精子顶体形态分析在体外受精方式选择中的作用

目的探讨精子顶体形态对体外受精（in-vitro fertilization,IVF）结局的影响,为不孕夫妇行辅助生殖治疗前选择合适的助孕方式提供实验室依据。方法 95对不孕夫妇行辅助生殖技术助孕,其中73对行常规IVF助孕,22对夫妇行补救卵胞浆内单精子显微注射技术（ICSI）助孕。采用计算机辅助精液分析系统检测精液常规;用Diff-Quik染色法分析精子形态及顶体形态,计算正常形态精子百分率、畸形精子指数（teratozoospermia index,TZI）、顶体指数（acrosome index,AI）和顶体完整率（percentage of intact acrosome,PIA）。结果 （1）IVF妊娠组与非妊娠组间精子形态各项参数比较差异均无统计学意义（P≥0.05）。（2）相关性分析结果显示精子形态参数与IVF受精率、卵裂率、优胚率、种植率均无显著相关关系（P≥0.05）。（3）在不同助孕方式组间,AI、PIA以及正常形态精子百分率比较差异均有显著统计学意义。（4）二元逻辑回归分析结果显示精子形态参数与IVF妊娠结局无独立相关关系（P≥0.05）;但AI是影响助孕方式的独立影响因素（P〈0.001）。（5）ROC曲线分析结果显示,在助孕方式选择上正常形态精子百分率、AI和PIA的cut-off值分别为1.4%、17%和31%。结论顶体形态分析可作为评价精子受精能力的重要指标,在助孕方式选择上AI比正常形态精子百分率更有参考价值。     

1种全自动血型分析仪的临床应用与评价

<正>准确鉴定献血者及患者ABO、RhD血型是临床安全输血的最根本保证。献血者血液的ABO、RhD血型鉴定,及患者输血前3项检查(包括ABO及RhD血型鉴定、意外抗体筛查、交叉配血试验)均为保障其安全输血的前提。传统的试     

运动想象疗法联合平衡功能评定与训练对初发脑卒中患者平衡功能及日常生活活动能力的影响

目的 观察运动想象疗法联合平衡功能评定与训练对初发脑卒中偏瘫患者早期平衡功能及日常生活活动（ADL）能力的影响。 方法 采用随机数字表法将48例脑卒中偏瘫患者分为观察组（23例）及对照组（25例）。2组患者均给予对症的药物治疗及常规康复干预,同时辅以平衡功能评定与训练,观察组患者在此基础上辅以运动想象疗法。于治疗前、治疗2周后、4周后对2组患者进行平衡功能及ADL能力评定。平衡功能评定项目包括重心摇动偏移测试指标和平衡障碍程度测试指标（如动摇角度、动摇总轨迹长、包络面积）,同时采用Fugl-Meyer评定量表平衡功能部分（FM-B)对患者平衡功能进行评定;采用改良Barthel指数量表（MBI）对患者ADL能力进行评定。 结果 治疗前2组患者各项疗效指标组间差异均无统计学意义（P>0.05）,分别经2周、4周治疗后发现2组患者各项疗效指标均较组内治疗前明显改善（P<0.05),并且观察组上述指标（除MBI评分外）改善幅度亦显著优于对照组水平,组间差异均具有统计学意义（P<0.05)。 结论 常规康复干预结合平衡评定与训练并辅以运动想象疗法可显著提高初发脑卒中患者早期平衡功能,进一步改善患者运动功能及ADL能力,该联合疗法值得临床推广、应用。     

