雌、孕激素对体外培养种植窗期子宫内膜腺上皮细胞降钙素表达的调节

目的 探讨雌、孕激素对体外培养人类子宫内膜腺上皮细胞降钙素（Ｃｔ）表达的影响及其意义。方法　建立子宫内膜 腺上皮细胞体外培养体系．分别用雌二醇（Ｅ２）、孕酮（Ｐ４）刺激细胞２４ｈ、４８ｈ,其浓度分别为１× １０－７、１×１０－８、１×１０－９ｍｏｌ／Ｌ 和１×１０－６、１×１０－７、１×１０－８ｍｏｌ／Ｌ,利用流式细胞仪对Ｃｔ表达阳性细胞进行检测。结果　性激素影响体外培养的人子宫内膜 上皮细胞Ｃｔ的表达,Ｐ４促进Ｃｔ表达,并呈剂量依赖性,１×１０－６ｍｏｌ／Ｌ作用２４ｈ,其促进效应最强;而低剂量Ｅ２对Ｃｔ表 达无明显影响,高浓度Ｅ２则抑制其表达。结论　子宫内膜上皮细胞Ｃｔ的表达受性激素调节,在人类胚胎着床过程中起 重要作用。     

经阴道手术前阴道冲洗方法的改进

目的 探讨阴道手术前应用一次性使用灌肠袋（灌肠袋-连接管-肛管）代替常规窥器冲洗阴道方法。方法 对2003年5月～2004年8月25例应用灌肠袋-连接管-肛管进行阴道冲洗的患者进行回顾性分析。结果 实验组和对照组都取得满意的阴道冲洗效果，实验组无一例存在阴道分泌物残留，对照组2例在后穹隆处存在少量的阴道分泌物残留．在患者耐受方面，实验组明显优于对照组（P〈0．01）。结论 灌肠袋-连接管-肛管是一种冲洗效果满意、患者耐受性好的冲洗阴道方法。     

玻璃化冷冻人类早期胚胎的研究进展

人类胚胎已经成功冷冻保存并在辅助生殖技术（ART）中起重要作用，目前多采用慢速冷冻-快速复温方法冷冻保存人早期胚胎，并取得较高的胚胎存活率，但此法需要昂贵的仪器、耗时，并且对于囊胚冷冻效果差。近年发展的玻璃化冷冻因其简单、快速、不需要昂贵仪器等优点越来越受到重视。就玻璃化冷冻在人类早期胚胎冷冻保存中的应用及其影响因素作一综述。     

玻璃化冷冻人类早期胚胎的研究进展

人类胚胎已经成功冷冻保存并在辅助生殖技术(ART)中起重要作用,目前多采用慢速冷冻-快速复温方法冷冻保存人早期胚胎,并取得较高的胚胎存活率,但此法需要昂贵的仪器、耗时,并且对于囊胚冷冻效果差。近年发展的玻璃化冷冻因其简单、快速、不需要昂贵仪器等优点越来越受到重视。就玻璃化冷冻在人类早期胚胎冷冻保存中的应用及其影响因素作一综述。     

泽泻汤加减治疗妊娠眩晕1例

妊娠眩晕指妊娠期出现以头晕目眩为主症的疾患,属于现代医学的“梅尼埃病”范畴。见于妊娠中晚期,不仅给孕妇带来生活痛苦,且不及时治疗还会直接影响胎儿的安全。妊娠期出现眩晕应与妊娠子眩（妊娠高血压综合征）相区别,临床上偶见妊娠稍有头晕者,头晕目眩严重者少见。本文对我院门诊收治的1例典型病例报道如下。     

不明原因复发性流产患者蜕膜巨噬细胞活性变化及其细胞因子分泌

目的:探讨蜕膜巨噬细胞内活性氧(ROS)、吞噬活性、细胞因子IL-10和IFNγ的分泌,与原因不明复发性流产发病的关系。方法:应用磁珠细胞分选法从11例原因不明复发性流产患者和12例正常早孕妇女蜕膜中分离巨噬细胞,采用流式细胞技术检测蜕膜巨噬细胞内ROS水平,中性红实验检测巨噬细胞吞噬活性,应用ELISPOT法检测细胞因子IL-10和IFNγ分泌。结果:与正常早孕者相比,原因不明复发性流产患者蜕膜巨噬细胞内ROS水平升高(222.55±46.74vs170.75±17.51,P<0.01),其吞噬活性增强(0.37±0.14vs0.17±0.98,P<0.01),IL-10/IFNγ下降(1.37±0.88vs7.69±3.78,P<0.01)。结论:蜕膜巨噬细胞活性改变以及其分泌的细胞因子格局变化可能是导致原因不明复发性流产发病的机制之一。     

