TWINFIX钛合金带线锚钉修复MCL断裂的临床研究

目的探讨TWINFIX带线锚钉在MCL损伤修复和重建中的临床应用价值。方法回顾性分析我院收治的48例MCL损伤患者病例资料,所有病例均行TWINFIX带线锚钉修复和重建MCL,术后膝关节用石膏托固定于中立位并保证轻度内翻,观察其近期和远期疗效。结果 48例患者术后切口均愈合良好,术后6个月膝关节功能Lysholm评分(95.3±5.8),与术前(27.4±8.4)比较差异有统计学意义(P<0.01);其中优42例,良4例,可2例。术后Lysholm评分各指标均高于术前,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 TWINFIX带线锚钉能显著提高MCL损伤的近期和远期临床疗效,在MCL损伤的修复和重建中具有重要的临床应用价值。     

开腹胆囊切除术导致胆管损伤的原因及预防策略

目的探讨开腹胆囊切除术导致胆管损伤的原因和预防策略。方法对开腹胆囊切除术的41例患者进行有效的胆管损伤的原因分析,实施积极的预防策略。结果本组41例开腹胆囊切除术的患者,经过手术后有4例出现胆管损伤,其中2例病理性变异造成胆管损伤,1例解剖变异造成胆管损伤,1例人为与技术因素造成胆管损伤。针对4例胆管损伤的患者不同的损伤情况,采用适当的预防和治疗措施患者恢复顺利且痊愈。结论充分地认识到胆管损伤的可能原因,采取有效地预防措施减少了开腹胆囊切除术患者胆管损伤的出现,提高手术后身体功能的恢复,使患者早日回归到正常生活中,对提高患者的生存质量具有重要意义。     

慢性阻塞性肺疾病患者伴心律失常的临床疗效观察

目的探讨慢性阻塞性肺疾病患者伴心律失常的临床治疗效果,为临床治疗提供依据。方法选取具有慢性阻塞性肺疾病伴心律失常的患者124例,随机分为对照组和治疗组,每组62例。对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上,联合稳心颗粒治疗,进行疗效比较观察。结果治疗组在治疗前后的心律失常数目结果分别是62例和15例;对照组在治疗前后的心律失常数目结果分别是62例和37例。治疗组显效38例(61.29%),有效18例(29.03%),总有效率90.32%;对照组显效29例(46.77%),有效17例(27.42%),总有效率77.78%。两个结果显示治疗组明显优于对照组,经统计学处理差异有显著性(P<0.05)。结论应用稳心颗粒治疗咳慢性阻塞性肺疾病伴心律失常,不仅可以提高治疗疗效,而且明显地降低心律失常的发生率,且稳心颗粒不良反应少,值得临床推广。     

脱氧核苷酸钠注射液联合甘草酸二铵胶囊对人血白蛋白所致免疫性肝纤维化大鼠的影响

目的观察脱氧核苷酸钠注射液(DNA注射液)联合甘草酸二铵胶囊(甘利欣)对人血白蛋白(HSA)诱导的大鼠肝纤维化形成的影响。方法采用HSA诱导大鼠肝纤维化并随机分为DNA注射液联合甘利欣组、甘利欣组、秋水仙碱组、模型组和对照组5组。观察血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)活性、总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)含量、白蛋白和球蛋白比值(A/G),放射免疫分析法测定层连蛋白(LN)、透明质酸(HA)、fnⅣ型胶原(Ⅳ-C)的含量,化学法测定肝脏羟脯氨酸(HyP)的含量。光镜观察肝细胞结构和肝纤维化程度。结果 DNA注射液联合甘利欣能明显降低HSA诱导的肝纤维化大鼠ALT,AST活性(P<0.05,P<0.01),提高Alb、TP含量及A/G比值(P<0.05,P<0.01),降低血清LN、HA、Ⅳ-C含量(P<0.05,P<0.01)。DNA注射液联合甘利欣能使大鼠胶原纤维沉积明显减轻,假小叶结构显著减少。结论 DNA注射液联合甘利欣方可抑制HSA诱导的大鼠肝纤维化形成和发展,改善肝功能。     

