奥马哈系统在慢性心力衰竭患者的应用效果

目的 探讨奥马哈系统在慢性心力衰竭患者中的应用效果.方法 选取2018年2月至2020年3月锦州市中心医院收治的80例慢性心力衰竭患者作为研究对象,依据抽签法将其分为对照组与观察组,每组各40例.对照组患者采用常规护理,观察组患者在奥马哈系统基础上实施护理.比较两组患者的护理问题分布领域、住院期间护理问题成效评价情况及...     

心理弹性在社区老年人家庭关怀度与成功老龄化之间的中介效应

目的 调查沈阳市社区老年人家庭关怀度、心理弹性与成功老龄化之间的关系,探讨心理弹性在沈阳市社区老年人家庭关怀度与成功老龄化之间的中介效应,为提高我国老龄化水平提供理论依据。方法于2022年10月—2023年4月应用自编的一般情况问卷、家庭关怀度量表（APGAR）、心理弹性量表（CD-RISC）和成功老龄化量表（SAI）对辽宁省沈阳市社区330名60岁及以上老年人开展问卷调查,并通过结构方程模型验证心理弹性在沈阳市社区老年人家庭关怀度与成功老龄化之间的中介效应。结果沈阳市社区老年人家庭关怀度得分为5.01±2.83分、心理弹性得分为58.05±12.94分、成功老龄化得分为44.54±13.65分,均处于中等水平。多元线性回归分析结果显示,年龄（β=-0.123）、教育程度（β=-0.033）、经济状况（β=-0.002）、婚姻状况（β=-0.070）、是否独居（β=-0.056）、家庭关怀度得分（β=0.431）和心理弹性得分（β=0.493）是影响社区老年人成功老龄化的主要因素。沈阳市社区老年人家庭关怀度与心理弹性、成功老龄化呈正相关（r=0.602,P<0.01;r=0.75...     

社会隔离在社区老年人孤独感和述情障碍中的中介效应

目的 探讨社会隔离在社区老年人孤独感与述情障碍之间的中介作用。方法 2022年8～12月采用便利抽样的方法在鞍山市某5个社区进行随机抽样,最终选中418例符合标准的社区老年人作为研究对象,通过一般资料问卷、孤独感量表、Lubben社会网络量表简表、多伦多述情障碍量表进行调查。结果 社区老年人孤独感、社会隔离及述情障碍总分分别为(11.95±2.32)、(13.75±4.62)、(58.81±7.85)分。社区老年人孤独感与述情障碍得分呈正相关,社会隔离与孤独感和述情障碍均呈负相关(均P<0.01),社会隔离在孤独感与述情障碍间起到部分中介效应,中介效应占总效应的19.45%。结论 社区医护人员要密切关注老年人与社会隔离的情况,积极处理社区老年人自身情感孤独对社会隔离产生的影响,从而降低老年人述情障碍的水平。     

家庭访视护理对老年高血压患者服药遵从行为、社会支持的影响

目的探讨家庭访视护理对老年高血压患者服药遵从行为、社会支持的影响。方法分析锦州市中心医院心内科2015年1月—2017年4月收治的90例老年高血压患者临床资料,依据护理措施不同分为对照组45例和家庭访视护理组45例。观察2组患者服药遵从行为评分、社会支持评分情况。结果家庭访视护理组老年高血压患者服药遵从行为评分、社会支持评分均高于对照组,P0.05。结论家庭访视护理可以提高老年高血压患者服药遵从行为和社会支持度,值得临床推广应用。     

极短联律间期多形性室速的心电图与临床

正常 QT 间期伴极短联律间期的多形性室速是一种少见的特殊类型室速,发作心电图与尖端扭转性室速相似,可诱发室颤引起猝死。本文结合心电图资料和文献复习,简述极短联律间期多形性室速的发病机制、临床心电图特点、以及治疗,有助于临床指导治疗。     

体外诱导人脐带间充质干细胞向胰岛β样细胞的分化

背景:体外实验中人们发现,常规诱导骨髓间充质干细胞分化的胰岛β样细胞由于种种原因限制了其进一步的应用.关于人脐带间充质干细胞是否可以成功诱导的胰岛β样细胞尚未见系统报道.目的:进一步验证人脐带间充质干细胞向胰岛β样细胞分化的可行性.方法:采用胶原酶消化法分离人脐带细胞进行贴壁培养:传2代后,用高浓度葡萄糖(2s mmol/L)培养液DMEM(含体积分数为10%胎牛血清)以及碱性成纤维细胞和尼克酰胺诱导脐带间充质干细胞向胰岛β样细胞分化.倒置显微镜下观察间充质干细胞诱导后的形态变化,用胰岛β细胞特异染色方法双硫腙染色鉴定诱导后细胞游离锌离子浓度;免疫细胞化学鉴定诱导后细胞内是否储存有胰岛素.结果与结论:第2代脐带间充质干细胞经过高糖诱导后,间充质干细胞形成细胞团:并且形成了双硫腙染色阳性的细胞团:免疫细胞化学表明诱导后细胞内的细胞胰岛素染色阳性.结果表明人脐带分离出的间充质干细胞在体外可以定向诱导分化为胰岛β样细胞,这种胰岛β样细胞具有表达、储存胰岛素的功能.     

