西门子SOMATOM Emotion16螺旋CT故障检修实例

分析了SOMATOM Emotion16螺旋CT故障现象，并找出了原因给予了排除。     

阿奇霉素致眼球结膜充血并视力减退2例

例1,女,39岁。因发热、咳嗽在当地医院给予阿奇霉素注射液(上海新亚药有限公司生产,批号:050402,规格:0.25/ 100 ml瓶)(0.5g,ivd,qd)治疗,3 d后,患者主诉视物不清,查体发现球结膜充血。随即停用该药,并换为头孢尼西(1.0     

大学生结核菌素试验调查分析

自1998年以来,根据国家卫生部规定,高等学校对入学的新生不再开展结核菌素试验,近年来全球结核病发病有所回升,2000年第四次全国结核病流行病学抽样调查显示[1]:我国有近半的人口感染了结核杆菌,全人口的感染率随年龄的增长而增高,15岁组以后增高明显。新疆是结核病高发地区,做     

HPLC法测定伸筋丹胶囊中士的宁的含量

目的:建立HPLC法测定伸筋丹胶囊中士的宁含量的方法.方法:色谱柱为Venus-C18柱(200mm×4.6mm);流动相:甲醇-水-乙醇-三乙胺(70:230:2.4:0.3);流速1.0mL/min;检测波长254mm.结果:士的宁进样量在0.196～1.372μg范围内线性关系良好.平均回收率=99.4%,RSD=1.31%.结论:该法简单准确、重现性好,可作为伸筋丹胶囊质量控制的依据之一.     

脑血管病病人并发高钠血症的原因分析与护理

脑血管病病人并发高钠血症是神经内科的急重症，病死率极高，预后不良。由于高钠血症的临床表现复杂、无特异性，又易被原发病症状所掩盖，很容易被漏诊、误诊而延误治疗。如能及时发现，积极治疗护理，可大大降低病死率。2001年6月～2005年6月，我院收住院脑血管病并发高钠血症病人27例，现将护理体会总结如下。     

彩色多普勒超声观测脑缺血时眼动脉的血流动力学改变

目的:研究脑缺血时眼动脉的血流动力学改变特征。方法:使用GE Logiq7型彩色超声诊断仪,选择经颅多普勒超声技术(TCD)检查确诊的单侧脑缺血病例50例,采用自体对侧对照方法,应用彩色超声多谱勒血流成像(CDFI)技术,观测脑缺血时眼动脉血流动力学参数。结果:发现眼动脉血流符合颅内动脉的血流动力学特点,频谱波形呈低阻力型。当颈内动脉狭窄引起脑缺血时,眼动脉与脑动脉发生相似的血流动力学改变,眼动脉的平均血流速度(Vmean)、最大血流速度(Vmax)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)较前均明显降低,而最小血流速度(Vmin)不发生明显改变。结论:根据眼动脉血流动力学改变情况,可以间接反映脑血流动力学的变化,作为判断脑缺血疾病一种新的诊断方法。     

不同耐药类型及药物敏感肺结核患者的CT征象分析

目的 对照分析不同肺结核耐药类型及药物敏感肺结核患者的CT征象,以提高耐药肺结核的CT诊断及鉴别诊断水平。方法 搜集2016年1月1日至2017年10月31日首都医科大学附属北京胸科医院收治并明确诊断的116例耐药肺结核患者,对其临床及CT扫描资料进行回顾性分析。包括初治患者26例,复治患者90例;同时,采用分层抽样的方法,按照1∶4的比例,以随机数字表法抽取同期由本院收治并确诊的药物敏感肺结核(DS-PTB)患者31例。147例耐药患者根据药物敏感性试验(简称“药敏试验”)结果分成4个组,分别为耐多药肺结核组(MDR-PTB组)39例,广泛耐药肺结核组(XDR-PTB组)31例,其他耐药肺结核组(DR-PTB组)[包括单耐药肺结核(MR-PTB)41例+多耐药肺结核(PDR-PTB)5例]46例, DS-PTB组31例。全部患者均行胸部CT平扫并行层厚1.25mm薄层重建,对不同组别患者肺内病变的分布、CT征象和空洞结节发生率的差异进行统计学分析。结果 本组147例患者,CT表现对比分析显示,耐药肺结核患者病变分布范围广泛,累及3个肺叶及以上者[MDR-PTB组为84.6%(33/39)、XDR-PTB组为83.9%(26/31)、DR-PTB组为91.3%(42/46)]明显多于DS-PTB组(51.6%,16/31),差异均有统计学意义(χ ²=8.96,P=0.003;χ ²=7.38,P=0.007;χ ²=15.70,P<0.001);并且更容易累及肺结核的非常见部位(上叶前段及下叶基底段)[MDR-PTB组占94.9%(37/39)、XDR-PTB组占87.1%(27/31)、DR-PTB组占95.7%(44/46),与DS-PTB组(51.6%,16/31)比较,差异均有统计学意义(χ ²=17.58,P<0.001;χ ²=9.18,P=0.002;χ ²=20.88,P<0.001)];但三组耐药类型之间(MDR-PTB组与XDR-PTB组、MDR-PTB组与DR-PTB组、XDR-PTB组与DR-PTB组)病变肺叶分布数量及部位上差异均无统计学意义(χ ²值分别为0.00、0.38、0.40和0.53、0.00、0.88,P值分别为1.000、0.538、0.526和0.248、1.000、0.347)。CT征象对比分析显示,肺内出现结节、支气管管壁增厚在不同类型耐药肺结核患者中的发生率[MDR-PTB组分别为100.0%(39/39)和87.2%(34/39),XDR-PTB组分别为100.0%(31/31)和87.1%(27/31),DR-PTB组分别为100.0%(46/46)和84.8%(39/46)]均明显高于DS-PTB组[80.6%(25/31)和48.4%(15/31)],差异均有统计学意义(χ ²=5.97,P=0.015;χ ²=4.61,P=0.032;χ ²=7.15,P=0.007和χ ²=12.38,P<0.001;χ ²=10.63,P=0.001;χ ²=11.71,P=0.001);但不同耐药类型肺结核组之间(MDR-PTB组与XDR-PTB组、XDR-PTB组与DR-PTB组、MDR-PTB组与DR-PTB组)在支气管管壁增厚方面比较,差异均无统计学意义(χ ²值分别为0.00、0.00、0.10,P值分别为1.000、1.000、0.752)。结节及实变内出现空洞的比较, XDR-PTB组、DR-PTB组发生空洞的比率分别为87.1%(27/31)、87.0%(40/46),明显高于DS-PTB组的58.1%(18/31),差异均有统计学意义(χ ²=6.57,P=0.010,χ ²=8.32,P=0.004);但不同耐药类型肺结核组(MDR-PTB组与XDR-PTB组、XDR-PTB组与DR-PTB组、MDR-PTB组与DR-PTB组)之间比较,差异均无统计学意义(χ ²值分别为1.18、0.00、1.46,P值分别为0.277、1.000、0.227)。 结论 CT征象对耐药肺结核与药物敏感肺结核具有诊断及鉴别诊断价值,但对鉴别耐药类型无明显帮助。     

