口腔乳头状涎腺瘤4例临床病理分析

乳头状涎腺瘤(sialadenom a pap illiferum,SP)是一种少见的良性外生性唾液腺肿瘤,在WHO分类中属于导管乳头状瘤的一个亚型。1969年Abram s首次报道,至今国内少有报道,并且绝大部分为病例报道。目前对SP的病变性质、组织学发生尚存在争议。我们回顾总结了兰州军区总医院病理科1996至2006年间经病理确诊为乳头状涎腺瘤的4例患者的病例资料,对其临床及病理学特点进行分析,并探讨该瘤的病变性质、生物学行为和组织学发生。一、材料与方法本组4例病例材料取自兰州军区总医院外科手术切除标本。进行临床资料统计,观察其光镜下组织学特点,并对…     

小针刀松解术治疗致密性骶髂关节炎一例报告

小针刀松解术治疗致密性骶髂关节炎一例报告山东省临沂市场头中心医院（２７６０３２）于洪祥，于卫祥王某，女；４１岁，农民。下腰疼痛伴下肢放射痛１年余，时轻时重，经服用大量药物未见明显好转，于１９９２年４月５日来诊。有分娩史。体查见两侧骶髂关节处压痛明显，...     

口轮匝肌肌瓣瓦合法在单侧唇裂一期修复中的应用

目的 探讨单侧唇裂一期修复中应用口轮匝肌肌瓣瓦合法重建人中嵴的疗效。方法 收集我科2013年1月—6月收治的单侧唇裂患儿52例,男41例,女11例;月龄3~72个月,中位月龄5个月,平均7.4个月。于全麻下行一期唇裂修复术（改良Millard Ⅲ式）时,在口轮匝肌功能复位的基础上,行瓦合法缝合患侧人中嵴处口轮匝肌,造成患侧人中嵴处口轮匝肌增厚,形成隆起的人中嵴外观。结果 术后切口均一期愈合,所有患儿随访9~14个月,平均11.4个月;重建人中嵴形态逼真,与健侧人中嵴基本对称,形态满意。结论 单侧唇裂一期修复时,在口轮匝肌功能复位的前提下,行人中嵴处口轮匝肌瓦合法缝合,使人中凹显现,重建人中嵴,可使上唇外形更为逼真、生动,值得临床推广应用。     

单侧唇裂鼻偏曲的分类与治疗

目的 总结单侧唇裂鼻偏曲的分类和相应的外科治疗方法,以提高临床治疗效果.方法 分析2007至2009年在上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔医学院唇腭裂治疗中心治疗的单侧唇裂继发鼻畸形176例.根据外鼻锥与面中线的关系,将唇裂鼻偏曲分为3类:骨性鼻偏曲、软骨性鼻偏曲、鼻小叶偏曲,与之对应的手术方法为:骨性鼻锥矫正术、软骨性鼻锥矫正术、鼻小叶矫正术和鼻中隔矫正术.结果 176例患者临床检查无鼻偏曲者93例(53%),伴鼻偏曲畸形者83例(47%).83例鼻偏曲患者中,骨性鼻偏曲8例(10%);软骨性鼻偏曲29例(35%);鼻小叶偏曲46例(55%).以上患者接受相应矫正手术,大部分术后获得满意的效果.结论 单侧唇裂继发鼻畸形患者中近50%可出现鼻偏曲,其中骨性鼻偏曲畸形患者最少,鼻小叶偏曲畸形最多.唇裂鼻偏曲的分类对临床治疗唇裂术后鼻偏曲畸形具有指导意义.     

