乳腺癌患者的心理状况及相关因素研究进展

本文综述了近年来国内外乳腺癌患者在各个阶段的心理状况及其相关因素，为医护人员对乳腺癌患者进行进一步的心理干预提供理论基础。     

1例腹腔镜腹会阴肛门成形I期根治新生儿高位肛门闭锁的护理

先天性肛门直肠发育畸形非常多见,占先天性消化道畸形的第1位[1].我科于2011年2月8日收治高位肛门闭锁1例,采用腹腔镜腹会阴肛门成形I期根治术.根据我院1956年至今近55多年来治疗肛门直肠发育畸形的历史看,先天性新生儿中高位直肠肛门畸形的治疗过去主要遵循"造瘘-根治术-闭瘘"三步法[2].虽然术后效果尚可,但有开腹手术侵袭性大、手术和麻醉过程多、造瘘期间护理不方便、患儿不易保暖容易着凉感冒、禁食水补液给药治疗时间长、患儿经历的痛苦多、家长经济负担大等特点.     

肿瘤化疗病人睡眠质量与生活质量相关性研究

目的 调查肿瘤化疗病人的睡眠质量状况及其生活质量状况,并探讨睡眠质量对于肿瘤化疗病人生活质量的影响.方法 应用匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)及一般健康状况问卷(SF-36)调查123例接受化疗的肿瘤病人的睡眠质量及生活质量.结果 123例肿瘤化疗病人的PSQI总分为(8.374±4.11)分,其中有70例(56.9％)病人存在睡眠障碍(PSQI ＞7).t检验及秩和检验发现睡眠障碍组的SF-36的7个维度得分均低于睡眠无障碍组,差异有显著意义(P＜0.05).结论 肿瘤化疗病人的睡眠质量较差,睡眠障碍会导致肿瘤化疗病人生活质量下降.     

HPLC法测定复方茶碱麻黄碱片中四种组分的含量

目的:建立高效液相色谱法同时测定复方茶碱麻黄碱片中四种组分含量的方法。方法:采用Dismonsil(Dikma)C18(20cm*4.6mm,5μl)色谱柱,0.05mol/L磷酸二氢钾-甲醇-三乙胺(77:23:0.02)为流动相,流速为1.0ml/min,检测波长为215nm,柱温:40℃。结果:所选流动相适用范围较广,耐用性好,样品中四种组分均能达到良好的分离度。可可碱、盐酸麻黄碱、茶碱、咖啡因的浓度分别在5.392μg/ml～53.92μg/ml(r=1.0000)、4.894μg/ml～21.24μg/ml(r=1.0000)、2.124μg/ml～48.94μg/ml(r=1.0000)、2.98μg/ml～29.8μg/ml(r=1.0000)范围内线性关系良好。可可碱的平均回收率为100.1%(RSD=0.5%),盐酸麻黄碱的平均回收率为100.5%(RSD=1.0%),茶碱的平均回收率为100.2%(RSD=0.6%),咖啡因的平均回收率为100.1%(RSD=0.7%)。结论:本测定方法简便、准确、精密度高,可有效控制复方茶碱麻黄碱片中四种组分的含量。     

原子吸收分光光度法测定无机原料药中的有害元素

目的建立测定无机原料药铅、镉、汞、铜4种有害元素的原子吸收分光光度法。方法铅、镉采用石墨炉法,汞采用冷吸收法,铜采用火焰法。结果标准曲线线性良好,相关系数r〉0.99,加样回收率在90.0%～100.0%之间,RSD均小于7.0%。结论该法专属性强、简便易行、灵敏度高,可用于无机原料药中有害元素的限量控制。     

搭建科研平台 促进临床科研全面发展

鉴于临床科研的复杂性，北京大学临床肿瘤学院采取了一种新的院内基金论证方式，本文从科研选题的准确性与创新性、科研设计的可行性、科研与基础研究的结合及伦理准则四个方面简述了此种形式对临床科研的促进作用。     

浅谈专科医院的建设

在日趋激烈的医疗市场竞争中,专科医院如何拓展自身生存与发展的空间,这是每一位医院管理者所面临的问题。因此专科医院应牢牢抓住其特征,重点培植其特征。专科医院的特征就是“专”,专科医院的生命力也在于“专”。专科医院就是要专科专治,专病专治,分工细,专业化程度高。突出的专科优势和专家优势是专科医院的核心竞争力所在。专科医院的建设应该逐步实现以下目标:     

乳腺癌患者新辅助化疗期间症状群变化的纵向研究

目的了解乳腺癌患者在新辅助化疗期间症状群的变化趋势,为后续有效管理症状群提供参考依据。方法采用纵向描述性研究设计,于第1、2、3、4个周期新辅助化疗前对137例乳腺癌患者选用自行设计的"乳腺癌化疗患者症状测评量表"进行调查。结果因子分析发现,基线测评时患者不存在症状群,第2、3、4次测评时患者存在3个症状群,即上消化道症状群、心理症状群、认知功能症状群。3次测评上消化道症状群得分依次为1.21±1.15、1.44±1.27、1.43±1.26,心理症状群依次为1.37±0.88、1.68±0.94、2.01±0.94,认知功能症状群依次为0.50±0.73、0.80±0.83、1.17±1.00。3个症状群3次测评存在统计学差异(P0.05,P0.01),心理症状群、认知功能症状群的严重程度随治疗时间推进逐渐加重。结论医护人员应关注乳腺癌患者在新辅助化疗期间症状群的动态变化,采取有针对性干预措施缓解患者症状群,并最终改善患者的生活质量状况。     

无害性急性胰腺炎评分及体重指数对早期急性高脂血症性胰腺炎严重程度的评估价值

目的 探讨无害性急性胰腺炎评分、体重指数对高脂血症性胰腺炎严重程度的评估价值。方法 研究对象为2012年10月至2021年12月首都医科大学附属北京天坛医院诊治的184例急性高脂血症性胰腺炎患者,按病情轻重分为轻症急性胰腺炎（mild acutepancreatitis,MAP）组142例和非轻症胰腺炎组（non-MAP组）46例。对比两组C反应蛋白、血淀粉酶、甘油三酯、体重指数及无害性急性胰腺炎评分的差异性,使用多因素logistic回归及ROC曲线评价上述参数对高脂血症性胰腺炎（hyperlipidemia acutepancreatitis,HLAP）严重程度的评估价值。结果 non-MAP组患者C反应蛋白、体重指数及无害性急性胰腺炎评分明显高于MAP组,差异有显著性（P<0.05）;多因素logistic回归证明,BMI(OR=4.252,95%CI:2.183～8.156),C反应蛋白（OR=2.202,95%CI:1.121～4.324）,HAPS评分（OR=6.753,95%CI:3.732～11.329）是急性高脂血症性胰腺炎的独立危险因素（P<0.05）;...