“枯木逢春”再造膝“青春”——访山东大学齐鲁医院骨科副主任王韶进教授

“这人上了年纪，腰酸背痛腿抽筋，走路没劲。出虚汗。连说话都带颤音。这是病。得补钙……”这个广告您很熟悉吧。腿抽筋不一定是缺钙。但是“人老先老腿”可真是这个理。随着年龄增长。老年人不可避免地出现骨骼退行性病变。据世界卫生组织统计。50岁以上人群中骨关节炎发病率为50％，55岁以上人群中发病率为80％。65岁以上的老年人几乎都患有不同程度的骨关节炎。     

国产狂犬病疫苗预防接种反应的观察

目的 :分析狂犬病疫苗接种后不良反应发生情况 ,以便采取相应措施 ,力求提高全程免疫率。方法 :对 2 0 0 2年 5月 1日～ 2 0 0 3年 4月 30日因被咬 (抓 )伤来门诊接种疫苗者 ,密切观察每针次疫苗接种后的各种反应发生情况并做好详细调查记录。结果 :观察期内共计接种狂犬病疫苗 10 2 7人 ,发生各种反应 35例 ,反应发生率 3.4 1%。反应的特征为少年儿童和中学生年龄组反应率高于成年人和老年人年龄组 ;第 2、 3针次反应率高于第 1、 4针次反应率 ,第 5针次无不良反应发生。局部反应为 3.0 2 % ,全身反应率为 0 .39% ,未发生严重不良反应。所有反应病例经对症处理或抗过敏治疗后 ,能继续接种 ,观察者全程免疫接种率 10 0 %。结论 :接种前详细询问接种对象过敏史 ,提前给予抗过敏药物并遵守接种后注意事项 ;疫苗接种前充分摇匀缓慢注射可有效地降低反应发生率 ,提高全程接种率     

门诊关节镜手术患者的健康教育

进行关节镜手术时,可以在镜下直视关节内部结构的病理变化,并作相应的处理,对关节疾患的诊断和治疗有非常重要的意义。关节镜手术是一种微创技术,在多数医院仍需患者住院择期进行。吉林大学中日联谊医院于2 0 0 0年1 0月起开始对门诊患者直接进行膝关节镜手术。由于术前患者对此项技术了解较少,普遍存在紧张、焦虑的情绪,而且缺乏术后康复训练知识,影响了手术后的康复效果。针对上述情况我们对92例在门诊行关节镜手术的患者进行了系统的健康教育,提高了手术的治疗效果。现报告如下。自2 0 0 2年8月至2 0 0 3年8月我科门诊关节镜手术患者92例…     

菟丝子水提取物对脑缺血大鼠记忆障碍的改善作用

目的 探讨菟丝子水提取物(CCL)对脑缺血大鼠学习记忆障碍的改善作用及其作用机制.方法 健康成年雄性SD大鼠随机分成4组:对照组、模型组、治疗Ⅰ组和治疗Ⅱ组.除对照组外,其余各组大鼠用双侧颈总动脉反复夹闭再灌注配合腹腔注射硝普钠降压方法建立脑缺血大鼠动物模型.Y迷宫及跳台实验检测大鼠的学习记忆能力,生化测定脑组织SOD活力及MDA含量.结果 Y迷宫实验中,模型组大鼠达标所需的训练次数[(93.4±17.3)次]显著高于对照组[(57.8±15.7)次](P＜0.01),而治疗Ⅰ组、Ⅱ组达标所需的训练次数[(68.6±15.1)次,(64.5±13.8)次]显著低于模型组(P＜0.01).跳台实验中,模型组大鼠的错误次数及受电击时间[(4.0±1.6)s,(26.05±9.63)s]显著高于对照组[(2.1±1.0)s,(11.97±5.67)s](P＜0.01),而治疗Ⅰ组、Ⅱ组的错误次数及受电击时间[Ⅰ组:(3.1±1.5)s,(21.82±8.34)s;Ⅱ组:(2.6±1.3)s,(14.21±6.48)s]显著低于模型组(P＜0.05及P＜0.01).模型组SOD活力[(53.71±9.86)U/mg]显著低于对照组[(76.76±6.24)U/mg](P＜0.01),MDA含量[(3.43±0.19)nmol/mg]显著高于对照组[(1.63±0.09)nmol/mg](P＜0.01);治疗组SOD活力显著高于模型组(P＜0.05),MDA含量显著低于模型组(P＜0.05及P＜0.01).结论 CCL可显著改善脑缺血所致大鼠记忆障碍,其作用机制可能与菟丝子的抗氧化作用有关.     