不同年龄组咽成形术后异常语音治疗的效果

目的通过对不同年龄组咽成形术后异常语音治疗效果的分析,为病理语音治疗年龄选择提供参考。方法选取271例咽成形术后进行异常语音治疗的患者（4~25岁）,按年龄分为4组: 幼儿（4~6岁）、儿童（7~12岁）、少年（13~17岁）和青年（18~25岁）。所有患者均按腭咽闭合功能、音素、音节、短句进行系统性语音训练。用清晰度测试表对治疗前后语音清晰度和过度鼻音进行检测,采用SPSS 16.0软件包对各年龄组治疗前、后的上述2个指标进行统计学分析。结果271例患者中,幼儿组62例、儿童组59例、少年组43例、青年组107例。各组治疗前、后语音清晰度分别为幼儿组（35.91%、98.22%）、儿童组（38.11%、98.63%）、少年组（45.59%、98.51%）和青年组（39.78%、98.21%）;每组治疗前、后语音清晰度均有显著差异,各组治疗后语音清晰度均无显著差异。各组治疗前、后过度鼻音改善,改善率分别为幼儿组70.97%,儿童组62.71%,少年组44.19%和青年组43.93%;各组治疗后过度鼻音改善均存在显著差异。结论咽成形术后异常语音治疗后语音清晰度与年龄大小无关;而过度鼻音改善程度与年龄大小有关,年龄越小,改善程度越高。     

螺旋CT三维重建在外鼻形态测量上的初步研究

目的:当今对唇腭裂畸形鼻的检测和对术后效果的评价尚缺乏一种简单有效的手段,有必要建立一种精确测量外鼻的方法。方法:采用螺旋CT三维重建后,应用Amira软件对10例正常外鼻进行定点及线距的测量,并与应用人体学测量后得到的数据配对比较。应用SPSS11.5统计软件及配对t检验进行统计学分析。结果:所得数据经配对t检验后发现,所有测量数据在人体学测量与CT测量这两种方法之间差异无显著性意义(P>0.05)。结论:本研究建立了一套完整的应用三维CT及测量软件精确测量外鼻的方法。     

艾托格列净联合二甲双胍在2型糖尿病治疗中的应用效果研究

目的 探讨2型糖尿病（T2DM）患者采用艾托格列净配合二甲双胍治疗的效果及对患者糖脂代谢指标的影响。方法 选取2023年1月至6月陆丰市人民医院收治的120例T2DM患者,以随机数字表法分为对照组（60例,采用降压、降脂、饮食与运动指导等常规治疗,同时口服盐酸二甲双胍片）和观察组（60例,在对照组治疗的基础上同时口服艾托格列净片）。两组患者均接受持续12周的治疗后观察疗效。比较两组患者治疗前和治疗12周后血管内皮功能指标[血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)]水平,血糖指标（空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白）,炎症细胞因子,治疗前和治疗6、12周后血尿酸水平。结果与治疗前比,治疗12周后两组患者血管内皮功能指标、血糖指标、血清肿瘤坏死因子（TNF-α）、C-反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6(IL-6)水平均降低,且观察组较对照组更低,而两组患者血清白细胞介素-10(IL-10)水平均升高,且观察组较对照组更高（均P <0.05）;与治疗前比,治疗6、12周后两组患者血尿酸水平均逐渐降低,且观察组均低于对照组（均P <0.05）...     

结外指突状树突细胞肉瘤1例临床病理观察并文献复习

目的探讨结外指突状树突细胞肉瘤的诊断要点及其鉴别诊断。方法对1例结外指突状树突细胞肉瘤进行组织病理学、免疫组化染色,并随访。结果肿瘤发生于肝脏、脾脏,于确诊4个月后死亡。镜检：肿瘤组织呈席纹状、旋涡状或杂乱排列,瘤细胞卵圆形、梭形,胞质少,核卵圆形或短梭形,染色质少,部分有核仁,分裂象多见。瘤细胞S-100、CD68、Vimentin和LCA阳性;CD21、CD35、CD1a等均阴性。结论指突状树突细胞肉瘤极为罕见,容易漏诊和误诊,熟悉其临床病理特点,依靠免疫组化和电镜可确诊。