膀胱癌患者常规行IVU检查的临床意义评估

目的对膀胱癌（bladdercellcarcinoma,BCC）患者是否应常规行IVU检查的临床意义进行评估。方法回顾分析我院1995年至2008年诊治的1053例BCC患者的临床资料,包括膀胱肿瘤的位置、临床分期、病理分级、上尿路影像学检查结果。结果1053例BCC患者中有28例伴发上尿路肿瘤,发生率为2．66％。其中20例为肾盂癌,IVU检查发现肾盂内充盈缺损,CT检查发现病变。另输尿管癌8例,IVU检查发现患侧上尿路不显影7例,输尿管下段充盈缺损1例;前者有6例经输尿管镜检查发现,1例经CTU检查示左输尿管下段占位病变。合并上尿路肿瘤患者的膀胱肿瘤位置均局限在患者上尿路肿瘤同侧输尿管口附近及三角区。结论本组BCC患者伴发上尿路肿瘤的几率低。采用无创超声检查有阳性上尿路发现及肿瘤位于输尿管口周围及三角区时应进一步行上尿路影像学检查,无需所有BCC患者均行IVU检查。     

36例ABO血型亚型检测及血清学分析

目的对本院2008～2011年36例ABO血型亚型患者及献血者进行血型血清学分析,以探讨ABO亚型的分布状况及亚型患者的临床输血安全。方法采用输血相容性检测实验室全自动血型/配血系统、试管法检测ABO正反定型,通过检出血清中不规则抗-A、抗-B,吸收放散试验等方法进行ABO血型亚型的鉴定。结果 36例ABO血型亚型中有12例A亚型,23例B亚型和2例cisAB亚型。结论准确鉴定ABO血型亚型对于降低亚型患者输血治疗风险有重要意义。     

人乳腺癌多西他赛耐药细胞株MCF7/Docetaxel的建立及其生物学特征

目的 建立人乳腺癌多西他赛耐药细胞株MCFT/Doeetaxel,探讨其生物学特征.方法 采用多西他赛中等浓度、间歇作用法建立耐药细胞株MCF7/Docetaxel,采用噻唑蓝(MTT)比色法测定其对Doeetaxel的耐药指数,观察冻存、撤药对耐药性的影响,比较耐药细胞株与亲本细胞株生长曲线、群体倍增时间及贴壁率的不同,流式细胞仪检测细胞周期,软琼脂实验检测细胞的恶性增殖能力,罗丹明实验检测其对药物的摄入、排出能力.结果 人乳腺癌耐药细胞株MCF7/Docetaxel的耐药指数为16.2,冻存对耐药性无明显影响,撤药培养可使耐药性降低,MCF7/Docetaxel与MCF7细胞的群体倍增时间分别为(39.89±0.43)、(27.51±0.55)h(P＜0.05),耐药细胞株倍增时间延长,生长缓慢,G2、M期细胞比例增加(39.50±3.83)%、(23.59±2.51)%(P＜0.05),克隆形成率明显高于亲本细胞67%、23%(P＜0.05),对罗丹明的摄入减少,排出增多.结论 成功建立人乳腺癌多烯紫杉醇耐药细胞株MCF7/Docetaxel,生长及耐药性稳定.

Abstract：

Objective To establish a docetaxel-induced human breast carcinoma drug-resistant cell line MCF7/Docetaxel and study its biological characteristics. Methods The drug-resistant cell line MCF7/Docetaxel was established in culture by exposing MCF7 parent cells to moderate concentration of docetaxel over a period of 11 months. The resistance index to docetaxel was determined by methyl thiazol tetrazolium (MTT) assay. Cell growth curve was drawed and the doubling time was accounted. Flow cytometry (FCM) was performed to determine cell cycle. Fluorescence activated cell analysis (FACS) was employed to determine the concentration of fluorescence dye of rhodamine 123 ( Rh123) in the cells for the evaluation of drug-absorptive and expelling capacity. Results The resistant index of MCF7/Docetaxel was 16. 2. When MCF7/Docetaxel was stored with docetaxel at - 196℃ for 3 months and then went back to the normal environment, its characteristic of anti-tumor drug resistance was still maintained. But after being cultured in RPMI 1640 without docetaxel for a period of 1 month, MCF7/Docetaxel showed a decrease in the resistant index. As compared with the parent cells, MCF7/Docetaxel exhibited a prolonged doubling time [(39. 89 ±0. 43 vs 27. 51 ±0. 55 h,P＜0. 05] and lower growth rate. The percentages of cells in G2 and M phases were significantly increased in MCF7/Docetaxel in comparison with those in MCF7 [(39. 50 ± 3. 83) % vs (23. 59 ± 2. 51) % , P ＜ 0.05]. In soft agar growth test, MCF7/Docetaxel cells formed more cell clones than MCF7 cells (67% vs 23% ,P ＜0. 05). Finally, the concentration of Rh123 in MCF7/Docetaxel was lower than that in MCF7. Conclusion The newly established stable cell line MCF7/Docetaxel possesses typical drug-resistant characteristics and its drug-resistant phenotype is stable.     

