有害生物防治业在北京奥运会病媒生物防制过程中的服务与管理

目的介绍有害生物防治业（PCO）如何参与2008年北京奥运会期间病媒生物的监测与防制,为日后国内大型保障活动提供病媒生物防制经验。方法对PCO企业进行筛选招标,对中标企业进行培训与演练,并对其服务过程进行监督、检查。结果 PCO企业全面参与奥运会病媒生物防制工作取得理想效果。结论探讨出一种由政府出资,卫生行政部门对PCO企业进行管理、组织、协调、监督;疾病预防控制系统对其进行培训及技术指导,并制定各类技术方案;PCO企业进行实施的大型活动保障模式。     

血必净注射液对高海拔地区老年肺部感染患者CD4^＋CD25^＋调节性T细胞的影响

目的 观察血必净注射液对高海拔地区老年肺部感染患者CD4^＋CD25^＋调节性T细胞的影响.方法 将48例患者随机分为两组,对照组给予抗感染综合治疗,干预组在综合治疗基础上加用血必净注射液静滴7d.流式细胞仪检测治疗前、治疗第7日外周血CD4^＋CD25^＋调节性T细胞比例,并比较两组临床疗效.结果 与治疗前比较,干预组CD4^＋CD25^＋调节性T细胞比例下降明显（P＜0.05）,平均治疗时间明显缩短.结论 血必净注射液在治疗高海拔地区老年肺部感染时能调节细胞免疫,提高疗效.     

吉兰-巴雷综合征误诊为急性脑梗死1例

1病历摘要 男,88岁.既往有糖尿病病史,因言语笨拙伴四肢无力1周于2010-08中旬入院.2010-08-14家属发现患者口齿不清,轻度饮水呛咳,2 d后口齿不清加重,出现双下肢软困无力、行走困难,上肢动作笨拙,呈进行性加重,遂入住我科.     

治疗偏头痛新药——舒马曲坦

舒马曲坦(GR43175,sumatriptan)是英国研制的类5-羟色胺1D受体激动剂,对急性偏头痛的发作具有迅速镇痛,并可缓解其伴发症状之功效。耐受性好,副作用小,目前许多国家对舒马曲坦进行了广泛的研究。 1 药理学作用 1.1 5—羟色胺(5—HT)与偏头痛 虽然偏头痛的确切发病机制尚不清楚,但已证明5—HT可以收缩人和     

因双侧椎动脉闭塞引起的闭锁综合征一例

患者男性,28岁。因四肢无力及缄默一天入院。入院前一天早晨突然出现四肢无力,面部缺乏表情,不能张嘴、尿失禁,能用瞬目表达示意。无发烧、恶心及呕吐。入院当日四肢完全瘫痪。一年前曾有类似发作,但较轻,次日自行恢复。查体:血压16.2/11.0kPa。意识清楚,眼底正常。双眼水平固定,反有垂直运动,能眨眼;瞳孔大小、对光反射灵敏。双侧咀嚼肌无力,不能张口。面部表情淡漠,不能做皱眉、鼓腮、示齿动作。四肢肌力O级,张力低。全身针刺有反应。双膝腱反射消失,双侧Babinski氏征中性。辅诊检查;血常规、血沉、心电图均正常。脑脊液压力、常规、生化     

急性缺血性脑血管病全脑血管造影围手术期常见并发症及安全性分析

目的 分析急性缺血性脑血管病全脑血管造影围手术期常见并发症及其病因以及造影的安全性.方法 选择我院神经内科83例经数字减影全脑血管造影(digital subtraction cerebral angiography, DSCA)检查的急性缺血性脑血管病患者,统计分析并发症发生的数量、种类、可能的原因和采取的处理措施,评估并发症的预后.结果 (1)所有病例均未发生严重并发症,也均未遗留后遗症.(2)所发生的非严重并发症总数为19例,包括,①与穿刺相关的:穿刺点出血2例、局部皮下淤血18例、小血肿形成3例;②系统并发症:睡眠障碍13例、尿潴溜12例、癫痫发作3例;③器材与操作相关并发症:导管内血栓形成1例、血管痉挛3例;④造影剂相关并发症:轻度过敏样反应3例、胃肠道反应4例;⑤神经系统相关并发症:一过性神经功能缺损或原有神经功能缺损一过性加重6例.结论 急性缺血性脑血管病DSCA检查是安全的,常见的并发症均为非严重型.     

