药可能与EGFR基因的二次突变有关。     

护理工作中的安全隐患及对策

医院护理工作中的安全隐患与人的因素息息相关,这种隐患实际上就是人的隐患,它与人的知识、素养、技能等密不可分。要消除护理工作中存在的隐患,只有加强护理工作人员的知识更新培训和岗位操作能力的提高培训等等,方能将隐患消灭在萌芽状态,确保护理工作安全顺利的开展。     

重性抑郁障碍患者与肿瘤坏死因子ɑ基因启动子区多态性的相关性研究

目的：探讨肿瘤坏死因子α（tumor necrosis factor,TNF－α）基因启动子区－308G／A、－857C／T位点多态性与重性抑郁障碍症发生的相关性。方法采用聚合酶链限制性片段长度多态性（ PCR－RFLP）分析方法检测393例重性抑郁障碍症患者和393名健康对照各个多态性位点的基因型,采用SPSS 13.0进行统计学分析。结果 TNF－α基因启动子－857 C／T位点的等位基因和基因型频率分布在正常对照组与重性抑郁障碍症组间存在统计学意义（ P＜0.05）。其中,男性重性抑郁障碍症组与对照组在－857 T的等位基因频率上存在显著差异（ OR＝0.31,95％CI：0.22－0.44,P＜0.01）,而女性病例组与对照组在－308 A位点的等位基因频率存在显著性差异（ OR＝0.40,95％CI：0.25－0.65,P＜0.01）。结论研究证实TNF－α基因启动子区多态性可能是中国北方汉族重性抑郁障碍患者的风险因素。 TNF－α基因启动子区多态性可能与重性抑郁障碍的发病存在关联。     

太原市建筑业农民工健康知识需求调查分析

目的了解太原市建筑业农民工对健康保健知识的需求情况。方法对太原市1000名建筑业农民工进行有关健康知识需求的调查和健康教育,健康宣教前后分别进行问卷调查,对需求进行多因素分析。结果建筑业农民工健康知识需求增加,获得和希望获得健康知识的途径主要是电视节目、报纸、杂志或其他读物。结论在开展农民工健康教育工作中应有针对性地做好建筑业农民工的健康知识宣教工作,逐步增强建筑业农民工的健康意识,不断提高他们的健康水平。     

38例经纤维支气管镜针吸活检术对纵隔及肺门肿物诊断的临床价值分析

[目的]探讨经纤维支气管镜针吸活检术（TBNA）对肺门、纵隔肿物的诊断价值。[方法]对38例胸部CT检查发现纵隔、肺门软组织肿块阴影,临床诊断性质待定,常规纤维支气管镜检查无支气管腔内肿块或仅有外压性改变的患者,经纤维支气管镜穿刺针吸活检术,直接涂片送检。同时抽取胸部CT表现相同的同期肿瘤仅行常规纤维支气管镜检查的38例患者设为对照组。[结果]TBNA组诊断阳性率为86.8%,主要并发症为穿刺点少量出血,未出现纵隔气肿、感染等严重不良反应;对照组诊断阳性率为28.9%（χ2=26.125,P=0.000）。[结论]TB-NA诊断阳性率高,创伤小,特异性强,安全性高,对诊断纵隔及肺门病变性质,明确肿瘤分期有很高的临床价值。