颈椎损伤并截瘫前路减压的手术配合

颈椎损伤合并截瘫是一严重的创伤，死亡率较高。手术能消除脊髓以外的骨或其他组织所造成的压迫因素。我院自1989年以来，对15例颈椎损伤合并截瘫患者进行前路减压加椎间植骨术，现就手术配合介绍如下。1临床资料1．1一般资料本组15例，男12例．女2例；年龄28～40岁9例．41岁以上6例。外伤原因：高处坠落伤周例．跌伤3例，颈椎伤2例。入院时间：24h4例，48hi0例，1例为10个月。完全性截瘫12例，不全性截瘫3例。c；2例．C57例，C；5例．C，五例．合并卜滑脱5例，巨”滑脱2例．CT检查合并3例椎间盘突出症。1．2治疗和结果本组15例．入院后立…     

中医导引与整脊治疗神经根型颈椎病的疗效分析

目的探讨中医导引与整脊手法治疗神经根型颈椎病的疗效,观察骨质增生与神经根受压致痛的关系.方法治疗组采用中医导引与整脊治疗,对照组采用中频牵引治疗分析比较两组的疗效.结果治疗组治愈率 84.6 %,总有效率 96.66 %,中频牵引对照组治愈率 56.17 %,总有效率 80.89 %.中医导引与整脊治疗效果好于中频牵引治疗.结论导引整脊法治疗神经根型颈椎病效果佳,安全可靠,有明显缓解疼痛效果.     

思考心电图之31

患者男性,30岁,临床诊断:病毒性心肌炎后遗症?上、中两行系Ⅱ导联连续记录,下行系活动后Ⅱ导联记录。本例的诊断是什么?有何根据(请绘出下行心电图的梯形图解)?应与哪些心     

sCD40L在儿童免疫性血小板减少症的表达研究

目的研究sCD40L在儿童免疫性血小板减少症(ITP)中的表达,探讨其在儿童ITP发病中的作用及临床意义。方法应用酶联免疫吸附法检测40例儿童ITP患儿血清sCD40L水平,40例健康体检儿童作为正常对照组,并对sCD40L与血小板计数进行相关分析。结果(1)血清sCD40L浓度:ITP患儿血清sCD40L浓度为(2.93±1.22)ng/mL,正常对照组为(2.35±1.19)ng/mL,ITP患儿血清sCD0L浓度明显高于正常对照组,差异显著,有统计学意义(t=2.139,P=0.036)。(2)sCD40L水平与血小板计数的相关性:相关分析显示,ITP患儿血清sCD40L水平与血小板计数无相关性(r=0.178,P=0.273)。结论血清SCD40L增高与血小板活性增强有关,而与血小板数量无关。sCD40L高表达导致的CD40L/CD40传导通路异常可能参与了儿童ITP的发病机制,阻断此传导通路可能为慢性难治性ITP患儿的靶向治疗提供一个新的治疗方向和思路,有待进一步研究。     

成都地区入托体检儿童地中海贫血基因检测结果分析

目的 分析成都市入托体检儿童地中海贫血(简称地贫)基因携带率及基因类型,为制定该地区的地贫预防措施提供依据。方法 回顾性分析2017年1月-2018年6月在成都市妇女儿童中心进行入托体检的8 327例儿童血常规及地中海贫血基因检测结果。结果 8 327例儿童血样中共检出小细胞低色素贫血423例(5.07%);基因检测确诊为地贫患者共有158例(1.90%),其中α -地贫64例(40.51%),以--^SEA/αα检出率最高(29.75%);β-地贫94例(59.49%),以CD41/42(-TCTT)检出率最高(34.18%)。结论 成都市地贫的防控主要以预防巴氏水肿胎和重型β-地贫患儿的出生为主并采取相应措施降低其携带率。     

