1例特发性脊柱侧弯畸形的护理及康复指导

脊柱侧凸畸形是脊柱的一段或几个极段向侧方弯曲凸出形成一个弧度。该畸形不单侵犯脊柱、胸廓、肋骨、骨盆,甚至下肢的长度都会有变化。严重者可影响到呼吸功能、心脏功能甚至脊柱畸形弯度特大者会产生截瘫。因此及早发现并重视才可能取得较好的效果。2007年10月16日我科收治了1例特发性脊柱侧弯的患者。现报道如下。     

新生儿窒息血清肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白I和肌红蛋白检测的临床意义

目的 探讨新生儿窒息后肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I( cTnI)和肌红蛋白在心肌损伤早期诊断的临床意义.方法 采用免疫化学发光法和酶动力学法来对60例窒息新生儿及30例健康足月新生儿进行CK、CK-MB、cTnI和Mb检测.结果 窒息新生儿组CK、CK-MB、cTnI和Mb值与健康新生儿组比较均显著升高(P＜0.01),且随窒息程度加重而升高.结论 窒息对新生儿心肌产生损伤,CK、CK-MB、cTnI和Mb能较好地反映心肌损害程度.     

骨折卧床病人便秘的原因分析及护理措施

便秘是指粪便贮留在结肠内时间过久,水分被吸收,粪便变干、变硬,排便次数减少,排便困难。现就对我科200例骨折卧床病人便秘的原因分析及护理措施介绍如下。1临床资料本组200例,男168例,女32例。年龄18～86岁之间,其中脊椎骨折30例,骨盆骨折40例,下肢骨折110例,全身多处骨折20例,便秘多出现在伤后3～10天,多伴有腹胀、腹痛。2原因分析2.1骨折病人大多数是因突然外伤致活动障碍,病人容易产生精神紧张,情绪激动、恐惧、担心愈合,从而引起交感神经兴奋而抑制迷走神经,导致肠内蠕动减弱,引起便秘。2.2排便习惯及姿势的改变,正常人常采用蹲势或坐式排便,利用重力和增强腹内压促进排便。而卧床病人只能床上使用便盆排便,所需的腹压增高或床上排便不习惯,均抑制排便反射,盈便秘发生。2.3心理活动特点传统观念上,排便是一件非公开的事情,排便时所产生的气味和声音很容易传出去,使病人心情紧张,从而产生意识性抑制排便均可导致便秘。2.4骨折病人大多卧床时间较长,运动量不足,导致流向肠道的血液循环减少,胃肠蠕动减弱,而致便秘。2.5饮食量太少或饮食不合理,大多数病人家属认为给病人进食高脂、高蛋白的食物能够促进疾病早日康复,因此...     

护理查房中常见问题的分析

护理查房是护理工作中必不可少的活动．通过查房可以提高护理工作质量、促进护士的业务学习，并可发现护理计划执行中存在的问题。但在工作中也遇到一些影响因素．归纳分析如下。王护理过程与医疗过程相混同护理过程与医疗过程有着紧密的联系．但也有区别。医疗过程以治疗疾病为目的．而护理过程是从护理的角度就护理对象的健康问题做系统的调查。制定计划．最后加以评价。各自在实施过程中有不同的侧重点。护理查房只侧重于介绍病人的现有病史、病因、发病机理、临床表现、用药治疗原则、疗效观察、体征及症状变化。特护理过程混同于医疗过…     