不同报告时间结核分枝杆菌药物敏感性试验结果不一致的原因

目的 探讨和分析使用绝对浓度法药物敏感性试验(简称“药敏试验”)时不同报告时间结果不一致的原因.方法 2010年1-6月笔者收集采用绝对浓度法于37℃含INH的L-J培养基上培养4周时无菌落生长、时间延长至6周后才生长的13株菌株(含药培养基延迟生长菌株).这些菌株来源于11例结核病患者(2例患者的菌株在低浓度和高浓度INH时均有菌落生长);同时收集这11例结核病患者的临床敏感株作为对照菌株,共计24株菌株.进行比例法药敏试验和PCR菌种鉴定,并利用分枝杆菌散在分布重复单位(Mycobacterium interspersed repetitive unit,MIRU)和结核分枝杆菌间隔区寡核苷酸分型(spoligotyping)技术进行基因分型,并选择对照菌株和含药培养基延迟生长菌株MRIU分型不同的3株菌株进行人工模拟不同浓度INH时混合的敏感菌株和耐药菌株进行绝对浓度法药敏试验,观察不同报告时间(4周和6周)的药敏试验结果.结果 24株菌株经PCR鉴定均为结核分枝杆菌复合群.比例法药敏试验中13株含药培养基延迟生长菌株均对INH耐药,11株对照菌株均对INH敏感.3例患者的对照菌株和含药培养基延迟生长菌株Spoligotying分型属于不同型别,分别为北京基因型和T2型、北京基因型和H3型、北京基因型和T2型.人工混合感染的3株菌株比例(临床株:H37Rv)小于1∶128时可能会出现4周无菌落生长而6周有菌落生长的结果.结论 对药物敏感性不同的结核分枝杆菌造成的混合感染,当耐药菌株的比例较低时,可能造成不同报告时间药敏试验结果不一致的情况.     

胎儿心脏结构异常超声影像与染色体异常的相关性分析

目的 探讨胎儿心脏结构异常与染色体异常的相关性。方法 回顾性分析2019年1月至2021年12月医院产前超声检查并确认为先天性心脏病（CHD）的335例胎儿资料,分析不同心脏结构异常的类型与染色体异常的关系。结果 145例胎儿行遗传学检查发现,孤立性心脏异常胎儿染色体异常率为22.3%,合并其他部位畸形的染色体异常率为44.4%,合并软指标异常的染色体异常率为54.2%。结论 胎儿心脏结构异常及合并其他异常与染色体异常存在相关性。     

“土茯苓-薏苡仁”药对治疗骨性关节炎的网络药理学分析

目的 研究探讨“土茯苓-薏苡仁”药对治疗骨性关节炎的关键靶点以及作用机制。方法 通过中药系统药理学分析平台（TCMSP）检索并筛选“土茯苓-薏苡仁”主要有效活性成分及其作用靶点,通过Gene Cards数据库、OMIM数据库、Pharm Gkb数据库、TTD数据库、Drug Bank数据库检索收集“骨性关节炎”的相关靶点,制作Venn图获取“土茯苓-薏苡仁”药对与骨性关节炎的共同靶点,运用Cytoscape软件构建“中药活性成分-骨性关节炎-靶点-疾病”网络,利用STRING数据库构建蛋白相互作用网络。最后运用R语言进行基因本体论（GO）功能富集分析和京都基因与基因组百科全书（KEGG）通路富集分析。结果 中药“土茯苓-薏苡仁”对骨性关节炎有治疗作用的活性成分共19个（槲皮素等）;发挥治疗作用的关键靶点共81个（丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶1等）;发挥疗效干预的生物学进程主要有对脂多糖的反应、对细胞外刺激的反应等;发挥重要作用的生物学通路主要有脂质和动脉粥样硬化通路、白细胞介素-17(IL-17)信号通路、肿瘤坏死因子（TNF）信号通路等。结论“土茯苓-薏苡仁”药对能够通过多成分、多靶点、多...