RK术后6年外伤性创口破裂晶状体半脱位

患者张×× ,男 ,34岁 ,干部。 6年前在外地某医院行双眼放射状角膜切开 ,术前双眼视力 0 4,术后为 1 0。于 1998年 3月 2 8日打篮球时被他人手碰伤右眼 ,当时眼痛 ,有热泪流出 ,视物不清 ,速来我院就诊。检查 :视力 ,右眼 :手动 /眼前 ,左眼 :1 0 ,右眼睑轻度淤血肿胀 ,结膜混合充血 ,角膜见 12条灰白色放射状瘢痕 ,瘢痕粗大且长短不一 ,其中 3点位瘢痕裂开 ,创口自光学区内1ｍｍ至角膜缘处 ,少量虹膜嵌顿于创口 ,前房浅 ,少量积血 ,瞳孔变形 ,晶状体及眼底视不清。左眼角膜见 12条粗大瘢痕 ,长短不一 ,余未见异常。诊断 :右眼角膜破裂伤…     

血管化鹿茸软骨组织与骨组织修复

BACKGROUND:Deer antlers are the only known mammalian organ that can regenerate periodically, and its cartilage is rich in blood vessels. Study on deer antler vascularized cartilage can uncover the antler biological characteristics and is of vital significance for bone repair and regenerative medicine. OBJECTIVE:To review the distribution of blood vessels in antler cartilage tissue, the generating process and mechanism of blood vessels, cytokines influncing angiogenesis, and to analyze the features of deer antler models in bone tissue engineering, providing medical reference for bone repair. METHODS: A computer-based online search of PubMed and CNKI databases was performed using the keywords of “deer antler, bone tissue engineering, vascularized cartilage” in English and Chinese, respectively. Articles concerning antler histology, morphology, antler cartilage and vascularized cartilage and bone tissue engineering were enrolled and repetitive studies and irrelevant articles were excluded. RESULTS AND CONCLUSION: Fifty-one eligible articles were selected finally. Deer antler is a kind of periodic regenerative bone, and antler cartilage is different from normal cartilage that is rich in blood vessels with the growth speed of 2.7 cm/day. Scholars have studied the vascularization of antler cartilage tissue, and obtained some achievements. Exploring the distribution of antler blood vessels in cartilage tissue, the generating process and mechanism of antler blood vessels, the cytokines acting on antler angiogenesis, as well as analyzing the advantages of deer antler model for bone tissue engineering provide a reference for tissue-engineered cartilage vascularization. 中国组织工程研究杂志出版内容重点：组织构建;骨细胞;软骨细胞;细胞培养;成纤维细胞;血管内皮细胞;骨质疏松;组织工程     

老年患者静脉输液的观察护理体会

静脉输液是临床治疗和急救用药及供养的重要途径,大多数患者存在血管条件及对疾病畏惧担心的顾虑且有很多患者有多种疾病.尤其在应用高渗溶液时,易造成血管痉挛,静脉渗漏等情况发生,更甚者有局部皮肤变色,坏死等严重情况,从而加重患者心理负担,影响患者的治疗和康复.     

肩难产和臂丛神经损伤的早期识别和防治

肩难产是新生儿臂丛神经损伤主要原因,难以预测,后果严重,预防和正确处理十分重要。产前全面评估、充分准备;产时早期识别,一旦发生,建立快速反应团队,通过松解嵌顿的前肩、缩小胎儿双肩径、增大骨盆径线,尽早娩出,以减少母儿不良结局。     

HSF1通过上调MTDH促进子宫内膜异位症在位内膜间质细胞的上皮-间质转化

目的 探讨热休克因子-1(HSF1)和星形胶质细胞升高基因-1(MTDH)对子宫内膜异位症在位内膜间质细胞迁移、侵袭和上皮-间质转化（epithelial-mesenchymal transition,EMT）的作用。方法 分别获取子宫内膜异位症患者（n=20）的在位和异位子宫内膜组织,采用RT-qPCR法、Western blot法和免疫组织化学染色法分别检测各在位和异位子宫内膜组织中HSF1和MTDH的表达情况;离体原代培养在位内膜间质细胞（EuSCs）,并通过转染过表达HSF1,采用RT-qPCR法和Westernblot法对过表达HSF1效率进行验证;采用体外侵袭实验和划痕实验对EuSCs组,EuSCs转染pcDNA3.1组和EuSCs转染pcDNA3.1-HSF1组细胞的侵袭和迁移能力变化进行检测;采用细胞形态学成像和westernblot法分别对上述3组细胞的EMT表型和标志物,包括E-钙黏素、N-钙黏素、蜗牛蛋白和波形蛋白的表达水平变化进行检测。结果 与在位子宫内膜组织中HSF1和MTDH的表达水平相比,来源于子宫内膜异位症患者（n=20）的异位子宫内膜组织中对应蛋白质的...     

