益气活血中药联合西药治疗PCI术后的临床观察

[目的]观察益气活血中药联合西药治疗经皮腔内冠状动脉介入术(PCI)后的临床疗效.[方法]将40例PCI成功的冠心病患者,随机分为治疗组20例,对照组20例.对照组以西药常规治疗,治疗组以西药常规用药加益气活血中药治疗.疗程3个月.观察患者服药后的临床症状、心绞痛发生率及西药的停减情况.[结果]在改善临床症状、减少心绞痛发生率及西药停减方面,治疗组和对照组比较有显著差异(P<0.05).[结论]益气活血中药联合西药治疗能提高PCI术后临床疗效、防治PCI术后再狭窄.     

《黄帝内经》中养生思想浅析

人类的养生活动起源很早,但形成较为系统的理论则始于<黄帝内经>(以下简称<内经>).<内经>中的养生理论和方法是中医学的重要组成部分,时至今日,人们还仍然广泛地借鉴和发扬着其中的许多精华.     

虚拟仿真教学在中医护理临床实训教学课程中的应用研究

目的探究虚拟仿真教学方式在"中医护理学"临床实训教学课程中的应用效果。方法选取我校中医护理专业同学60名为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组,各30人。其中对照组学生采取传统教师讲解与示教相结合的教学方式,观察组学生采取虚拟仿真的教学方式,训练结束后比较2组学生成绩考核评价及教师对2组学生的教学质量评价情况。结果训练结束后,观察组理论成绩和技能成绩两方面均显著优于对照组(P<0.0 5);观察组学生在深化理论理解、提升护理技能、强化护患沟通技巧、调动学习兴趣、培养团队精神等方面均显著优于对照组学生(P<0.0 5);观察组课程教学质量在临床知识应用程度、教学效果体现、提高学生分析能力、提高学生临床反应能力、辅助实训教学等方面均显著优于对照组课程教学质量(P<0.0 5)。结论虚拟仿真教学方法作为一种新型的教学手段,将虚拟仿真教学方法合理地运用于护理教学活动中,能够实现虚拟仿真和实训教学的优势互补,达到实训教学资源的优化及教学质量的提高。     

基于NF-κB/NLRP3/Caspase-1通路介导的巨噬细胞焦亡探究葛根芩连汤对动脉粥样硬化易损斑块的干预机制

目的 探究葛根芩连汤（GQL）通过调控核转录因子（NF）-κB/NOD样受体蛋白3（NLRP3）/胱天蛋白酶（Caspase）-1通路介导的巨噬细胞焦亡对动脉粥样硬化（AS）易损斑块的作用。方法 12只正常C57BL/6CNC小鼠作为空白组,60只同品系的载脂蛋白E基因敲除（ApoE^-/-）小鼠随机分为5组,即模型组、葛根芩连汤低、中、高剂量组（GQL-D、Z、G组）、立普妥组,以高脂饲料喂养造模。空白组、模型组予等体积无菌蒸馏水灌胃;GQL-D、Z、G、立普妥组分别予对应浓度的药物灌胃8周。苏木素-伊红（HE）染色观测主动脉区域斑块情况,酶联免疫吸附测定法（ELISA）检测血清白细胞介素-1β（IL-1β）、白细胞介素-18（IL-18）水平,ELISA检测巨噬细胞甘露糖受体（MMR/CD206）/凋亡相关斑点样蛋白（ASC）、CD206/NLRP3蛋白表达水平,蛋白免疫印迹法（Western blot）检测各组小鼠gasdermin D蛋白C端（C-terminal GSDMD）、gasdermin D蛋白N端（N-terminal GSDMD）、NLRP3、含胱天蛋白酶-1前体（pro-Caspase-1）和NF-κB p65蛋白表达水平。结果 与空白组比较,模型小鼠AS病变程度严重,血清IL-1β、IL-18、组织ASC、NLRP3、C-terminal GSDMD、N-terminal GSDMD、pro-Caspase-1和NF-κB p65表达水平明显升高（P<0.05）,CD206水平明显下降（P<0.05）;与模型组比较,给药各组小鼠主动脉壁AS病变程度有所减轻,血清IL-1β、IL-18、组织ASC、NLRP3、C-terminal GSDMD、N-terminal GSDMD、pro-Caspase-1和NF-κB p65表达水平有不同程度下降,CD206水平不同程度上升,部分组结果差异有统计学意义（P<0.05）。结论 GQL对AS易损斑块的干预作用可能是通过调控NF-κB/NLRP3/Caspase-1通路,减轻其介导的巨噬细胞焦亡来实现的。     

国家中药饮片抽验品种冰片质量情况分析与研究

目的：通过国家中药饮片抽验专项工作,了解冰片在饮片市场整体质量现状及存在的问题,进一步完善冰片的质量标准,为冰片饮片的质量控制和市场监管提出可行性建议。方法：对42个厂家生产的 116批冰片按法定标准检验,通过关键项目检验和不合格项质量问题的发现,建立解决问题的技术方案。 结果：在116批冰片样品中,有30批次不合格,不合格率高达25.9%;其中,性状不合格率为12.9%,熔点、不挥发物不合格率均为10.3%,樟脑限量检测不合格率为24.1%,龙脑含量测定不合格率为11.2%。 结论：抽验冰片样品的不合格率较高反映出未严格按照工艺生产合成冰片,严重损害了用药群众的切身利益,需要加强对使用单位及生产单位的监管。     

