2013年大连市手足口病检测分析

目的了解大连市2013年手足口病流行病学特点,为制定防控策略提供科学依据。方法采用PCR-荧光探针法对大连市各大医院收治的手足口病疑似病例粪便标本进行检测,用Excel电子表格进行资料整理及SPSS 13.0进行数据分析。结果 2013年共检测标本754份,手足口病核酸检测阳性率为74.27%（560/754）,核酸检测以其他型为主,占65.36%（366/560）。大连市手足口病阳性者男/女比例为1.56∶1（P〉0.05）,年龄以0~6岁学龄前儿童为主,占96.25%（539/560）,6~9月份为高发季节,金州新区、甘井子区、沙河口区、瓦房店为大连市手足口病高发地区。结论大连市2013年手足口病的发病有明显的时间、人群、地区、病原差异。     

中经络-风痰阻络型中风患者的临床用药分析及探讨

目的 探讨中经络-风痰阻络型中风患者的合理用药方案。方法 通过临床药师参与1例中经络-风痰阻络型中风患者的药物治疗过程,分析患者在院期间药物治疗方案的合理性,包括活血化瘀类的中药治疗,以及抗血小板聚集、降脂稳斑、降压等西药治疗,并予以用药监护。观察患者病情改善情况,评价药物治疗效果。结果临床药师协助医生调整药物治疗方案并给予患者用药监护,不仅降低了患者出现药物不良反应的风险,还提高了药物疗效,使病情得到了好转。结论 临床药师参与临床治疗,实施全程化药学服务,可促进临床合理用药。     

海南地不容生物碱抑制肿瘤细胞增殖及构效关系解析

目的研究海南地不容(Stephania hainanensis H.S.Lo et Y.Tsoong)生物碱对人肝癌细胞Hep G-2、乳腺癌细胞MCF-7、胃癌细胞SGC-7901增殖的影响,筛选出有效的抗肿瘤化合物以及其敏感细胞株;分析其生物碱的构效关系。方法采用MTT法检测不同浓度的海南地不容生物碱对人肝癌细胞Hep G-2、乳腺癌细胞MCF-7、胃癌细胞SGC-7901增殖的抑制率;通过查阅国内外相关文献,分析海南地不容生物碱抗肿瘤活性的基本构效关系。结果MTT结果显示荷包牡丹碱、氧化克班宁、去甲荷包牡丹碱和克班宁对人肝癌Hep G-2、乳腺癌MCF-7和胃癌SGC-7901细胞的增值分别具有不同程度的剂量依赖性的抑制作用,各给药组分吸光度值与空白对照组比具有显著性差异(P<0.01),与阳性对照比较无明显统计学差异(P>0.05);海南地不容生物碱结构中的1,2-亚甲二氧基、N-亚甲基等取代基以及其化学结构的平面性对其抗肿瘤活性有重要影响。结论海南地不容中具有明显抗肿瘤作用的生物碱为荷包牡丹碱、氧化克班宁、去甲荷包牡丹碱和克班宁,其敏感细胞株均为乳腺癌细胞MCF-7;通过分析海南地不容生物碱的结构和抗肿瘤活性的关系,初步明确了其抗肿瘤活性可能与其结构易于抑制DNA拓扑异构酶和诱导细胞凋亡有关。     

小半夏汤加味联合格拉司琼防治阿片类药物引起癌痛患者恶心、呕吐的临床观察

目的 观察癌痛患者服用小半夏汤加味联合格拉司琼防治阿片类药物引起恶心、呕吐的临床疗效。方法 将80例符合标准的确诊为中、重度癌痛的患者随机分为治疗组和对照组各40例。治疗组根据三阶梯止痛原则应用阿片类药物止痛治疗,同时给予小半夏汤加味联合格拉司琼治疗;对照组根据三阶梯止痛原则应用阿片类药物止痛治疗,同时给予格拉司琼治疗;比较两组疼痛数字评分法(NRS)、恶心呕吐程度分级、疼痛控制效果,卡氏功能状态(KPS)评分。结果 两组治疗后NRS评分均有所下降,治疗组明显优于对照组(P<0.05);两组控制恶心、呕吐总有效率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组KPS评分明显优于对照组(P<0.05)。结论 小半夏汤加味联合格拉司琼对阿片类药物引起的恶心、呕吐,可以起到明显治疗效果,改善癌痛患者的生活质量。     

经皮超声造影诊断乳腺癌前哨淋巴结转移

目的 探讨经皮CEUS诊断乳腺癌前哨淋巴结（SLN）转移的价值。方法 对79例乳腺癌患者行二维及彩色多普勒超声检查,并行前哨淋巴结经皮CEUS,采用目测法分析造影模式,利用时间-强度曲线获得相关参数,并将CEUS结果与病理进行对比分析。结果 79例中,32例存在前哨淋巴结转移（转移组）,47例无转移（无转移组）。转移组前哨淋巴结增强模式以不均匀增强为主,无转移组以均匀增强为主（P<0.001）;转移组与无转移组灌注强度差、达峰强度及达峰平均强度的差异均有统计学意义（P均<0.05）,而造影剂到达时间、达峰时间及上升斜率差异均无统计学意义（P均>0.05）。结论 经皮CEUS对预测乳腺癌SLN转移有一定临床应用价值。     

