奥马哈系统在慢性心力衰竭患者的应用效果

目的 探讨奥马哈系统在慢性心力衰竭患者中的应用效果。方法 选取2018年2月至2020年3月锦州市中心医院收治的80例慢性心力衰竭患者作为研究对象,依据抽签法将其分为对照组与观察组,每组各40例。对照组患者采用常规护理,观察组患者在奥马哈系统基础上实施护理。比较两组患者的护理问题分布领域、住院期间护理问题成效评价情况及生活质量评分。结果 出院后3个月,对照组患者的社会心理领域、生理领域、健康相关行为领域护理问题发生率均高于本组住院期间,差异有统计学意义（P<0.05）;出院后3个月,观察组患者的社会心理领域、生理领域、健康相关行为领域护理问题发生率均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。出院时,两组患者的精神状态、呼吸状态、疼痛、循环系统、营养状态、身体活动、自我照护、药物滥用护理问题评分均高于本组入院第1天,差异有统计学意义（P<0.05）;出院时,观察组患者的精神状态、呼吸状态、疼痛、循环系统、营养状态、身体活动、自我照护、药物滥用护理问题评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。出院后3个月,两组患者的临床症状、身体活动和情感状态评分均低...     

慢性病照顾者心理一致感研究进展

阐述慢性病照顾者心理一致感概念、测评工具、现状、影响因素及干预措施,旨在引起医务工作者对慢性病照顾者心理健康问题关注,为后续相关研究及制定实施针对性措施提供参考。     

心理弹性在社区老年人家庭关怀度与成功老龄化之间的中介效应

目的 调查沈阳市社区老年人家庭关怀度、心理弹性与成功老龄化之间的关系,探讨心理弹性在沈阳市社区老年人家庭关怀度与成功老龄化之间的中介效应,为提高我国老龄化水平提供理论依据。方法于2022年10月—2023年4月应用自编的一般情况问卷、家庭关怀度量表（APGAR）、心理弹性量表（CD-RISC）和成功老龄化量表（SAI）对辽宁省沈阳市社区330名60岁及以上老年人开展问卷调查,并通过结构方程模型验证心理弹性在沈阳市社区老年人家庭关怀度与成功老龄化之间的中介效应。结果沈阳市社区老年人家庭关怀度得分为5.01±2.83分、心理弹性得分为58.05±12.94分、成功老龄化得分为44.54±13.65分,均处于中等水平。多元线性回归分析结果显示,年龄（β=-0.123）、教育程度（β=-0.033）、经济状况（β=-0.002）、婚姻状况（β=-0.070）、是否独居（β=-0.056）、家庭关怀度得分（β=0.431）和心理弹性得分（β=0.493）是影响社区老年人成功老龄化的主要因素。沈阳市社区老年人家庭关怀度与心理弹性、成功老龄化呈正相关（r=0.602,P<0.01;r=0.75...     

不同测量方法和判断标准对血压测量值的影响

[目的]探讨应用汞柱式血压计进行不同的血压测量方法、判断标准对血压测量值的影响。[方法]选择内科病人126例,采用汞柱式血压计通过不同的血压测量和判断方法进行自身对照,比较左右上肢、听诊器胸件置于不同状态时,首次看到水银柱波动值与听到第一声搏动音、变音值与声音消失值血压变化。[结果]左上肢和右上肢的收缩压和舒张压差异有统计学意义;听诊器胸件置于不同状态的收缩压和舒张压差异有统计学意义;首次看到水银柱波动和听到第一声搏动音的读数差异有统计学意义。[结论]血压测量部住一般选择右上肢,舒张压一般应以消失音为准,袖带位置不准确使测得的血压偏低,水银波动值与主动脉压和收缩压的关系有待进一步研究。     

家庭访视护理对老年高血压患者服药遵从行为、社会支持的影响

目的探讨家庭访视护理对老年高血压患者服药遵从行为、社会支持的影响。方法分析锦州市中心医院心内科2015年1月—2017年4月收治的90例老年高血压患者临床资料,依据护理措施不同分为对照组45例和家庭访视护理组45例。观察2组患者服药遵从行为评分、社会支持评分情况。结果家庭访视护理组老年高血压患者服药遵从行为评分、社会支持评分均高于对照组,P0.05。结论家庭访视护理可以提高老年高血压患者服药遵从行为和社会支持度,值得临床推广应用。     

极短联律间期多形性室速的心电图与临床

正常 QT 间期伴极短联律间期的多形性室速是一种少见的特殊类型室速,发作心电图与尖端扭转性室速相似,可诱发室颤引起猝死。本文结合心电图资料和文献复习,简述极短联律间期多形性室速的发病机制、临床心电图特点、以及治疗,有助于临床指导治疗。     

