t(5;9)伴习惯性流产

患者　男 ,2 8岁 ,因婚后其妻连续流产 3次而就诊。一般检查 :身高 1.7m ,体重 6 0 kg,表型无异常 ,无特殊病史 ,无家族遗传史。非近亲婚配。细胞遗传学检查 :外周血淋巴细胞培养 ,G显带。染色体分析核型为 :46 ,XY,t(5 ;9) ,(5 qter→ 5 p15∷ 9q2 2→ 9qter;9pter→ 9q2 2∷ 5 p15→ 5 pter)。讨论　患者 5号、9号两条染色体各发生了一处断裂并交换其无着丝粒节段 ,分别形成了新的衍生染色体 ,这种畸变类型属相互易位型 (reciprocal translocation,RCP) ,在新生儿中的发病率为 1‰～ 2‰。因为这种易位没有丢失基因 ,保留了原有的基因…     

EGFR基因蛋白在食管癌组织的表达及临床意义

目的　探讨EGFR基因蛋白在食管癌中的表达与食管癌的发生发展及浸润转移之间的关系。方法　采用免疫组织化学方法检测 58例食管癌标本中和 12 2例食管上皮其他各组病变中EGFR的表达水平及EGFR的表达与食管癌的临床病理特征关系。结果　正常组 ( 0 2 0 ,0 % )、轻度不典型增生 ( 6 32 ,18.8% )及中度不典型增生组 ( 11 19,57.9% )相邻组间EGFR表达均有显著性差异 (P<0 .0 5) ;Ⅰ级鳞癌 ( 14 2 2 ,6 3.6 % )与中 ( 11 19,57.9% )、重度不典型增生 ( 9 15,6 0 .0 % )、Barrett’s食管( 5 8,6 2 .5% )组间EGFR表达均无显著性差异 (P >0 .0 5)。高、中分化组 ( 16 39,4 1.0 % )与低分化组( 11 19,57.9% )间EGFR表达差异无显著性 (P =0 .10 86 ) ;有淋巴结转移者 ( 2 3 39,59.0 % )与无淋巴结转移者 ( 4 19,2 1.1% )相比较 ,差异有显著性 (P =0 .0 0 56 )。结论　随着肿瘤恶性程度及浸润转移的增加 ,EGFR基因蛋白表达逐渐增强 ;EGFR可作为监测肿瘤早期发生 ,预测转移潜能和预后状况的有价值的指标 ;并以此提出新的治疗策略     

冠脉通片对大鼠脑缺血再灌注模型神经行为、小胶质细胞活化和SOD与MDA表达的影响

目的:探讨冠脉通片对大鼠脑缺血再灌注模型的神经保护机制。方法:采用栓线法阻断/放开大脑中动脉,造成脑缺血再灌注损伤模型。实验分6组,即假手术组、模型组、达纳康(20mg/kg)、冠脉通片高、中、低剂量(1 200、600、300mg/kg)组。缺血再灌注6和24h后分别评估大鼠神经行为;TTC染色观察各组大鼠脑组织损伤面积;HE染色与Holzer氏染色观察病理形态的改变以及小胶质细胞的活化;腹主动脉取血检测血清中超氧化物歧化酶(SOD)与丙二醛(MDA)含量。结果:与模型组比较,冠脉通片各组大鼠脑组织损伤范围明显缩小(P<0.05,P<0.01),神经行为障碍明显减轻(P<0.01),小胶质细胞的活化数量减少,血清中SOD活性升高(P<0.05),MDA含量降低(P<0.05,P<0.01)。结论:脑缺血再灌注损伤的机制与氧化应激和小胶质细胞活化有关,冠脉通片通过减少小胶质细胞活化的数量、增加SOD含量、降低MDA水平减轻了脑缺血再灌注损伤。     

胫骨前外侧锁定钢板治疗Pilon骨折疗效分析

【摘要】目的 探讨胫骨前外侧锁定钢板治疗胫骨Pilon骨折的疗效。方法 选择2006年1月~2011年5月收治的31例胫骨Pilon骨折的临床资料,包括男28例,女3例;平均年龄38.9岁。Ruedi-Allgower骨折分型:Ⅰ型2例,Ⅱ型23例,Ⅲ型6例。根据Tscheme-Gotzen软组织损伤分度:闭合性损伤0度2例,1度16例,2度6例,3度1例;开放性损伤1度4例,2度2例。31例Pilon骨折全部采用胫骨前外侧锁定钢板切开复位内固定治疗。结果 31例均获随访(12~36月,平均20月)。骨愈合时间10~24周,平均14周。Teeny和Wiss术后影像学复位评估,关节面解剖复位率为80.6%;Mazur术后功能评分系统评估,优16例,良10例,可4例,差1例,优良率为83.8%。结论 采用胫骨前外侧锁定钢板治疗Pilon复位理想、固定牢靠,有利于早期功能锻炼。     

