磁共振检查的临床护理体会

磁共振是继CT后出现的特殊影像技术,它安全、准确、无创伤、对人体无任何副作用,为临床提供了大量影像学信息,在国内外被广泛应用。但此项检查时间较长、噪音较大,患者在检查时处于被迫体位,易产生恐惧、紧张心理,使检查不能顺利开展下去,致使图像质量太差而达不到诊断目的。为此,检查前对患者的精心护理,使患者检查中密切配合变得尤为重要,成为这项检查能否成功的关键。现将我院2011年1月至11月8 000例患者的护理体会报告如下:     

消化性溃疡的护理体会

消化性溃疡（PU）主要是指发生在胃和十二指肠球部的慢性溃疡，是常见的慢性疾病之一，约有10％的成人患有该病。近年来，随着生物一社会一心理医学模式的建立，认为消化性溃疡是一种心身疾病，因其复发率高、迁延不愈，严重影响患者的生活质量。因此，不能单纯依靠药物来治疗消化性溃疡，护理工作在其治疗中亦具有重要作用。     

颅内动脉瘤栓塞治疗围手术期护理

目的：探讨介入栓塞术术前及术后护理方面可能出现的情况，并采取的相关及有效的护理方法。方法：本院收治的颅内动脉瘤患共34例。结果：采用Sedinger's技术，股动脉插管应用可脱性弹簧圈栓塞，术中肝素化，术前及术后给予对症护理，取得了很好的效果。结论：栓塞术前多与病人交谈，了解病人心理，并说明栓塞术的配合和注意事项，使病人树立信心，消除压力，配合治疗。术前1天做好皮肤准备，由股动脉插管，各大腿和会阴部皮肤，按医嘱给药，术前禁食水。术后绝对卧床24小时，除神经外科的常规观察外，包括病人的意识状态、语言功能、肢体活动、有无癫痫发作、穿刺部位出血、穿刺侧足背动脉波动及肢体循环等。维持血压于正常水平或稍低于栓塞前的基础血压。减轻脑水肿，降低颅内压。栓塞拔管后局部压迫15分钟至无出血时，用无菌纱布加压包扎，术后用沙袋压迫6小时，术后24小时卧床。术后剧烈头痛对症用药治疗。急性脑梗死是最严重的并发症之一，术后观察语言、运动和感觉功能的变化，发现一侧偏瘫、失语，甚至意识不清，考虑急性脑梗死的可能，予扩血管和扩容治疗。术后观察病人意识和血压变化。出院前向病人和家属做好宣教，出院后病人应避免精神刺激，禁烟、酒及刺激性食物，注意休息，调节饮食，劳逸结合，保持大便通畅，注意血压变化，13个月复查，随诊。如因病情需要继续服药时，向病人交代服药时间、剂量以及注意药物的副作用及需要采取措施。     

结核病患者的护理指导

家庭一般护理 居住环境：有条件最好独居一室，卧室朝阳，这样阳光充足，能改善病人的心肺功能。经常开窗通风，保持室内空气新鲜。室内摆设力求简单、明快，便于清洁消毒。     

重型颅脑损伤治疗体会

我科近2年来对收治的重型颅脑损伤30例患者,经过综合治疗,存活12人,死亡18人,其中8人已恢复工作或生活自理,4人意识恢复,但生活不能自理。现将情况报道如下。1 临床资料 男23例,女7例,年龄最小者25岁,最大者62岁,平均43.5岁,开放伤9例,闭合伤21例,受伤2小时内的6例,2～     

下丘脑损伤的临床护理

2008-01～2009-04我科病房共收治患者25例，其中垂体瘤5例、颈动脉分叉处巨大动脉瘤、颅脑损伤10例、脑出血9例，这些患者均有不同程度的丘脑下部损伤，现将临床护理体会总结如下。     

鱼精蛋白过敏致急性肺水肿一例

患者 女,27岁.因体检发现心脏杂音1年多,发热4个月入院.查体:心前区可触及震颤,胸骨左缘第2肋间闻及4/6级收缩期增强的连续性机器样杂音.心脏彩色超声心动图提示:先天性心脏病合并感染性心内膜炎、动脉导管未闭(管型、大血管水平连续性左向右分流), 肺动脉赘生物, 二尖瓣轻度反流,左心室收缩功能正常 .临床诊断: 先天性心脏病合并感染性心内膜炎, 动脉导管未闭(管型), 肺动脉赘生物 ,二尖瓣轻度关闭不全.     

人用甲型H1N1流感疫苗两种免疫方法动物免疫效果比较

目的：比较甲型H1N1流感疫苗0 d一针免疫方法与0、21 d二针免疫方法的免疫效果,同时观察季节性流感疫苗免疫后是否对甲型H1N1流感病毒具有交叉保护性。方法：用甲型H1N1流感疫苗分别按0 d一针及0、21 d二针2种免疫方法免疫BALB／c小鼠,首针免疫后14、21、28、35及42 d眼眶采血分离血清,用血凝抑制(HI)法测定小鼠血清中甲型H1N1特异性抗体滴度,比较2种免疫方法的免疫效果。用季节性流感疫苗免疫小鼠,14、28 d后采血分离血清,用甲型H1N1流感病毒特异性抗原采用HI法测定季节性流感疫苗抗血清是否能甲型H1N1流感病毒特异性抗原进行非特异性结合。结果：二针免疫的方法在第21天加强免疫一次后,第28、35及42天时抗体滴度明显高于一针免疫方法的抗体滴度,且第42天时的抗体滴度约为一针免疫方法抗体滴度的4倍。用甲型H1N1流感病毒特异性抗原采用HI法测定季节性流感疫苗抗血清,未测出甲型H1N1交叉抗体。结论：0、21 d二针免疫的方法在第28天后抗体滴度仍保持较高的水平,明显高于0 d一针免疫的方法。季节性流感疫苗对甲型H1N1流感病毒无交叉免疫保护性。     

心脏瓣膜置换同期双极射频消融术临床分析

目的 总结心内直视瓣膜置换同期行双极射频消融术(bipolar radiofrequency ablation,BRFA)治疗心房纤颤(atrial fibrillation,AF)的临床经验,并评价其安全性及疗效.方法 2009年1月至2010年8月,161例心脏瓣膜病合并心房纤颤的患者同期接受瓣膜置换及BRFA,其...     

FFA对非穿透性眼外伤引起的视网膜病变早期诊断及预后分析

2002年10月至2004年8月我院利用眼底荧光造影（FFA）对非穿透性眼外伤200眼进行早期及晚期检查，并与2000年1月至2002年9月非穿透性眼外伤189眼未进行FFA检查的病例进行比较，现总结分析如下。