超排卵对宫腔内人工授精周期妊娠率的影响

目的分析超排卵对人工授精结局的影响，探讨超排卵对不同人群治疗的有效性。方法回顾性分析我院生殖科2000年3月-2007年12月期间女方有自发排卵的739个人工授精周期，比较不孕原因、女方年龄、有无子宫内膜异位症等因素下超排卵与自然周期妊娠率。结果739个人工授精周期中，超排卵周期233个，自然周期506个，妊娠率分别为21．6％和13．5％（P〈0.05），不孕因素中，宫颈因素为378个，男性因素为100个，盆腔输卵管因素44个，子宫内膜异位症85个，不明原因132个，其中宫颈因素和不明原因不孕周期超排卵周期妊娠率明显高于自然周期（22．40％，14．62％；27．03％，12．63％ P〈0.05）；男性因素、输卵管因素、子宫内膜异位症、女方年龄大于37岁周期，超排卵与自然周期妊娠率差异无显著性（P〉0.05）。超排卵周期中，氯米芬与促性腺素周期临床妊娠率无显著差异（P〉0.05）。结论因宫颈因素、不明原因不孕行人工授精夫妇超排卵周期妊娠率高，而男性因素、子宫内膜异位症、盆腔输卵管因素或年龄大于37岁妇女进行人工授精时慎重选择排卵诱导。     

B超引导下经阴道卵巢囊肿抽吸术治疗卵巢过度刺激综合征患者急性附件扭转二例

例1患者31岁，因胚胎移植后9d，急性左下腹部阵痛3h，于2005年4月27日晨6点急诊入院。患者继发性不孕4年，月经稀发，于2000年在外院诊断为多囊卵巢综合征，2003年因双侧输卵管积水行腹腔镜下输卵管造口术。2005年4月，应患者要求行常规体外受精助孕治疗。采用临床控制性超促排卵长方案后取卵18个，体外受精胚胎培养3d，     

车前子多糖对小鼠阴道菌群失调的调整作用

目的:探讨车前子多糖对小鼠阴道菌群失调的调节作用。方法:34只雌性小鼠随机分成三组,除正常对照组外,其余两组用青霉素钠盐溶液小鼠阴道冲洗造成阴道菌群失调模型;用药后行阴道分泌物涂布培养。结果:模型组小鼠阴道内乳杆菌数量较正常对照组明显减少,药物处理组小鼠阴道内乳杆菌数量恢复并接近正常对照组水平。结论:车前子多糖对阴道菌群失调有调整作用。     

密度梯度离心法分离精子在宫腔内人工授精中的应用

目的:探讨密度梯度离心法应用于宫腔内人工授精的精子分离时精子指标的变化及精子形态对回收率的影响.方法:选择2008年9-10月间所有进行宫腔内夫精人工授精的51份精液,采用密度梯度离心法分离精子,记录精子分离前后的各项指标,计算回收率并作统计分析.结果:(1)精子存活率由(53.63±15.94)%提高至(88.75±9.69)%(P＜0.05),平均回收率为(25.84±16.57)%.(2)正常形态精子比例由9%提高至18%(P＜0.05),各类畸形精子均显著减少,尤其颈部和尾部畸形的精子减少最为明显.(3)根据处理前精子正常形态的比例分为≤4%、5%～14%、≥15%3组,分离后精子存活率分别为(80.45±14.05)%、(91.32±7.30)%、(90.00±4.33)%(P=0.004),回收率分别为(19.67±10.49)%、(28.51±16.87)%、(41.14±15.02)%(P=0.013).精子正常形态比例与回收率呈正相关(r=0.456,P=0.001).结论:密度梯度离心法可以有效回收活力好、形态正常的精子,对于去除颈部和尾部畸形的精子效果更好,精子正常形态与回收率呈正相关.