临终患者及家属对尊严死认知的质性meta整合

目的整合临终患者及家属对尊严死认知的质性研究结果 。方法 搜索了中文数据库包括中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库;英文数据库包括PubMed、EMbase、CochraneLibrary、CINAHL、Web of Science、PsycINFO,检索有关临终患者及家属对尊严死认知的质性研究,检索时限从建库至2021年4月。通过JBI循证卫生保健中心质量评价标准对文献进行评价,采用汇集性整合方法整合结果。结果 提炼5个结果：自主实现;无负累;价值体现;多方关爱;精神力量。结论 维护临终患者的尊严是提高死亡质量的核心所在,尊严死需要在症状控制、舒适护理的基础上充分尊重个人意愿、文化敏感和以家庭社会关系为导向的干预方法。     

中医治疗糖尿病用药规律及效果分析

目的研究分析中医治疗糖尿病用药规律和效果。方法收集整理2010年1月至2014年3月经临床验证中医治疗糖尿病中具有良好治疗效果的患者120例,从总的治疗方法中提取出糖尿病用药中各类中药的使用次数、频率、比例等,分析中药治疗糖尿病的用药规律。结果在中药治疗糖尿病的过程中,出现频率最多的是黄芪,其次依次为茯苓、山药、天花粉、麦冬、白术、人参、山茱萸、泽泻、当归等。在治疗糖尿病所用的142种中药中,清热类的药物使用频率最高,其次是补气药、活血化瘀药、补阴药、利水渗湿药等。在收集的120例中医治疗糖尿病中具有良好治疗效果的患者中,治疗效果显著86例,占71.67%;在所有患者中治疗有效率最高为100.00%,治疗有效率最低为67.80%。结论中医治疗糖尿病主要是以益气养阴、清热为主,并加以祛痰;中医治疗糖尿病时,通常会使用补虚药、清热药和活血化瘀药等这几种类型的中药。     

无痛胃镜中血氧饱和度下降的原因分析及对策

目的观察无痛胃镜检查中SpO2下降的原因,探讨应对对策。方法观察637例无痛胃镜检查者中197例血氧饱和度<95%的患者呼吸频率、幅度的变化以及气道分泌物、舌根后坠,呼吸道感染等因素变化。结果麻醉药物引起的呼吸抑制、呼吸道分泌物、以及舌根后坠是缺氧症的主要原因,体质虚弱、呼吸道感染,慢性阻塞性肺病、患有呼吸暂停综合征是其危险因素。     

1例老年食管癌术后并发颈部吻合口瘘围手术期的护理

目的探讨整体护理模式在1例老年食管癌术后并发吻合口瘘病人护理中的应用及在肠内营养及感染预防方面的效果评价。方法利用整体护理模式,并结合其他学科的理论:如一般系统论、人的基本需要论等,对病人进行临床观察与健康施护。结果病人在治疗护理中护理问题逐一得到解决,且肠内营养、感染预防方面效果满意。结论整体护理模式值得在临床护理中深入研究及广泛应用。     

儿童Alport综合征30例肾脏和皮肤Ⅳ胶原分布特点

目的通过分析30例Alport综合征（AS）患儿肾脏和皮肤Ⅳ胶原分布特点,探讨Ⅳ胶原分布与临床表型的关系。方法对30例Alport综合征患儿资料进行总结,并分析。肾组织穿刺和皮肤活检中肾脏和皮肤Ⅳ胶原分布特点,总结不同的Ⅳ型胶原仪链分布方式与临床表型的相关关系：结果30例患儿中29例表现为肾脏和（或）皮肤Ⅳ胶原Ⅸ链分布异常,1例正常。其中24例（占80．0％）为X连锁显性遗传性AS（XDAS）,男20例,女4例;5例（占16．7％）为常染色体隐性遗传性AS（ARAS）。XDAS组患儿1例临床表现为孤立性血尿型（4．2％）,6例为血尿合并蛋白尿型（25．0％）,16例为肾痫综合征型（66．7％）,1例为肾功能不全型（4．1％）;平均尿蛋白定量男1．74g／24h,女0,83g／24h;3例发现高频听力减退均为男性,男性患儿病情明显重于女性。ARAS组患儿5例均表现为血尿合并蛋白尿型;平均尿蛋白定量0．62g／24h;未发现眼耳损害。结论XDAS患儿病情重,病程进展快,不同性别在病情严重程度上行住明显的差异;ARAS患儿病情相对较轻。Alport综合征的Ⅳ型胶原α链分布与临床表型密切相关。肾脏和皮肤Ⅳ胶原免疫荧光检测是目前诊断Alport综合征的有效手段,对判断疾病严重程度和远期预后鄯奄重要意义。     

玻璃酸钠注射液治疗膝骨性关节炎临床观察

我科自2005年12月至2006年3月应用关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎(osteoarthritis,OA),取得了满意的疗效,现将初步观察结果总结如下.     

肝移植术后10例胆道并发症的临床诊治

近年来,随着肝移植技术的不断提高,围手术期监护的改进及手术方式的标准化,新型免疫制剂的应用,使肝移植术后各种并发症的发生率显著下降,胆道并发症在不断成熟的肝移植技术中日益突出,其发生率约为10%～50%,约6.0%～12.5%的胆道并发症需要进行再次肝移植,病死率19%[1],是影响肝移植患者长期存活的主要原因之一.我院使用胆道镜及十二指肠镜技术对肝移植术后胆道并发症的病人进行了有效的诊治,报告如下:     

生骨胶囊治疗四肢骨折迟缓愈合的临床研究

骨折迟缓愈合是创伤骨科的常见及多发病,2010年1月至2012年1月,笔者用生骨胶囊治疗四肢骨折迟缓愈合90例,并与麝香接骨胶囊治疗90例进行对照观察,现汇报如下。     

达生胶囊治疗放化疗致白细胞减少症的临床观察

1998年 1月～ 2 0 0 0年 12月笔者采用自拟达生胶囊治疗恶性肿瘤患者放化疗过程中所致白细胞减少症 115例 ,同期设西药组对照 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :全部病例均为我院外科、内科、放疗科、放射介入科收治的门诊和住院患者 ,均符合《血液病诊断及疗效标准》关于白细胞减少症的诊断标准 [1] ,以外周血白细胞计数低于 4 .0× 10 9/ L,但无其他造血系统疾病 ,伴有头晕、乏力、心悸、低热、脱发等为主要表现。随机分为治疗组和对照组。治疗组 115例 ,其中食管癌 35例、贲门癌 30例、胃癌 7例、肺癌 9例、肝癌2 0例…     

分级管理模式在社区高血压患者健康管理中的应用

目的:探讨分级管理模式在社区高血压患者健康管理中的应用价值.方法:选取我院所属社区2018-09～2019-10进行健康管理的288例高血压患者,随机分为观察组与对照组,每组144例.对照组进行常规管理模式,观察组进行分级管理.分别在管理前与管理后1、3、6个月,比较两组的血压、血压控制总有效率、服药依从性评分、生活质...