外伤性迟发性脑内血肿的早期CT表现

目的　研究外伤性迟发性脑内血肿的早期CT表现 ,评价这些表现对迟发性脑内血肿的预期诊断意义。方法　搜集CT复查证实的外伤性迟发性脑内血肿 31例 ,对其首次CT检查及复查的CT影像特点进行分析。按时间顺序抽取脑外伤后复查无脑内血肿病人 5 0例作为对照。统计处理2组观察结果。结果　 31例迟发性脑内血肿首次CT检查主要异常表现包括 :(1)限局性脑实质密度减低 ,灰白质分界不清 18例。 (2 )限局性蛛网膜下腔出血 2 4例。 (3)局部脑轻度占位效应 16例。 (4 )硬膜下血肿 9例。统计学显示与无迟发性脑内血肿差异有显著性意义 (χ2 =4 5× 10 -10 ,2 7 98,19 5 7,10 5 4,P值均 <0 0 1)。同时盲法测试结果显示 ,作者与盲法观察结果差异无显著性意义 (χ2 =1 0 3,0 34 ,2 81,P值均 >0 0 5 )。结论　脑外伤后首次行CT检查 ,出现局部脑实质密度减低 ,灰白质分界不清 ;局部蛛网膜下腔出血及脑占位效应 ,提示此部位可能出现迟发性脑内血肿 ,应及时做CT复查     

鹦鹉热肺炎的影像学表现

目的 总结鹦鹉热肺炎的临床及影像特点。方法 回顾性分析同一家庭同时发病的3例鹦鹉热肺炎的临床表现、X线、CT特点并复习相关文献。结果 3例患者均有患病鹦鹉接触史。X线胸片表现为肺内不同程度的浸润斑片影，自肺门向外放射，呈扇形，或呈胸膜下楔形斑片影，密度不均；较严重者可累及整个肺叶；高分辨率CT显示部分病变区呈实变结节与磨玻璃样变；患侧胸膜受累，有少量胸腔积液。病灶皆单发。3例经红霉素治疗全部有效。2例随访4年，无复发，无肺间质纤维化。结论 鹦鹉热肺炎临床及影像虽特异性较差，但有特点，结合接触史、实验室检查可确诊，红霉素等疗效确切。     

腹膜后神经鞘瘤1例

腹膜后神经鞘瘤少见，临床表现缺乏特异性。术前诊断较困难。我院收治一例经手术和病理证实。报告如下：患者，女，32岁。半年前发现右下腹有一较小包块。伴腰部酸胀尚能忍受。近2个月来渐觉包块长大。腰酸加重，并有右下腹坠，腹胀，尿频等。来我院门诊妇科检查，以盆腔肿物收入院。检查：一般情况好，慢性病容。右下腹膨隆，右下腹耻骨结节外上方触及一约3X4Xscm大小肿物。边界清，质硬，活动度差。妇检：子宫前位，稍大。三合诊子宫后陷南沙触及一约10X15cm大小肿物，活动差。田病（－）。B超：子宫后探及11XS．8X8．scm大小无回声区…     

颈部淋巴结结核干酪坏死液化形成巨大软组织囊性包块1例

颈部淋巴结结核较常见,但淋巴结干酪坏死形成巨大软组织囊性包块比较少见。现报告如下: 患者,女,78岁。1990年5月因颈部肿物入院。患者于五十六年前发现左侧颈部有一肿物。因触之较硬无痛,故未曾就诊。肿物随时间推移而逐渐增大。今年2月份发现肿物的左侧先后有三个小肿物出现,渐渐破溃化脓,局部肿胀压痛,并有脓性分泌物流出。家族史,个人生活史无特殊。体检:肿物偏于颈左侧,观察不到气管位置。肿物约20×15×15cm大小,质硬,表面光滑无压痛,随吞咽动作上下移动。肿物左侧有三个小肿物,左上、下侧的小肿物明显红肿,并有脓性物质流     

颈部淋巴结结核干酪坏死形成巨大包块1例报告

颈部淋巴结结核干酪坏死,形成巨大软组织囊性包块较少见。现报告1例。患者,女,78岁。1990年5月因颈部肿物入院。患者于56年前发现左侧颈部有一肿物,触之较硬,无痛,未曾就诊。肿物缓慢生长。今年2月发现肿物左