以大卫生观念为导向 加强卫生营院建设

近几年来，我部坚持以《“八五”全军除害灭病规划》为依据，以大卫生观念为导向，以巩固和提高部队战斗力为目的，努力加强卫生营院建设，使80％的营院达到全军爱卫会颁布的《卫生营院标准》。一、以大卫生观念为导向，形成共识并在整体上求落实创建卫生营院是部队建设的一项重要工作，也是一项系统工程，仅靠哪一个人，哪一个部门是不行的，必须在党委、首长领导下，机关司、政、后、部队上下共同努力，才能抓好。1．统一思想，形成共识。199年，总部《关于开展创建卫生营院的通知X下发后，部队党委和爱卫会及时组织学习，制定下发了贯彻…     

现代面部除皱术的面神经解剖学研究

目的明确 SMAS 与面神经的关系。方法对12具(24侧)成人尸头行大体解剖观察。结果 SMAS 分布于面中部,向前逐渐变薄,于口角水平外侧有小范围的“洞区”。面神经出腮腺后,并非在 SMAS 深面,而是在咬肌筋膜深面走行。面神经额支在颧弓以下0.5cm 区域穿出深筋膜,跨过颧弓。在颊脂肪垫区,大部分面神经分支走行在垫内,小部分分支形成面神经丛,分布于其表面。在颧大肌表面上1/3恒定有一颧支跨过,支配眼轮匝肌下外侧9例(占37.5%);颧大、小肌及眼轮匝肌8例(占33.3%);颧大、小肌7例(占29.2%)。结论面部多层次剥离除皱术应在颧弓以下0.5cm 区域行 SMAS 下剥离,至面中部时,应注意保护颧大肌表面上1/3段的面神经颧支,只在颧大肌中下2/3段区域进行剥离,向内掀起颧脂肪垫;或通过下睑缘皮肤切口,向下掀起眼轮匝肌(注意保护位于颧大肌上1/3段的面神经颧支),与经耳前 SMAS 下剥离腔隙连通,如上操作可避免面神经损伤。     

面神经额支的分布与面部上提术的关系

目的明确面神额支在颧弓及颢部的软组织走行层次和分布。方法对9具尸头(18侧)颜面行大体解剖观察。结果面神经额支的分支数目为3～7支,平均5支,无恒定的行径及体表投影。将颧弓均分成三段,统计跨过各段表面的额支分支数,发现额支并非仅限于颧弓的中后段,而是近全颧弓均有额支分支跨过,其分布密度以中1/3段最高,占总数的44.44%(40/90);前1/3段次之,占38.89%(35/90);后1/3段又次之,占16.67%(15/90)。额支分布于颧弓和颞部的浅筋膜层(即 SMAS)的深面,其前段表面分支支配下外侧的眼轮匝肌,中段表面分支支配外侧的眼轮匝肌及少部分额肌,后段表面分支支配额肌和耳前肌。结论行骨膜下剥离面部上提术时,为减少面神经额支的损伤,应注意辨认颞部和颧弓部位的软组织层次,并非靠限制颧弓部位的解剖范围。     

现代面中除皱术的面神经解剖学研究

目的 明确ＳＭＡＳ与面神经的关系。方法 对１２具（２４例）成人尸头行大体解剖观察。结果 ＳＭＡＳ分布于面中部,向前逐渐变薄,于口角水平外侧水小范围的“洞区”。面神经出腮腺后,并非在ＳＭＡＳ深面。而是在咬肌筋膜深面走行。面神经额支在颧弓以下０．５ｃｍ区域穿出深筋膜,跨过颧弓。在颊脂肪垫区,大部分神经分支走行在垫内,小部分分支形成面神经丛,分布于其表面。在颧大肌表面上１／３恒定有一颧支跨过,支配眼轮匝     

青少年乳腺恶性肿瘤

目的为探讨３５岁以下青少年乳腺恶性肿瘤的生物学特征以及诊断、处理和预后的特殊性。方法对１９９１～１９９５年收治的３５岁以下的４１例青少年乳腺恶性肿瘤的临床资料进行分析。结果浸润性导管癌发生率明显为高,５年存活率较文献报道的综合年龄组低。结论青少年乳腺恶性肿瘤的预后与病期有关。     