Sj(o)gren-Larsson综合征一例

患儿男,5岁,全身皮肤干燥、粗糙、脱屑5年,伴行走障碍.患儿出生时发现全身皮肤粗糙、脱屑,皮损冬重夏轻,伴瘙痒.随着年龄的增长发现患儿行走障碍,智力发育欠佳.去多家医院就诊,诊断为鱼鳞病,给予外用药膏治疗后,皮损可暂时缓解,但仍反复发作,行走障碍无改善.     

急性缺血性脑血管病全脑血管造影围手术期常见并发症及原因分析

目的：分析急性缺血性脑血管病全脑血管造影围手术期并发症原因和处理对策,探讨预防措施。方法：选择我科153例经数字减影全脑血管造影检查的急性缺血性脑血管病患者,统计分析并发症数量、种类、严重性、可能的原因和处理措施。结果：①所选病例未发生严重并发症;②非严重并发症发生总数为21例,部分患者2种以上,主要有与穿刺相关的并发症、系统并发症、器材操作相关并发症、对比剂相关并发症、神经系统相关并发症5类。结论：急性缺血性脑血管病进行DSCA检查可发生一些非严重并发症,及时发现处理并发症、熟练介入操作技巧可有效减轻、减少并发症。     

瑞舒伐他汀对老年冠心病患者造影剂肾病的预防作用和对血脂的影响

目的 观察瑞舒伐他汀对老年冠心病患者造影剂肾病（CIN）的预防作用和对血脂的影响。方法 2014年1月~2014年12月确诊的老年冠心病患者114(男67,女47)例,年龄61~83岁,随机分为常规治疗组（n=57）和瑞舒伐他汀组（n=57）。瑞舒伐他汀组在常规治疗的基础上加服瑞舒伐他汀,每晚20 mg,连续8周。两组分别于造影前、造影后24 h、72 h和7 d测定尿素氮（BUN）及血肌酐（SCr）水平并计算内生肌酐清除率（CCr）,同时测定血脂水平。结果 造影前常规治疗组与瑞舒伐他汀组肾功能无显著差异,但瑞舒伐他汀组血脂明显低于常规治疗组（P<0.05,P<0.01）。常规治疗组造影后24 h、72 h BUN和SCr明显高于造影前（P<0.05,P<0.01）,而CCr则明显降低（P<0.01）,血脂无明显变化,这些变化均于7 d后恢复正常。瑞舒伐他汀组造影后仅SCr在24 h、72 h较造影前升高（P<0.05）,BUN和CCr无明显变化。常规治疗组发生CIN 6例（11%）于7 d后恢复,瑞舒伐他汀组无发生CIN病例,与常规治疗组CIN发生率比较有显著差异（P<0.05)。两组造影前后血脂均无显著变化。两组不良反应发生率无统计学差异。结论 瑞舒伐他汀对老年冠心病患者具有降血脂作用和对CIN有显著预防作用。     

急性高血压性脑出血患者血浆胃泌素变化的临床研究

目的：了解急性高血压性脑出血（AHE）患者血浆胃泌素（Gas）水平的变化,并探讨其临床意义。方法：用放射免疫法对40例AHE患者进行血浆Gas测定,30例正常体检者做对照。结果：AHE患者血浆Gas含量显著高于对照组（P〈0.05）;在大量出血组、破入脑室组、重度组中的血浆Gas含量分别显著高于中小量出血组（P〈0.01）、未破入脑室组（P〈0.01）以及中度组（P〈0.05）;预后差组显著高于预后好组（P〈0.05）。结论：血浆Gas参与了脑出血的病理生理过程,可能是重症脑出血导致上消化道出血的原因之一,并与出血量、有无破入脑室、病情甚至预后关系密切。血浆Gas浓度的检测在判断AHE病情及预后方面具有重要作用。