三维标测系统引导下射频消融治疗儿童阵发性心动过速

目的 观察三维标测系统辅助的儿童快速心律失常射频消融术X线曝光量的变化.方法 行快速心律失常消融术的患儿,82例为研究组(利用三维Ensite NavX标测),90例为对照组(射频消融术,常规借助X线),进行辐射剂量比对.结果 研究组:房室结折返性心动过速(AVNRT) 23例(28.0％),房室折返性心动过速(AVRT) 39例(47.6％),右心房房性心动过速(RAT)2例(2.4％),特发性室性心动过速(IVT)18例(22.0％).对照组:AVNRT 20例(22.2％),AVRT40例(44.4％),RAT 2例(2.2％),IVr 28例(31.1％).研究组辐射剂量(154.40±219.33) μGy明显低于对照组(920.33±1698.11) μGy(P＜0.001).两组的总治愈率分别为92.68％和92.22％,差异无统计学意义(P＞0.05).研究组复发6例,对照组复发7例.结论 Ensite NavX引导下射频消融治疗儿童快速性心律失常能显著减少X线曝光剂量,与常规透视方法下的射频消融具有一致的较高成功率.     

反义寡脱氧核苷酸对耻垢分枝杆菌抑制作用的研究

目的研究反义寡脱氧核苷酸对耻垢分枝杆菌生长的抑制作用,探讨其潜在的抗结核作用。方法在7H9培养基中接种5×10^5耻垢分枝杆菌MC^2 155,同时加入20μmol／L针对结核分枝杆菌中必须基因RV3806c在耻垢分枝杆菌中的同源基因MSMEG_6401的反义寡脱氧核苷酸。以耻垢分枝杆菌MC^2 155单独培养作为对照。观察和绘制细菌生长曲线;测定细胞膜MSMEG_6401编码的磷酸核糖转移酶的生物活性;应用高压气相色谱测定耻垢分枝杆菌细胞壁中糖的含量。结果与对照组相比,试验组耻垢分枝杆菌增殖速度平均降低0.45 OD（P〈0.01）;CFU计数平均延缓0．67Log;在应用等量的膜蛋白的情况下,实验组磷酸核糖转移酶的生物活性降低约40％,试验组和对照组细菌反应细胞壁的糖含量的指标甘露糖-半乳糖,阿拉伯糖比率没有明显差异（2组实验组分别为63％和69．4％;2组对照组分别为66．6％和69．1％）。结论针对MSMEG_6401的反义寡脱氧核苷酸对耻垢分枝杆菌的增殖有一定程度的抑制作用,推测反义寡脱氧核苷酸技术有一定抗结核价值;结核分枝杆菌的RV3806c基因或者是其编码产物可能是一个好的抗结核药物作用靶位。     

丙酸氟替卡松联合孟鲁司特钠治疗儿童哮喘临床研究

目的观察在吸入糖皮质激素丙酸氟替卡松的基础上联合应用白三烯受体拮抗剂对儿童哮喘的防治作用。方法将60例轻、中度支气管哮喘患儿随机分为治疗组和对照组,每组30例,进行3个月的治疗。两组在常规治疗基础上,治疗组给予丙酸氟替卡松气雾剂吸入治疗,早晚各1次,每次1揿。在此基础上口服孟鲁司特5mg,每晚1次;对照组单纯吸入丙酸氟替卡松气雾剂,每次1吸,早晚各1次。结果治疗组的临床疗效高于对照组,咳嗽、呼吸困难和肺部哮喘音消失时间等均较对照组明显缩短。治疗前、后两组的呼吸频率、FEV1、PEF差异有统计学意义(P<0.01)。治疗前EOS、IgE两组比较差异无统计学意义。治疗后治疗组EOS减少,IgE降低(P<0.01)。结论在吸入糖皮质激素的基础上联合应用白三烯受体拮抗剂,可显著提高对儿童哮喘的疗效。     

双氯芬酸乳胶剂超声波透入治疗颞下颌关节紊乱病的效果

颞下颌关节紊乱病(TMD)是口腔科临床的常见病和多发病[1]。本病疗效差。我科采用双氯芬酸乳胶剂超声波透入治疗,取得了较好的效果,现报告如下。1临床资料1.1一般资料2000~2005年经我科及口腔科转诊确诊为颞下颌关节紊乱病者130例,随机分为超声波治疗组(对照组)和双氯芬酸乳胶剂     

30例老年急性心肌梗死的临床分析

随着人口老龄化，老年人急性心肌梗死(AMI)发生率逐年升高，由于老年人AMI症状不典型，发病率高，为进一步了解老年人AMI的临床特点，提高其治疗效果，减少死亡率，现对本院近10年(1992年-2002年)住院的30例老年AMI患者的临床情况作如下分析。