彩色多普勒超声观察下肢深静脉瓣功能不全与肌间静脉血栓的关系

目的:探讨彩色多普勒超声在观察下肢深静脉瓣功能不全与肌间静脉血栓关系中的价值.方法:1100例疑为下肢深静脉血栓患者行彩色多普勒超声检查.结果:1100例患者的2200条下肢血管中深静脉瓣功能不全1388条(63.1%),其中小腿肌间静脉血栓的298条(21.5%);无下肢深静脉瓣功能不全的812条(36.9%),其中小腿肌间静脉血栓的28条(3.4%).结论:下肢深静脉瓣功能不全与肌间静脉血栓有明显相关性.     

抗肿瘤生物碱的构效关系

生物碱类化合物在自然界中分布广泛,并具有明显的抗肿瘤活性,所以抗肿瘤生物碱的构效关系越来越受到人们的关注。总结抗肿瘤生物碱的构效关系,有利于发现活性基团,进行结构改造,为合理设计药物分子提供依据。总结几种已研究明确的抗肿瘤生物碱的构效关系。由于目前对一些生物碱确切的抗肿瘤作用基团还不是十分的清楚,所以进一步探明生物碱的活性基团,将为今后从天然药物中寻找更优越的抗肿瘤新药提供重要的指导作用。     

野西瓜总生物碱诱导SGC-7901细胞凋亡及周期改变的研究

目的 通过体外抗肿瘤实验探讨野西瓜中总生物碱诱导人胃癌 SGC-7901 细胞凋亡作用及其可能机制。方法 通过 MTT 法、SRB 法观察野西瓜总生物碱对 SGC-7901 细胞的抑制率,采用荧光倒置显微镜观察细胞形态学变化,并应用流式细胞仪检测细胞凋亡和周期。结果 MTT 法测得野西瓜总生物碱的 IC₅₀ 为 142.895 μg/mL,SRB 结果显示,野西瓜总生物碱主要通过抑制肿瘤细胞生长而起抗肿瘤作用,其 GI₅₀ 为 139.062 μg/mL,与 MTT 结果基本一致。野西瓜总生物碱作用于 SGC-7901 细胞 48 h 后,荧光显微镜下观察到细胞核染色质发生聚集,细胞核固缩,出现凋亡小体。流式细胞仪结果显示,不同浓度野西瓜总生物碱作用 72 h 后,SGC-7901 细胞周期出现显著的变化,G₀/G₁ 期比例降低,S期比例升高,呈现S期阻滞的现象,而且 G₁ 期前出现明显的亚二倍体峰,即凋亡峰,并且随着给药剂量的增加,凋亡率显著升高。结论 野西瓜总生物碱诱导 SGC-7901 细胞凋亡是其抗肿瘤作用机制之一。     

人参二醇组皂苷对内毒素休克大鼠体内血管活性物质的调节作用

目的 探讨人参二醇组皂苷(PDS)对内毒素休克大鼠体内血管活性物质的调节作用.方法 大鼠舌下静脉注射PDS进行预治疗,10 min后注射细菌内毒素(LPS,5 mg/kg)复制感染性休克模型.实验动物随机分为对照组(C组),内毒素休克组(L组),地塞米松预治疗组(LD组),PDS预治疗组(LP组).各组大鼠于休克2、4 h腹主动脉取血,硝酸还原酶法测定血清中一氧化氮合酶(NOS) 活性和NO-2/NO-3的变化,间接反映NO的水平.于休克后4 h处死动物,称取肝组织20 mg匀浆后测血栓素B2(TXB2)及6-酮-前列腺素F1α(6-Keto-PGF1α)的含量.结果 肝组织中TXB2、6-keto-PGF1α及6-Keto-PGF1α/TXB2在LP组均显著低于L组.注射内毒素2 h后L组的血清NOS和NO-2/NO-3明显升高,LD组和LP组NOS活性、NO-2/NO-3显著低于L组.结论 PDS能够降低内毒素休克大鼠TXA2、PGI2和NO的水平,改善微循环状态,起到抗休克的作用.     

槟榔碱对骨髓细胞内DNA的影响

目的通过体内骨髓细胞实验,探讨槟榔碱对DNA的损伤作用机制。方法采用AO探针标记,激光共聚焦技术检测槟榔碱对骨髓细胞内DNA和RNA的影响;采用流式细胞仪测定槟榔碱对骨髓细胞周期的影响。结果给予槟榔碱20、10、5mg/kg剂量的染毒组,骨髓细胞内RNA/DNA的荧光像素比值明显高于空白对照组,差异非常显著(P<0.01);骨髓细胞周期与空白对照组相比,G0/G1期细胞比率有非常显著增加(P<0.01),S期细胞比率有非常显著降低(P<0.01),G2/M期细胞比率有非常显著降低(P<0.01)。结论槟榔碱对小鼠骨髓细胞的DNA有一定的损伤作用,具有一定的遗传毒性。