中国部分地区HIV患者B′和B′/C亚型毒株tat第一外显子基因变异与HIV疾病进展关系的研究

目的 了解中国B’和B’／C亚型HIV／AIDS患者tat第一外显子的基因序列及其二级结构的特征和变异特点，探讨其与HIV-1感染疾病进展之间的关系。方法 从辽宁、吉林和云南省HIV-1感染者中选取病情呈缓慢进展的B’亚型感染者8例和B’／C亚型感染者5例，选择年龄、性别感染时间与前二者匹配的病情呈典型进展的B’亚型感染者26例和B’／C亚型感染者9例。采集外周静脉血，提取前病毒DNA，用巢式聚合酶链反应扩增HIV-1的tat基因，纯化后直接进行基因序列测定，序列编辑后翻译成氨基酸序列，进行氨基酸变异情况分析和二级结构预测。结果 B’和B’／C亚型缓慢进展者、典型进展者Tat第一外显子中发现多种氨基酸替换，但除A58T外均未显示出与病毒载量以及疾病进展的明确相关性。23N、31S、32Y、46F变异均显示出亚型特异性；Tat蛋白的二级结构未发现规律性变化。结论 中国HIV／AIDs患者tat第一外显子某些位点的基因变异，如A58T可能与病毒载量以及疾病进展有关，Tat蛋白的二级结构可能与HIV感染后的疾病进展无明显关系。     

心电波形惟一性探讨

目的研究不同个体之间心电信号的惟一性特征。方法随机挑选100份同步12导联心电图进行描述分析,对比相同点及不同点,将每份心电图的波形特征逐一输入Excel电子表格,按照波形特征顺序进行排序。结果Ⅰ导联共有25例4组重复。在这些重复的病例中:Ⅱ导联共有25例7组重复,Ⅲ导联共有24例8组重复,avR导联共有20例6组重复,avL导联共有3例1组重复,avF导联共有3例1组重复,100例中无任何两例心电波形在12个导联上完全相同。结论心电信号具有生物特征的惟一性,可作为一种新的生物特征识别方法用于身份识别。     

健康教育对慢性乙型肝炎合并抑郁症患者的影响

目的调查慢性乙型肝炎患者抑郁症状发生率并探讨健康教育对抑郁症状及肝功能的影响。方法采用Zung抑郁自评量表(SDS)对106例慢性乙型肝炎患者进行测评。将抑郁指数≥0.5的56例患者随机分为干预组28例,对照组28例。干预组在住院期间药物治疗的同时并进行健康教育与心理社会干预,分别于入出院时SDS、肝功能、HBV DNA检测,对病情恢复时间进行评估。结果慢性乙型肝炎并抑郁情绪检出率为52.83%,SDS总分均值54.98±10.50,与国内常模比较,高度显著性差异(P<0.01),经健康教育与心理社会干预后,干预组抑郁指数显著降低(P<0.01),病情恢复时间(肝功能、HBV DNA复常时间)显著缩短(P<0.05)。结论慢性乙型肝炎患者常合并忧郁症状,健康教育与心理社会干预可改善抑郁症状及机体的免疫功能,提高抗病毒能力。     

71例前置胎盘的临床分析

目的 探讨前置胎盘类型、产前出血状况与妊娠结局的关系.方法 71例前置胎盘按胎盘位置分为边缘型组(23例)、部分型组(18例)和中央型组(30例),分析其临床表现和妊娠结局.结果 中央型组初次出血及诊断孕周均小于其他两组(P<0.05),部分型组与边缘型组无显著差异(P>0.05);产前出血发生率、出血次数及大出血例数三者无显著差异(P>0.05);有产前出血者其诊断及分娩时孕周、新生儿体质量均低于无出血者(P<0.01),急诊剖宫产率显著高于无出血者(P<0.01).结论 前置胎盘的妊娠结局不能以类型来预测.产前出血对急诊剖宫产率、新生儿体质量有一定影响.     

感觉神经性失嗅的磁共振成像评估

失嗅分为传导性、感觉神经性以及混合性。由于鼻腔鼻窦的病变影响气流到达嗅区导致的传导性失嗅临床最为常见，但其病因、诊断比较明确，治疗以及预后较好。感觉神经性失嗅一直是临床研究的难点。磁共振成像（MRI）用于嗅觉系统检查早期用于Kallmann综合征检查，而且技术比较成熟。我们对先天性失嗅、外伤后失嗅以及感冒后失嗅、特发性失嗅的病人行嗅路MRI检查，以探讨MRI对感觉神经性失嗅的评估价值。     

人肽脱甲酰基酶基因pdf与肿瘤细胞生长的相关性

目的：研究人肽脱甲酰基酶（HsPDF）基因pdf在不同肿瘤细胞系中的表达情况并探讨该基因与肿瘤细胞生长的相关性。方法：体外培养肿瘤细胞，采用半定量RT-PCR方法检测不同肿瘤细胞系中pdf mRNA的水平；用HsPDF抑制剂Actinonin处理细胞并通过细胞形态学、MTT法、RT-PCR及凝胶电泳等技术检测pdf基因与肿瘤细胞生长的相关性。结果：RT-PCR结果表明，该基因在13种不同来源的人肿瘤细胞系和正常组织中的表达具有显著差异。其中，在Hela、MDA-MB-231、K562等肿瘤细胞系中高表达，而在人正常肺组织中低表达（P〈0．001）。体外试验显示，Actinonin可显著地抑制肿瘤细胞的生长．使细胞中pdf基因表达量相应的下降，且呈明显的浓度依赖性；同时，光镜观察结果显示Actinonin对肿瘤细胞有诱导凋亡的作用。结论：pdf是一种广泛分布于不同组织的基因，它与肿瘤细胞的生长增殖间存在着显著的相关性。