产蓝色素放线菌的初步鉴定和蓝色素性质研究

对一株从土壤中筛选出来的产蓝色素的放线菌进行了初步鉴定, 命名为天蓝色链霉菌－１００（Ｓｔｒｅｐｔｏｍ ｙｃｅｓ ｃｏｅｌｉｃｏｌｏｒ－１００ ）,并对蓝色素的性质进行了研究．结果表明此色素无臭无味,水溶性较强．酸性条件下,溶解度随ｐＨ 降低而减小．ｐＨ＜ ８ 时为红色,ｐＨ≥８ 时为蓝色,颜色随ｐＨ 增大而加深．于１００ ℃短时间处理,比较稳定．在ｐＨ 中性的条件下对光（包括紫外光）较稳定．大多数金属离子如Ｂａ２＋ 、Ｋ＋ 等对此色素无影响,Ｍｇ２＋ 使色素增色．Ｆｅ２＋ 在５×１０－４ ｍ ｏｌ／Ｌ时,使色素变性,但在５×１０－５ ｍ ｏｌ／Ｌ时,对色素没有多大影响．Ｐｂ２＋ 可以络合色素,使之沉淀;加入０．２５％ 盐酸乙醇后,色素再溶解．该蓝色素可作为天然色素或天然ｐＨ 指示剂开发．     

先天性肛门直肠闭锁58例一期成形术体会

1986年,高春芳〔1〕将重建直肠角式人工肛门应用于直肠癌根治术中,术后肛门功能恢复满意。受此启发,1988～1996年,我们采用重建直肠角、经腹会阴一期肛门成形术,治疗高位先天性肛门直肠闭锁伴阴道、尿道及舟状窝瘘58例,术后随访2～8年,其排便功能满意。1　临床资料1.1　一般情况　本组男32例,女26例;年龄:出生21h～12岁,其中,新生儿20例,1～12个月15例,1～3岁10例,4～6岁8例,7～12岁5例。根据X线检查及手术所见,按肛门直肠畸形国际分类标准〔2〕,本组直肠盲端均在耻骨尾骨线(PC线)的近端,均为高位先天性肛门直肠闭锁。类型:本组伴有直肠瘘…     

急性热应激与夏季飞行对飞行员血浆热应激蛋白的影响

目的研究急性热应激和夏季飞行对飞行员血浆中主要热应激蛋白（ＨＳＰｓ）的影响。方法使用Ｄｏｔ－ｂｌｏｔ方法，分别检测飞行员在急性热应激前后和夏季飞行前后血浆ＨＳＰｓ水平。结果与应激前相比，急性热应激和飞行应激后，飞行员血浆中ＨＳＰ７０明显增加（Ｐ＜０．０５）；飞行应激后ＨＳＰ２７明显增加（Ｐ＜０．０５）。结论ＨＳＰｓ变化在评价飞行应激中可能具有某些生物学意义     

髂内动脉栓塞术治疗骨盆骨折合并失血性休克疗效分析

目的 探讨髂内动脉介入栓塞术（TAE）在骨盆骨折合并失血性休克救治中的应用效果。方法 回顾性研究2019年1月至2022年12月间本院收治的骨盆骨折合并失血性休克患者资料,按照纳入、排除标准选择入组共计74例,按治疗方式分为栓塞组和手术组各37例。记录两组病人治疗前后收缩压、心率、损伤严重程度评分（injury Severity score,ISS）及急诊室输血量,评价患者止血效果（满意：治疗后出血停止、血流动力学稳定;不满意：治疗后仍有出血、血流动力学不稳定）、术后24 h输血量、院内死亡率、术后并发症。结果 两组病人在平均年龄、受伤至入院时间、入院治疗前收缩压、心率、ISS评分方面差异无统计学意义,P>0.05。ISS评分均在16～25分,符合重伤诊断标准。两组病人手术后收缩压两组比较差异无统计学意义,治疗后栓塞组病人术后输血量较手术组明显减少、院内死亡率下降、止血效果好,P<0.05。栓塞组中有2例患者第1次栓塞后效果欠佳,进行第2次栓塞。术后发生下肢麻木和臀部皮肤红肿、栓塞后综合症（发热、恶心、呕吐、腹痛等）表现者共3例,经积极保守治疗后好转,无组织坏死等严重并发症...     

浅表肌腱膜系统多矢量悬吊在面颈部年轻化的效果

目的探讨表浅肌腱膜系统(SMAS)多矢量悬吊在面颈部年轻化的效果。方法 2019年12月至2023年3月, 中国医学科学院整形外科医院整形外科实施颊部除皱术34例和颊颈部除皱术10例。全身麻醉后, 先行颊部、下颌缘吸脂, 取耳前、耳后切口, 皮下剥离完成后, 分离腮腺区SMAS, 再对SMAS进行多矢量荷包缝合悬吊固定, 切除多余皮肤, 减张缝合切口。结果 44例患者手术顺利, 术后随访效果满意, 下垂软组织得到复位, 面颈部提升自然, 无面神经损伤、皮下血肿、切口感染、皮瓣坏死等严重并发症。结论 SMAS多矢量悬吊可明显改善颊颈部组织松垂, 并发症少, 可获得满意的年轻化效果。