圣草酚对高脂饮食诱导的糖尿病大鼠肝损伤的保护作用及机制探讨

[目的] 探讨圣草酚对高脂饮食诱导的糖尿病（DM）大鼠肝损伤的保护作用,以及与氧化应激、胰岛素抵抗相关的机制探讨。[方法] 将50只雄性SD大鼠分为5组,即空白组、模型组、低剂量组（2.5 mg/kg）、中剂量组（5 mg/kg）、高剂量组（10 mg/kg）,建立高脂饮食联合低剂量链脲佐菌霉素诱导的DM模型。评估胰岛素抵抗相关指标,包括空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）及胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）;试剂盒检测肝功能生化指标水平,包括天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）;苏木精-伊红（HE）染色观察肝组织病理形态;试剂盒检测氧化应激标志物水平,包括超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）;原位末端标记技术（TUNEL）观察肝细胞凋亡情况;蛋白免疫印迹（Western Blot）法检测凋亡相关蛋白B淋巴细胞瘤-2（Bcl-2）、Bcl-2相关X蛋白（Bax）的表达;免疫组化法检测肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平。[结果] 与正常组相比,模型组大鼠出现DM典型症状“三多一少”,病理形态炎性浸润严重,各指标提示模型组大鼠造模成功。与模型组相比,各给药组胰岛素抵抗相关指标FBG、FINS、HOMA-IR降低;肝功能指标AST、ALT、LDL水平降低,HDL水平升高;氧化应激相关指标SOD活性增强,MDA含量减少;凋亡细胞及相关蛋白Bax、Bcl-2表达下降;炎症因子TNF-α阳性表达减少。[结论] 圣草酚改善高脂饮食诱导的DM肝损伤,发挥对DM大鼠肝脏的保护作用,其机制可能与调节转氨酶水平、促进脂质代谢、减轻氧化应激反应、减少肝细胞凋亡相关蛋白表达、缓解肝脏组织炎性浸润等途径有关。     

核辐射损伤防治教学改革实践

核安全是国家安全体系的重要组成部分,核伤员应急医学救援是核安全体系的最后一道防线。为了适应核能快速发展新形势带来的核防护新需求,提高核辐射损伤防治教学效果,提升受训学员实战能力,文章围绕核辐射损伤防治教学理论体系、特种技能平台、专用教学装备、训练方法手段四个方面进行改革创新,形成核辐射损伤理论教学新体系,自主研发特种教学训练器材,新建多个核辐射防治技能训练平台,创建“三位一体”综合训练模式,显著提高了人才培养水平。     

淄博市乡镇煤井农民工的职业健康监护工作

<中华人民共和国职业病防治法>(简称<职业病防治法>)的颁布实施,为我市乡镇煤井的职业健康监护工作带来了很好的发展机遇,使我市乡镇煤井的职业病防治工作从无到有并率先走上正轨,有效地保护了农民煤矿采掘工的安全健康和合法权益.我们现结合实际工作,探讨如何进一步贯彻<职业病防治法>,加强乡镇煤井农民工的职业健康监护工作.     

上海市医养结合居家护理下社区老年人安宁疗护调查分析

目的:调查上海市医养结合居家护理下社区老年人安宁疗护现状,并分析影响社区老年人安宁疗护发展的因素及策略。方法:采用面对面调查的方式,对上海市徐汇区康健街道750名居家老人进行问卷调查,包括人口学特征、医养结合相关政策、安宁疗护知晓程度、护理服务需求和满意度情况。结果:社区居家老人年龄(72.62±8.17)岁,≥75岁占35.60%;80.24%认为自己健康一般及以下,74.14%患有1种及以上慢性病;20.60%不知晓医养结合,94.11%不知晓安宁疗护,87.88%不知晓长期护理,92.91%认为不需要安宁疗护(包括不需要+无所谓),55.10%认为安宁疗护能满足需要;对安宁疗护医生诊治一般满意度为32.14%,不满意为0.22%,对护理人员一般满意度为17.02%;同时提出需要全面性的安宁疗护服务,专业性强的医疗护理服务。结论:随着安宁疗护需求量不断增大,需要加强安宁疗护知识及相关政策的宣传,加大专业人才队伍的培养,提高安宁疗护服务质量,健全安宁疗护体系,使多种形式共同发展,提高医疗护理满意度,减少医患矛盾发生。     