广州市社区慢性病健康教育工作人员开展健康教育工作的影响因素及工作满意度调查研究

目的　了解广州市社区慢性病健康教育工作人员开展健康教育工作的影响因素及工作满意度现况。方法　2017年1—3月,采用分层整群抽样方法,在广州市海珠区、越秀区（经济发达地区）和天河区、白云区、荔湾区（城乡接合地区）各抽取1家社区卫生服务中心、10家社区卫生服务站,以社区卫生服务中心、站负责慢性病管理的全科医生、公共卫生医师、全科护士为调查对象进行问卷调查。调查问卷包括一般人口学特征、健康教育工作开展的影响因素、健康教育的责任主体、工作满意度。结果　本研究共发放问卷270份,回收有效问卷255份（经济发达地区121份,城乡接合地区134份）,有效回收率94.4%。经济发达地区、城乡接合地区调查对象性别、学历、职称、编制、月收入比较,差异有统计学意义（P<0.05）。经济发达地区和城乡接合地区调查对象均认为,缺乏经费和设备、社会相关机构支持少、缺乏政策支持、居民参与意识不强和领导不重视是慢性病健康教育工作开展的主要影响因素。经济发达地区调查对象认为,疾病预防控制中心、卫生行政部门、社区卫生服务机构是慢性病健康教育的责任主体;而城乡接合地区调查对象认为,疾病预防控制中心、卫生行政部门、医院是慢性病健康教育的责任主体。城乡接合地区调查对象社区办公条件、工作报酬、工作胜任程度满意度得分低于经济发达地区（P<0.05）。结论　广州市社区慢性病健康教育工作人员结构有待优化,改善影响健康教育工作开展的因素,加强对责任主体的认知,从办公条件、工作报酬等方面提高城乡接合地区健康教育工作人员的满意度。     

我国医学生自主学习研究现状与问题——基于近十一年研究论文的综合分析

回顾国内主要医学教育期刊2005至2015年医学生自主学习的研究成果,发现近11年研究数量和质量有明显上升趋势。研究内容主要集中在自主学习的教学模式与体系、国外研究成果的介绍与引入、医学生自主学习能力方面;研究范畴以医学生整体研究为主,基础和临床专业也有较多涉及;研究方法一般性理论研究略多于实证研究。目前缺乏深度的理论研究和较全面的实证研究,存在研究深度、广度不足,标志性成果少,研究成果同质化,创新性和权威性不够等问题。     

二孩意愿对初产妇分娩方式影响相关因素分析

目的 探讨二孩意愿对初产妇分娩方式的影响及相关因素.方法 根据是否有二孩意愿将上高县人民医院125例初产妇分为有二孩意愿组(n=60)和无二孩意愿组(n=65),统计其基本信息.观察2组基本情况及分娩方式,分析初产妇行剖宫产相关影响因素.结果 有二孩意愿组自然分娩率较无二孩意愿组高.2组年龄、孕周、主观意愿分娩选择、分...     

虹膜固定型有晶状体眼人工晶状体植入对高度近视患者睫状肌调节性微波动及调节力的影响

目的通过测量睫状肌调节性微波动高频成分(high frequency component,HFC)来分析有晶状体眼人工晶状体(phakic intraocular lens,P-IOL)植入对高度近视患者睫状肌收缩能力及调节力的影响。方法收集2004年12月～2006年3月在我院进行虹膜固定型有晶状体眼人工晶状体Verisyse植入的患者54例(54眼)。采用NIDEK ARK-730A红外验光仪中调节性微波动分析软件,分别在术后1周、3个月对该54例患者(54眼)进行睫状肌调节性微波动高频成分检查。并与患者术后调节力进行相关性分析。结果HFC与Verisys植入术后1周及3个月的调节力均正相关(术后1周r=0.628,P<0.01;术后3个月r=0.835,P<0.01);Verisyse植入术后3个月的HFC及调节力均较术后1周的HFC及调节力有明显提高。结论高度近视患者有晶状体眼人工晶状体植入有利于术后睫状肌收缩能力及调节力的提高。