某市老年肌肉衰减征影响因素分析

了解湖北省黄石市老年肌肉衰减征的影响因素，为采取相应的干预措施提供依据。方法2015 年6 月至2016 年6 月以湖北省黄石市3 个社区卫生服务站进行免费体检的老年人为研究对象进行肌肉衰减征的筛查，得到老年肌肉衰减征者77 例，再随机抽取同期进行体检的非肌肉衰减征老年人156 例作为对照组。用一般情况量表、活动能力量表、微型营养评定量表、匹兹堡睡眠质量量表对调查对象进行问卷调查，再用单因素分析和多因素进行老年人肌肉衰减征影响因素的分析。结果单因素分析显示肌肉衰减征组与对照组在体重过低、婚姻状况、月收入、躯体生活自理能力、工具性日常生活活动能力、营养良好、睡眠质量不佳上的差异有统计学意义（ p<0.05）；多因素分析显示体重过低、月收入较低、躯体生活自理能力功能障碍、睡眠质量不佳是黄石市老年人患肌肉衰减征的危险因素，营养良好是其保护因素（p <0.05）。结论黄石市老年人患肌肉衰减征受多种因素影响，应针对危险因素采取有效措施来降低老年人患肌肉衰减征的风险。     

心力衰竭病人饮食行为量表的汉化及信效度检验

目的:对心力衰竭病人饮食行为量表（Scale for Dietary Behaviors in Heart Failure,SDBHF）进行汉化，并检验其信效度，为临床评估心力衰竭病人的饮食行为提供可靠的工具。方法:采用Brislin翻译模型对英文版SDBHF进行正译、回译、文化调适及预试验，形成中文版SDBHF。选择锦州市某三级甲等医院368例心力衰竭病人进行调查，评价量表信效度。结果:中文版SDBHF包括4个维度，共18个条目。量表的Cronbach’s α系数为0.844，量表条目水平的内容效度指数为0.714～1.000，平均量表水平的内容效度指数为0.969。探索性因子分析提取出4个公因子，累积方差贡献率为73.765%。结论:中文版SDBHF具有良好的信效度，可以用于测评心力衰竭病人的饮食行为。     

应对方式在老年住院患者主观幸福感与社会支持间中介效应分析

目的 探讨老年住院患者主观幸福感与社会支持、应对方式的相关性,对应对方式的中介效应进行分析。方法 从辽宁省锦州市2所三甲医院的住院患者中方便抽取住院老年人600名,使用一般资料调查表,社会支持评定量表（SSRS）、简易应对方式量表（SCSQ）和纽芬兰纪念大学幸福度量表（MUNSH）进行调查,运用SPSS21.0、AMOS22.0软件和PRODCLIN程序对收集的数据进行统计分析。结果 社会支持与积极应对呈正向关联（r = 0.428,P＜0.001）,与消极应对呈负相关联（r = -0.610,P＜0.001）,与主观幸福感呈正相关联（r = 0.532,P ＜0.001）;主观幸福感与积极应对呈正相关联（r = 0.473,P ＜0.001）,与消极应对呈负相关联（r = -0.639,P ＜0.001）;社会支持各维度对主观幸福感预测作用均有统计学意义;积极应对方式对主观幸福感的正向预测作用有统计学意义,消极应对方式对主观幸福感的负向预测作用有统计学意义;应对方式在社会支持与主观幸福感间起部分中介效应,中介效应占总效应的48.6%（0.358/0.736）。结论 应对方式在老年住院患者主观幸福感与社会支持间起部分中介效应。     

针刺配合作业疗法治疗脑卒中后上肢功能障碍的效果

目的观察靳三针疗法结合作业治疗对脑卒中后上肢功能障碍患者的影响。方法90 例脑卒中患者随机分为对照组(n=30)、观察组(n=30)和试验组(n=30)。对照组接受常规康复,观察组在常规康复基础上给予个体化作业治疗,试验组在常规康复的同时予靳三针结合作业治疗,疗程4 周。治疗前后采用上肢简化Fugl-Meyer评定(FMA)和Barthel 指数(BI)进行评定。结果各组治疗后FMA、BI 评分均较治疗前显著改善(P<0.001),FMA、BI 评分差值试验组显著高于观察组和对照组,观察组显著高于对照组(P<0.001)。结论在常规康复治疗基础上采用靳三针治疗和个体化作业治疗能明显改善脑卒中偏瘫患者的上肢功能,改善日常生活能力。