血清前白蛋白、胆碱酯酶与总胆汁酸检测在肝病临床诊断中的价值

目的探讨病毒性肝病患者血清PA、CHE、TBA的变化及其在临床诊断分型中的意义。方法采用HITACHI-7080型全自动生化分析仪检测65例健康对照者和236例各临床型的病毒性肝病患者的血清PA、CHE、TBA,其分为急性肝炎、慢性肝炎、重型肝炎和肝硬变患者。同时检测白蛋白(ALB)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、r-谷氨酸转肽酶(r-GT或GGT)、总胆红素(TBIL)。结果各组肝病患者的血清PA、CHE明显低于对照组,TBA水平(慢性轻度肝炎组除外)显著高于正常对照组(P<0.05)。慢性肝炎患者血清PA、CHE含量与慢性肝炎发展阶段性相一致,在慢性重度肝炎与肝硬变阶段达最低水平。结论检测血清PA、CHE、TBA三项指标对于病毒性肝病早期诊断、动态观察及预后评估具有一定的理论和临床价值。     

精细化管理在军队医院科研管理中的应用

精细化管理是军队医院科研管理持续发展的重要途径。本文从项目管理精细化和科研服务精细化两个方面,对军队医院科研管理实施精细化管理的具体做法进行了阐述。一方面,加强项目管理精细化,提高科研管理效能;另一方面,加强科研服务精细化,使精细化服务深入到医务人员思维意识中,落实在科技人员的科研工作中。     

近红外光谱法测定头孢氨苄颗粒含量

目的 建立测定头孢氨苄颗粒含量的近红外光谱（NIR）快速分析方法。方法 以全国不同企业生产的187批头孢氨苄颗粒样品采集近红外光谱,分别建立校正集和检验集,校正集经内部交叉验证,建立校正模型,对检验集的样品进行分析。结果 头孢氨苄颗粒的浓度为0.042 0∽0.138 0 mg.mg 1,内部交叉验证决定系数（R2）为98.84,内部交叉验证均方差（RMSECV）为0.003,外部验证预测均方差（RMSEP）为0.003,预测值与真值的相关系数为0.995 0。结论 所建方法快速、简便、结果准确,可用于头孢氨苄颗粒的快速定量检验。     

阿戈美拉汀治疗老年卒中后抑郁的临床疗效比较

目的探讨阿戈美拉汀对比度洛西汀治疗老年卒中后抑郁症的临床疗效和不良反应。方法将90例诊断为脑卒中后抑郁的老年患者随机分为2组,研究组使用阿戈美拉汀,对照组使用度洛西汀,治疗12周,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和神经功能缺损量表(CSS)、睡眠障碍量表(SDRS)、副反应量表(TESS)评定疗效、功能恢复和不良反应。结果研究组和对照组治疗老年脑卒中后抑郁的HAMD、CSS、SDRS评分无显著性差异,总有效率分别为73.3%和71.1%,差异无统计学意义(P>0.05);TESS显示研究组阿戈美拉汀不良反应少,2组差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿戈美拉汀有利于老年脑卒中后抑郁患者改善抑郁症状,促进神经功能康复,提高生活能力,是一种安全有效、不良反应少的抗老年卒中后抑郁药。     

头孢哌酮-舒巴坦对老年患者下呼吸道感染的疗效与安全性评价

目的：评价头孢哌酮-舒巴坦用于治疗老年患者下呼吸道感染的临床疗效及其安全性。方法：选取下呼吸道感染的老年患者 100 例,根据分组原则将其分为 A 组与 B 组,其中 A 组患者给予头孢哌酮-舒巴坦治疗,B 组给予头孢他啶治疗,并对比 A、B 两组患者经治疗后细菌清除率及总有效率等指标。结果：经治疗后对各种细菌分离及清除数量比较,其结果显示治疗后 A 组清除率（92.31%）高于 B 组（57.69%）（P＜0.05）;A 组总有效率（100%）显著高于 B 组（88.0%）（P＜0.05）。结论：临床使用头孢哌酮-舒巴坦治疗老年患者下呼吸道感染的疗效高且不易产生耐药性。