微信平台构建在择期PCI术后患者双心管理中的应用研究

目的探讨基于移动社交应用平台实施远程、系统化的康复护理管理对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后出院患者心脏疾病与心理状态的影响。方法开设针对PCI术后患者"双心"管理专题微信公众号,内设视频宣教、健康咨询和病友社区三大板块。选取首次行择期PCI术的UAP患者70例,随机分为干预组与对照组,各35例。对照组仅接受心内科PCI术后常规健康宣教与出院指导;干预组在对照组基础上嘱患者关注该专题微信公众号参与本次研究,为期3个月。对比两组干预前后患者西雅图心绞痛量表(SAQ)以及一般自我效能感量表(GSES)评分。结果排除失访,最终纳入64例接受择期PCI术的UAP患者。出院3月后,干预组SAQ总分与GSES评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);干预前后比较,干预后SAQ总分与GSES评分较干预前有显著提高,差异有统计学意义(P0.05)。结论 "双心"康复护理管理可改善首次PCI术后患者出院后的生存质量,提高患者管理疾病的信心,在促进心脏健康的同时也增进了患者心理健康,符合现代"双心医学"的基本理念,值得在临床上推广应用。     

ALS便携式呼吸机在院前急救应用中的体会

随着急救医学的迅速发展,各种急、危、伤、重症病人在各级医院间转诊、转运、途中监护抢救及护理已成为院前急救工作的重要组成部分.完善院前急救体系和提高急救质量、采取正确的急救措施、配合使用先进的院前急救仪器设备,可为院前治疗救护赢得宝贵时间,对查明病因、挽救病人的生命和减少并发症具有重要意义.     

电视胸腔镜在胸外手术中的配合

电视胸腔镜外科技术自９０年代初应用于临床以来，因其创伤小、痛苦轻、没有剖胸切口、恢复快而得到患者的欢迎，并在临床推广。我院１９９５年１１月～１９９７年１２月进行电视胸腔镜手术４３例，取得满意效果。１临床资料 本组男２８例，女１５例；年龄１１－６７岁。其中肺大疱１３例，外伤性血气胸４例，纵隔肿瘤６例，肺癌４例，肺错构瘤２例，肺炎性假瘤２例，贲门失弛症８例，食管平滑肌瘤２例，胸膜肿瘤活检３例。２术前准备２．１手术在暗室中进行，应建立专用手术室，用物由专人管理。２．２监视器的位置：一般放在手术床头部两…     

低能量氦-氖激光血管内照射治疗帕金森病32例

０引言帕金森病治疗时间长，药物副作用大，还有不少患者药物疗效欠佳。目前开展的手术治疗等方法价格昂贵，部分患者难以承受，且复发率高。故近年来医务医务工作者致力研究帕金森病患者的综合治疗方法。本院自１９９３年以来采用低能量氦－氖激光血管内照射辅助治疗帕金森病探讨其疗法。１材料和方法１．１材料全部病历纳入标准符合１９８４年全国锥体外系疾病提出的“帕金森病及帕金森氏综合症的诊断标准”，治疗组３２例，其中男１９例，女１３例，年龄４４～６５岁，平均６０岁。病史２～３６个月，其中震颤为主要表现的１４例，以肌强…     

5.12地震后平武县南坝地区第一阶段病谱分析

地处中国龙门山地震断裂带的平武县南坝地区在5．12汶川地震中也遭到重创。武警四川总队医院第三医疗队，作为进入平武县南坝地区的第一支医疗队，从5月13日至6月5日在南坝地区参加医疗救援24天，现就医疗队在南坝地区24天所救治的伤病员病谱进行总结，并对病谱变化规律进行分析，为今后更有效地开展地震救援工作提供依据。     

化痰祛瘀法治疗糖尿病无症状心肌缺血的临床观察

糖尿病患者合并冠心病的发病率为非糖尿病患者的4～5倍，且以女性为多。而糖尿病合并心肌缺血时以无症状性为多见，且后果较为严重。本文用化痰祛瘀法治疗该病35例，取得较好的疗效。     

重视外科引流物的理化特性和生物学效应

外科引流经过长期的临床实践，积累了丰富的经验，建立了引流的原则。但是，现在临床上仍然存在着某些引流不当的问题。某些方面学术界可能仍存在着争论和分歧，不属本文讨论的范畴。为更好的应用外科引流，达到临床预期目的，防止和减少引流不当带来的问题，现简要回顾引流物的理化特性，外科外引流物和引流物的生物学效应。     

盐酸替扎尼定治疗脑卒中后上肢痉挛的有效性及安全性分析

目的 系统分析盐酸替扎尼定治疗脑卒中后上肢痉挛的临床疗效和安全性。 方法 采用计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane图书馆、中国知网、维普数据库和万方数据库中有关盐酸替扎尼定治疗脑卒中后上肢痉挛的随机对照研究（RCT）,按纳入与排除标准选择文献并进行资料提取和质量评价后,采用RevMan 5.2软件进行Meta 分析。 结果 最终纳入10项研究,患者593例。治疗6～8周后,盐酸替扎尼定组（口服盐酸替扎尼定）改良的Ashworth评价量表（MAS）评分与对照组（口服巴氯芬、乙哌立松）比较,差异有统计学意义（P<0.01）;治疗2～24周后,盐酸替扎尼定组改良的Barthel指数量表(MBI)和Fugl-Meyer运动功能评分量表(FMA)上肢部分评分与对照组比较,差异无统计学意义（P>0.05）;不良反应发生率方面,盐酸替扎尼定组与口服巴氯芬、乙哌立松的对照组比较,差异无统计学意义（P>0.05）,与注射A型肉毒素的对照组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 盐酸替扎尼定在降低脑卒中后上肢痉挛程度方面与其他药物比较具有一定的优势,且安全性良好。     

慢性疾病性贫血的发病机制

慢性疾病性贫血是一类以血清铁低，总铁结合力低，贮存铁增加为特征的贫血，其发病机制是多因素，多机制的，包括细胞因子，一氧化氮，急性时相反应蛋白及促红细胞生长素等所致的红细胞寿命缩短，铁代谢紊乱及骨髓对贫血失代偿等。     

老年女性不同饮食及排便习惯与便秘发生的关系

目的了解老年女性便秘现状、饮食及排便习惯与便秘发生的相关性,为今后实施相关干预提供依据。方法随机选取唐山市城乡60岁及以上老年女性1100人,采用自行设计的饮食及排便习惯对便秘影响量表进行问卷调查。结果老年女性便秘发生率37.5%,不同地域、不同文化程度,饮水、饮食、排便习惯等因素影响老年女性便秘(P0.05,P0.01)。结论老年女性便秘患病率高,与饮食及排便习惯有关,应采取相应措施加以应对。