腋窝Castleman'病彩色多普勒表现报告1例

1临床资料患者女,34岁。因发现左腋窝肿物2年余,于2007年5月30日入院。2年来患者自觉病灶逐渐增大,无不适。入     

轮式担架车代病床在野战医疗队的应用及思考

<正>现代战争中,大规模杀伤性武器打击现场往往可短时间内造成大批伤员,且以炸伤、挤压伤、烧伤等伤类为主,且具有重伤比例高、伤情复杂、时间紧迫、突发事件多等特点^[1-2]。提高伤员流转效率是野战医疗队实施早期救治的重要环节^[3]。医疗队各组室伤员流转时,常规使用便携式担架进行转运,一般情况下至少需要3～4人才能顺利完成过床,这不仅导致了医护资源浪费,还严重影响了正常的医疗秩序。而且,搬动伤员可导致伤员呼吸、循环功能出现变化^[4]。     

成骨细胞龛通过上调白血病细胞IL-1的表达促进白血病干细胞增殖的研究

目的：探索骨髓微环境对白血病干细胞的调控机制,阐明成骨细胞龛是否通过上调白血病细胞中白细胞介素-1(IL-1)的表达,促进白血病细胞的增殖及自我更新。方法：获取AML1-ETO9a(AE9a)小鼠白血病模型的小鼠骨内膜和骨髓腔的白血病细胞,进行转录组测序（RNA-seq）,利用GSEA对转录组差异基因进行功能富集分析;实时荧光定量PCR检测并验证与成骨细胞共培养后,AE9a小鼠白血病细胞中IL-1的表达。同时采用实时荧光定量PCR测定43例急性髓系白血病（AML）患者中IL-1的表达;通过集落培养体系检测在与成骨细胞共培养后及加入IL-1β,AE9a小鼠白血病细胞的集落形成能力。结果：RNA-seq及GSEA分析结果显示,在AE9a白血病小鼠,骨内膜区域的白血病细胞中表达上调的基因,显著富集于炎症通路相关分子,其中IL-1α和IL-1β在骨内膜区的白血病细胞中的表达均显著高于骨髓腔内的白血病细胞（IL-1α:P<0.001, IL-1β:P<0.001）。与成骨细胞共培养后,AE9a小鼠白血病细胞IL-1α和IL-1β表达升高,分别是未与成骨细胞共培养的2.5倍和3.5倍,...     

重症患者延长输注碳青霉烯类药和哌拉西林/他唑巴坦给药方案的实施效果

摘 要 目的:探讨延长输注碳青酶烯类抗菌药和哌拉西林/他唑巴坦在重症监护病区中推广应用的可行性。方法：对重症监护病区使用美罗培南、比阿培南和哌拉西林/他唑巴坦（PTZ)的患者应用延长输注时间的给药方案,记录新方案实施的情况。以其为观察组（EI组）,传统输注法为对照组（TI组）,回顾性分析两组的疗效、安全性及经济性。结果：在10个月的临床实践中,77例患者使用微泵延长抗菌药物输注时间,占总用药例数的64.2%。EI组美罗培南治疗有效率为75%,比阿培南为71.88%,均显著高于TI组(P<0.05)。两组不良反应无明显差异。三种药物EI组单位效果的成本低于TI组。结论：延长输注碳青霉烯类药及PTZ具有显著疗效及经济学优势,值得在重症患者中推广应用,但是需要医药护团队密切配合,尤其需要药师的严密监护以保证患者的用药安全有效。     

灸“神庭”穴对中风病人微循环及痛阈效应的观察

灸法具有通经络、益阳气的作用,用灸法治疗中风在古代医籍中早有记载,如《圣济总录》中指出:“诸风发动……半身不遂,或口噤不言,诞唾自出……即灸神庭一处七壮。”而现在临床上治疗中风多采用针法,忽视灸法。为证实古代人的经验,进一步摸索治疗中风的方法,寻找临床的理论依据,我们观察了32例中风患者针灸“神庭”穴前后微循环及痛阈的变化。现报告如下:     

1例后天获得性弓形体感染

１例后天获得性弓形体感染中国医科大学第二临床学院（１１００Ｏ３）刘俊秀，康玉振，李志杰沈阳市大东区卫生学校（１１０００４）高宏女，１２岁，以抽搐２次主诉入院。平素体健，入院前１周无诱因间断发热，抽搐２次、每次发作前自觉恶心、胸闷，抽搐时双眼直视、张口...