雷帕霉素对豚鼠形觉剥夺性近视的干预作用及相关机制研究

目的 探讨球结膜下注射雷帕霉素对豚鼠形觉剥夺性近视(FDM)的干预作用及相关机制.方法 选取2～3周龄豚鼠80只(80眼),雌雄不限,随机分为4组:空白对照组、FDM组、雷帕霉素组、FDM+雷帕霉素组;空白对照组不做任何处理;FDM组单纯缝合豚鼠右眼眼睑;雷帕霉素组于实验第1天、第7天豚鼠右眼球结膜下注射雷帕霉素50μ...     

曲美他嗪对陈旧心梗合并心衰患者CRP和心功能的影响

目的 讨论曲美他嗪对陈旧心梗合并心衰患者CRP和心功能的影响.方法 选择2011年2月-2011年2月治疗的陈旧心梗合并心衰患者120例,随机分成曲美他嗪组(n=60)和常规治疗组(n=60).常规治疗组给予常规强心、利尿、扩血管、冠心病二级预防治疗;曲美他嗪组在上述治疗的基础上加用曲美他嗪,20mg/次,3次/日口服,连用3个月.结果 曲美他嗪组心功能改善较常规治疗组显著提高.曲美他嗪组与常规治疗组血清CRP均有下降(P<0.01),曲美他嗪组治疗后下降程度较常规治疗组更明显(P<0.05).治疗后两组左室射血分数值LVEF较治疗前亦均有改善(P<0.01),治疗后曲美他嗪组的改善程度较常规治疗组更明显(P<0.05).结论 曲美他嗪治疗陈旧心梗合并心衰患者疗效满意,能够降低CRP及改善心功能,值得临床关注.     

于睿教授从肝论治失眠

于睿教授认为,睡眠调控作用非常重要,神志之病与肝密切相关。肝失疏泄之机、条达之性,则气血失和,影响心神,导致神不安宁而病不寐,故治疗多从肝论治。据此将不寐分型辨治,肝气郁结-柴胡疏肝散加减,肝郁瘀阻-血府逐瘀汤加减,肝阳上亢-天麻钩藤饮加减,肝郁化火-龙胆泻肝汤加减,肝胃不和-暖肝煎合吴茱萸汤加减,肝肾阴虚-一贯煎合杞菊地黄丸加减。并强调择时服药、顺乎阴阳,有别于普通内服汤药早晚分服的服法,分别于午后和睡前服用。并主张身心并治,整体调理,药物治疗同时重视精神调摄、心理疏导和讲究睡眠卫生,指导患者合理饮食,适度参加锻炼,拓展兴趣范围,以丰富精神生活,从而促进失眠症的康复。     

基于文献计量学方法分析中医症状术语标准化研究热点和趋势

目的 围绕“中医症状术语标准化研究”展开系统的文献计量学研究,探索近15年来中医症状术语规范化与标准化领域的发展状况、热门观点和研究态势。方法 检索中国知网数据库(CNKI)从2007—2022年收录的中医症状术语规范化与标准化研究的相关文献,选取文献计量学的研究方法,对发表文献类型、作者合作关系、关键词聚类以及突现情况等进行分析。结果 该研究经过纳排标准筛选后共纳入97篇文献,通过计量分析得出文献高产机构和代表性研究者及其团队。最后结果表明,突现强度最高的3个关键词分别是“规范化”“症状单元”和“中医状态”。由此显示,中医症状术语标准化研究主要集中在症状学、语言学、真实世界疾病、本体等方面开展了大量研究。结论 通过文献计量学研究方法展示出中医症状术语标准化研究领域的发展趋势,揭示了研究热点,术语英译和真实世界临床疾病中医症状将是未来标准化研究的重点方向。     

基于同气相求理论构建冠心病肝心同治的思路与方法

中国古代哲学思想对中医学的形成和发展有着深刻的影响,“同气相求”理论的论述最早见于哲学代表作《易经》,其思想内涵对中医学的阴阳学说、五行学说、脏腑理论等均有很好的指导意义。随着社会生产方式多元化改变及其迅猛发展,人们的心理健康问题也越来越受到关注。很多冠心病患者除心脏症状外,还伴有抑郁、焦虑等心理问题,双心疾病也日益突出。冠心病属于中医“胸痹”“心痛”范畴,而中医药从肝心同治思路出发,对此冠心病甚至双心疾病的治疗均具有较好的优势。心、肝两脏在阴阳、五行属性、脏腑功能及经络循行等方面关系密切,二者在生理上相辅相成、病理上相互影响。本文基于肝心两脏“同气相求”的特点,结合古今医家对冠心病的认识,分析冠心病肝心同治“同气相求”的内涵,并根据临床常见病证,总结了常用的肝心同治方法,以期为冠心病及双心疾病的治疗提供一些思路。