胸腔内注入尿激酶治疗大鼠结核性胸膜炎的实验研究

目的 探讨大鼠结核性胸膜炎模型的建立方法,观察大鼠结核性胸膜炎病理特点以及明确尿激酶(UK)治疗结核性胸膜炎的机制.方法 120只SD大鼠随机分成实验组和对照组两组,卡介苗诱导其建立对结核的免疫力后,使用标准人型H37Rv结核杆菌菌株0.03 mg注入两组大鼠右侧胸腔,注菌后第2天实验组大鼠同侧胸腔注入UK 600 U,对照组注入等量生理盐水.24、72、120 h分批处死各组大鼠,解剖大鼠胸腔,收集并记录胸液量,测量胸膜厚度,观察胸腔、胸膜以及肺的病理改变,监测胸液中的可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)和纤维蛋白原(FBG)水平.结果 注入结核分枝杆菌后大鼠均出现胸腔积液,实验组胸液较对照组明显多(P＜0.05,P＜0.01),胸液量高峰出现时间早,吸收提前;sICAM-1峰值出现在72 h,各观察时点均低于对照组(P＜0.05,P＜0.01);两组FBG均呈下降趋势,实验组低于对照组,以24 h明显(P＜0.05);实验组胸膜厚度明显比对照组薄(P＜0.01).对照组大鼠病理呈现典型纤维素性炎症改变,实验组大鼠病理胸膜表面纤维凝块少于对照组,胸膜炎症较对照组轻.结论 SD大鼠可作为结核性胸膜炎的实验动物,UK可增加胸液吸收量,减少结核性胸膜炎的纤维粘连,减轻胸膜炎症反应.     

某部小散远单位水源水质的综合评价

目的应用水源水质综合评价方法,对2013年某部小远散单位水质状况进行评价,为确保官兵安全用水提供依据。方法按照水质指标对人体健康影响程度的不同分为5类,采用加权平均法、最差因子判别法、内梅罗法计算综合指数。结果第一类综合指数为1.58,属于4级水质;第二类综合指数为0.10,属于1级水质;第三类综合指数为0.14,属于1级水质;第四类综合指数为1.41,属于3级水质;第五类综合指数为0.71,属于2级水质;总的综合指数为0.67,属于2级水质。结论按照综合指数法,该部小散远单位水源水质总体评价良好。     

膀胱尿压测评系统对脊髓损伤神经源性膀胱患者影响研究

目的探讨膀胱尿压测评系统对脊髓损伤神经源性膀胱患者的影响。方法选取天津市人民医院自2013年1月至2018年3月收治的110例脊髓损伤神经源性膀胱患者为研究对象。将患者随机分入A组和B组,每组55例。A组采用常规干预;B组采用膀胱尿压测评系统,并根据测评管理情况进行个体化康复干预。比较两组患者治疗有效率、治疗前后24 h排尿指标及尿路感染发生率。结果 B组有效率92.7%(51/55),显著高于A组的70.9%(39/55),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组排尿次数、漏尿次数、残余尿量均小于治疗前,且B组小于A组,差异有统计学意义(P<0.05);尿量、膀胱安全容量均大于治疗前,且B组大于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组尿路感染发生率为10.9%(6/55),明显低于A组的36.4%(20/55),差异有统计学意义(P<0.05)。结论膀胱尿压测评系统可改善脊髓损伤神经源性膀胱患者的膀胱功能,促进患者正常排尿,并有助于降低尿路感染的发生风险。     

中国专科医师培训（骨科）细则

骨科是研究运动系统疾患的学科。骨科专科医师是指在完成医学本科或研究生教育的基础之上，已完成骨科相关科室轮转（获得外科专科医师资格或接受外科住院医师规范化培训后），接受并通过骨科专科医师培训，能够对骨科常见疾病进行诊断、治疗、预防、随访，对骨科少见或疑难病症的诊断与治疗、急症和危重病症的急救与抢救具备初步的认识和经验，具备比较熟练的骨科手术操作技能，能指导医学本科生以及下级医师完成教学任务，具有一定的临床科研能力和论文撰写能力，具备阅读英文文献和进行国际交流所需的专业英语水平的复合型人才。     

CO2激光治疗腋臭50例

资料:腋臭患者50例,其中男性30例,女性20例;年龄17～30岁,平均25岁。方法:常规局部消毒、麻醉。ＣＯ2激光束与皮肤垂直,以15Ｗ功率点射毛孔,距离10～20ｍｍ,照射深度35～45ｍｍ。治疗分2次进行,每次间隔点射毛孔。术后创面涂京万红药膏,无菌敷料包扎,并服用适量消炎药物。结果:本组50例的治疗有效率为100%。随访观察1～7年,46例痊愈,治愈率为92%。体会:①ＣＯ2激光治疗腋臭有手术时间短、术中出血少、术后愈合时间短等优点。但治疗中要注意掌握好照射深度,以免损伤重要血管、神经;术后应保持局部干燥,防止感染。②分2次治疗可减少一次性治疗…     

健康教育程序对抑郁患者临床症状及生活质量的效果分析

目的探讨健康教育程序对抑郁症患者的疗效及对生活质量的影响。方法选择2016年1月～2017年3月我院收治的152例首发抑郁症患者为研究对象,随机分成对照组(n=76)与研究组(n=76),对照组实施传统健康教育,研究组于对照组基础上实施健康教育程序,对比两组干预前后的抑郁状况、健康调查简表(SF-36)评分及临床疗效。结果干预前两组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和SF-36评分组间无明显差异(P0.05);干预后两组患者的HAMD评分较干预前均有所降低,SF-36评分均升高,且研究组HAMD评分低于对照组,SF-36评分高与对照组,差异具有统计学意义(P0.05);对照组治疗总有效率比研究组更低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论在常规健康健康教育和护理基础上,应用健康教育程序可更明显改善抑郁症患者的抑郁情绪,提高生活质量及临床疗效。     

核与辐射恐怖医学应急现场辐射监测技术与装备需求

根据核与辐射恐怖袭击的特点,结合现场医学应急救援中辐射侦检的任务,研究了核与辐射恐怖袭击医学应急中的现场辐射监测技术与装备需求,按照＂积极兼容＂的原则,提出了一套适合核与辐射恐怖医学应急的现场辐射监测技术与装备体系,可为应急决策与装备配备提供参考。     

自拟乌贝胆石消汤治疗胆系结石80例

胆系结石为消化系常见病,笔者1997年7月-2010年12月自拟乌贝胆石消汤治疗胆系结石症（直径〈0.8cm者）80例,疗效满意。现报告如下。     

腰椎间盘退变的MRI分级评价方法研究进展

腰椎间盘退变过程中伴随着胶原和蛋白多糖的分解以及含水量的丢失,水分丢失情况可反映椎间盘退变的程度,而这可通过核磁共振成像（magnetic resonance imaging,MRI）信号的改变间接反映出来,这就使得可以根据MRI信号变化的差别对腰椎间盘退变的程度进行分级评价。有作者根据椎间盘MRI上T2加权像的表现,将椎间盘退变进行分级,也有作者根据髓核相对信号强度评估椎间盘退变,还有作者将不同的椎间盘MRI信号赋予不同的分值,通过评分来评价椎间盘的退变。但目前尚没有一种MRI分型系统能够完全反映椎间盘的退变改变、并能真正满足临床需要,理想的分型系统还需要进一步研究。