45例经乙状窦后入路切除大型听神经瘤治疗体会

听神经瘤起源于内听道内的听神经鞘膜,是常见的桥小脑角区肿瘤,发病率占颅内肿瘤的8%～10%[1].大型听神经瘤直径>3cm,由于肿瘤体积大,与脑干关系密切,术中易损伤局部颅神经及重要的血管,全切肿瘤困难,故手术风险较大,并发症多.我科于2008年9月—2014年5月对45例患者经乙状窦后入路切除大型听神经瘤,取得满意的效果,现报告如下.     

IgG抗-E干扰ABO血型鉴定一例

抗-E是Rh血型系统中最为常见的免疫性抗体,其在中国患者中的检出率占不规则抗体阳性总数的1/4以上[1-2],一般为IgG类抗体。而IgG性质的抗-E导致ABO血型异常国内报道少见。我院使用柱凝集法发现IgG抗E干扰ABO血型鉴定1例,现报道如下。     

TNNT3(R69H)突变转基因小鼠模型的建立

目的 建立TNNT3(R69H)突变转基因小鼠模型.方法 构建pEGFP-TNNT3(R69H)转基因构件,通过原核显微注射方法将线性化、纯化后的外源质粒pEGFP-TNNT3(R69H)注射入BDF1小鼠受精卵中,胚胎移植至同期发情的假孕受体母鼠输卵管内,获得子代小鼠.用PCR和Southern blot方法检测子代鼠尾基因组DNA,通过RT-PCR及Western blot的方法检测TNNT3基因表达.结果 8只假孕小鼠共移植注射后的胚胎82枚,出生40只子代鼠,经PCR和Southern方法检测得到5只转基因阳性小鼠.对其子代小鼠进行RT-PCR、Western blot检测结果显示,TNNT3在转基因小鼠心脏和骨骼肌中表达量明显增多.结论 通过显微注射法使外源基因pEGFP-TNNT3(R69H)在小鼠基因组中整合,成功建立了TNNT3(R69H)突变转基因小鼠模型.     

口腔COPT与CBCT对受检者的体表辐射剂量对比

目的：研究口腔COPT和CBCT受检者的体表辐射特征,做好全口腔影像检查的辐射防护。方法应用长杆电离室和X射线多功能检测仪,采用非介入式方法测试COPT和CBCT影像接收器处的辐射剂量,计算受检者入射体表空气比释动能和空气比释动能率。结果在最小技术条件下,CBCT和COPT受检者入射体表空气比释动能分别为0.21、0.13 mGy,空气比释动能率分别为20.10、8.65μGy/mAs。在最大技术条件下,CBCT和COPT受检者入射体表空气比释动能分别为20.05、4.49 mGy,空气比释动能率分别为178.2、21.02μGy/mAs。在临床常用技术条件下, CBCT（84~90）kV和COPT（62~70）kV受检者入射体表空气比释动能分别为（16.61~18.62）和（0.87~3.12）mGy,空气比释动能率分别为（105.3~138.2）和（11.42~14.42）μGy/mAs。结论口腔CBCT受检者入射体表辐射剂量高于COPT。口腔临床和放射医生要遵守辐射防护三原则,合理应用COPT与CBCT。