健康成人血浆凝血四项检测结果的分布及其参考区间的建立

目的初步建立连云港地区20~79岁健康成人血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)和纤维蛋白原(FIB)的参考区间。方法采用完全随机化方法选取2018年6月至2018年12月连云港市第二人民医院体检中心收治的2436例健康志愿者,男1395例,女1041例,年龄范围为20~79岁。将志愿者按照性别分为男性组和女性组,按照年龄分为20~29岁组、30~39岁组、40~49岁组、50~59岁组、60~69岁组、70~79岁组。采用ACL TOP700全自动凝血分析仪及其配套试剂检测血浆中PT、APTT、TT和FIB的水平,并依据CLSI C28-A3和WS/T 402-2012《临床实验室检验项目参考区间的制定》推荐方法建立血浆凝血四项的参考区间。结果连云港地区健康成人血浆中PT、APTT、TT和FIB的结果分布在性别、年龄方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),故本研究建立血浆凝血四项的参考区间,PT为10.0~13.6 s,APTT为25.2~37.8 s,TT为11.9~17.7 s,FIB为2.13~4.56 g/L。结论连云港地区健康成人血浆PT、APTT、TT和FIB参考区间的建立,能够为临床相关疾病的诊断、监测和预后评估提供重要的参考价值。     

血清胱抑素C在肾脏疾病中的应用价值

<正>肾小球滤过率(GFR)作为重要的肾功能评价指标,是评判肾功能损害情况的重要依据,但因其需通过检测血肌酐(Scr)、肌酐清除率(Ccr)等指标来综合评估,导致操作相对繁琐,检测时间相对较长,不能做到早期确诊及早期治疗。近年来,有研究报道,相较于SCr、Ccr等指标,血清胱抑素C(Cys C)在检测GFR方面是更敏感而可靠的指标,有助于对肾功能损害的早期评估[1-2]。本文回顾分析本院2009~2012年收治的部分肾脏疾病患者的临床资料,将患者血清中的Cys C测定值与Scr、尿素氮(BUN)的测定值相比较,探讨了血清胱抑素C的测定在肾脏疾病中的应用价值。     

浅议卫生监督部门内部的制约机制

在新的卫生监督体制逐步形成的形势下,面对卫生监督部门内部如何建立监督制约机制的问题,提出了能体现相互制约、相互协调的内部科室设置的基本设想,即综合管理、区域管理、专项管理与监督制约相结合,以及卫生执法外树形象、内练内功、建章立制的思路.     

结直肠癌向肝微转移的观察

目的：探讨结直肠癌患者在手术时癌细胞向肝发生微转移的情况。方法：以癌胚怕（ＣＥＡ）表达及角化蛋白１９（Ｋ１９）表达癌细胞为标记物，应用巢式反转录聚合酶链反应对５５例术中患者，并以术后患者及正常人各１２例为对照进行检测。结果：两项标记物毕 阳性者在临床早期已经出现，随分期之进展而逐步增高。并随癌细胞恶性程度升高而上升。结论：用门静脉血检测结直肠癌患者在手术时癌细胞向肝发生微转移的情况比其它方法阳性率     

超声检查法在高血压病合并动脉粥样硬化诊断中的应用

动脉粥样硬化是引起心、脑、肾等重要器官疾病的危险因素。高血压病人后期并发症无一不与动脉粥样硬化有关。美国、日本相继从1989年，1991年报道关于以顿总动脉内膜——中层厚度作为动脉粥样硬化标志”’，药物治疗动脉粥样硬化是否有效，也用颈总动脉内膜——中层厚度为指标“’。我们自1994年开始利用美国引进HDI超九彩色多普勒超声显像仪在研究顿总动脉内膜——中层厚度工作中，发现内膜——中层增厚常并发顿总动脉内经扩大，后者也同样有提示动脉粥样硬化的价值。而劲总动脉内径扩大与颈总动脉血液动力学的变化的关系更密切。1材料与…     

32例脊柱骨折合并截瘫病人的护理体会

目的：探讨脊柱骨折合并截瘫患者的护理方法。方法：回顾性分析32例脊柱骨折合并截瘫患者的临床资料，进行统计和分析。结果：对脊柱骨折合并截瘫患者的心理问题和特点，实施有效的护理干预，是患者能以乐观、平静的心情接受治疗和护理，从而有利于改善病情和缓解疼痛，促进疾病的康复，提高生存质量。结论：对脊柱骨折合并截瘫患者开展针对性护理，有利于建立良好的遵医行为和生活方式，减少并发症的发生发展。