体外诱导人脐带间充质干细胞向胰岛β样细胞的分化

背景:体外实验中人们发现,常规诱导骨髓间充质干细胞分化的胰岛β样细胞由于种种原因限制了其进一步的应用.关于人脐带间充质干细胞是否可以成功诱导的胰岛β样细胞尚未见系统报道.目的:进一步验证人脐带间充质干细胞向胰岛β样细胞分化的可行性.方法:采用胶原酶消化法分离人脐带细胞进行贴壁培养:传2代后,用高浓度葡萄糖(2s mmol/L)培养液DMEM(含体积分数为10%胎牛血清)以及碱性成纤维细胞和尼克酰胺诱导脐带间充质干细胞向胰岛β样细胞分化.倒置显微镜下观察间充质干细胞诱导后的形态变化,用胰岛β细胞特异染色方法双硫腙染色鉴定诱导后细胞游离锌离子浓度;免疫细胞化学鉴定诱导后细胞内是否储存有胰岛素.结果与结论:第2代脐带间充质干细胞经过高糖诱导后,间充质干细胞形成细胞团:并且形成了双硫腙染色阳性的细胞团:免疫细胞化学表明诱导后细胞内的细胞胰岛素染色阳性.结果表明人脐带分离出的间充质干细胞在体外可以定向诱导分化为胰岛β样细胞,这种胰岛β样细胞具有表达、储存胰岛素的功能.     

某市老年肌肉衰减征影响因素分析

了解湖北省黄石市老年肌肉衰减征的影响因素，为采取相应的干预措施提供依据。方法2015 年6 月至2016 年6 月以湖北省黄石市3 个社区卫生服务站进行免费体检的老年人为研究对象进行肌肉衰减征的筛查，得到老年肌肉衰减征者77 例，再随机抽取同期进行体检的非肌肉衰减征老年人156 例作为对照组。用一般情况量表、活动能力量表、微型营养评定量表、匹兹堡睡眠质量量表对调查对象进行问卷调查，再用单因素分析和多因素进行老年人肌肉衰减征影响因素的分析。结果单因素分析显示肌肉衰减征组与对照组在体重过低、婚姻状况、月收入、躯体生活自理能力、工具性日常生活活动能力、营养良好、睡眠质量不佳上的差异有统计学意义（ p<0.05）；多因素分析显示体重过低、月收入较低、躯体生活自理能力功能障碍、睡眠质量不佳是黄石市老年人患肌肉衰减征的危险因素，营养良好是其保护因素（p <0.05）。结论黄石市老年人患肌肉衰减征受多种因素影响，应针对危险因素采取有效措施来降低老年人患肌肉衰减征的风险。     

心力衰竭病人饮食行为量表的汉化及信效度检验

目的:对心力衰竭病人饮食行为量表（Scale for Dietary Behaviors in Heart Failure,SDBHF）进行汉化，并检验其信效度，为临床评估心力衰竭病人的饮食行为提供可靠的工具。方法:采用Brislin翻译模型对英文版SDBHF进行正译、回译、文化调适及预试验，形成中文版SDBHF。选择锦州市某三级甲等医院368例心力衰竭病人进行调查，评价量表信效度。结果:中文版SDBHF包括4个维度，共18个条目。量表的Cronbach’s α系数为0.844，量表条目水平的内容效度指数为0.714～1.000，平均量表水平的内容效度指数为0.969。探索性因子分析提取出4个公因子，累积方差贡献率为73.765%。结论:中文版SDBHF具有良好的信效度，可以用于测评心力衰竭病人的饮食行为。     

应对方式在老年住院患者主观幸福感与社会支持间中介效应分析

目的 探讨老年住院患者主观幸福感与社会支持、应对方式的相关性,对应对方式的中介效应进行分析。方法 从辽宁省锦州市2所三甲医院的住院患者中方便抽取住院老年人600名,使用一般资料调查表,社会支持评定量表（SSRS）、简易应对方式量表（SCSQ）和纽芬兰纪念大学幸福度量表（MUNSH）进行调查,运用SPSS21.0、AMOS22.0软件和PRODCLIN程序对收集的数据进行统计分析。结果 社会支持与积极应对呈正向关联（r = 0.428,P＜0.001）,与消极应对呈负相关联（r = -0.610,P＜0.001）,与主观幸福感呈正相关联（r = 0.532,P ＜0.001）;主观幸福感与积极应对呈正相关联（r = 0.473,P ＜0.001）,与消极应对呈负相关联（r = -0.639,P ＜0.001）;社会支持各维度对主观幸福感预测作用均有统计学意义;积极应对方式对主观幸福感的正向预测作用有统计学意义,消极应对方式对主观幸福感的负向预测作用有统计学意义;应对方式在社会支持与主观幸福感间起部分中介效应,中介效应占总效应的48.6%（0.358/0.736）。结论 应对方式在老年住院患者主观幸福感与社会支持间起部分中介效应。