成分血的制备及其在妇产科的应用

自从1818年Blundell首次将人的血液输给严重出血的产妇以及1900年奥地利病理学家卡尔·兰德斯坦纳发现了人类第一个血型系统——红细胞ABO血型系统,至今已有100多年的历史。血液作为一种生命能源物质,在临床治疗和抢救中发挥着不可替代的作用。成分血由于其制剂容量小,浓度、纯度高,疗效好,使用安全,不良反应少,便于保存,使用方便,节约血液资源以及可以减少输血传播疾病的发生等优点,广泛应用于临床。妇产科患者出血发病急骤、病情发展变化快、并发症严重,为抢救母婴生命,输血治疗已成为必要的手段,常见于产后出血和弥漫性血管内凝血等。在成分血的输注过程中,工作人员熟练掌握各类成分血的特点,科学、合理地输注,是保证输血安全和有效的关键。     

药价虚高的体制探源

试图通过药品集中招标采购制度,根治药价虚高、药品回扣顽疾,不仅于事无补,还将事与愿违。破除管办不分的医院管理体制和现行药品生产流通体制,才能彻底治愈药价虚高、药品回扣顽疾。     

掌指、跖趾完整增加的多指(趾)症伴21三体综合征一例

患儿 女,3天,足月顺产,出生时母亲25岁,父亲28岁,非近亲婚配,否认家族遗传史.满月脸,耳低位,眼距宽,鼻跟平,吐舌头,双手通贯掌,双手、双脚分别为6指(趾).双手的多指均位于尺侧(轴后性)右手掌指骨完整增加,发育良好.左手尺侧只有部分软骨和一些软组织相连.双脚均为跖趾骨完整增加多趾症.左侧第6趾略短.     

小儿曼陀罗中毒7例

曼陀罗为有毒植物,我院于1994～1999年12月共收治曼陀罗中毒患儿7例,现报告如下.     

多发多源性肿瘤1例

患男,50岁,于1972年7月偶然发现右乳突处有一肿块,无疼痛、发热。查体:肿块大小约2cm×1cm,质硬,活动度大,无压痛。当时按“淋巴结炎”给予抗感染治疗及红外线理疗,肿块仍缓慢增长。于1974年7月行肿块切除术,病理示:腺样囊性癌(圆柱癌),低度恶性,来源于腮     

山楂叶总黄酮减少麻醉狗急性心肌缺血/再灌注相关炎症

Objective: To investigate the effects and mechanisms of hawthorn leaves flavonoids (HLF) on acute myocardial ischemia/reperfusion in anesthetized dogs. Methods: The acute ischemia models were prepared by ligating left anterior descending (LAD) artery for 60 min. Qualified 15 male dogs were randomly divided into 3 groups with 5 in each group: blank control (treated with normal saline 3 mL/kg) group, HLF low dosage (5 mg/kg) group and high dosage (10 mg/kg) group, with an once injection through a femoral vein 5 min before reperfusion. Epicardial electrocardiogram was adopted to measure the scope and degree of myocardial ischemia. Simultaneously, neutrophil infiltration in infarct (Inf) and remote site (RS) of myocardial tissue was measured by myeloperoxidase (MPO) activity assay. The serum interleukin-1 (IL-1) and tumor necrosis factorα (TNF-α) content were quantified by radioimmuno-assay. Furthermore, expression of G protein-coupled receptor kinase 2 (GRK2) and nuclear factor κB (NF-κB) in Inf and RS tissue were detected by Western blotting technique. Results: Ischemia and reperfusion increased the MPO activity and IL-1 and TNF-α content. HLF (10 and 5 mg/kg) could significantly decrease the degree and scope of myocardial ischemia; markedly inhibit the increase of MPO activity, and IL-1 and TNF-α content induced by myocardial ischemia/infarction. Furthermore, HLF increased GRK2 expression and inhibited NF-κB expression in Inf tissue. Conclusion: HLF could improve the situation of acute myocardial ischemia and inhibit the inflammation in anesthetized dogs, which might be due to its increasing effect on the GRK2 and NF-κB expressions.