黑龙江省地方性氟中毒重病区流行病学现况典型调查

目的 了解黑龙江省饮水型地方性氟中毒重病区现状，为制订地氟病防治策略及政府科学决策提供依据。方法 采用现况典型调查。结果 调查了６个县１５个病区村屯，按８～１２岁儿童氟斑牙指数划分，病情呈显著流行的有安达羊草１、２屯（３．０６）；呈较显著流行的有肇州平等（２．２０）；呈中等流行的有林甸福发（１．６４）、肇州双兴（１．９６）、肇东尚家（１．８６）、安达爱国（１．４２）、肇东海域（１．５７）和新光（１     

高压氧联合药物治疗PE-SWD兔血浆中6-Keto-PGF_(1α)和TXB_2变化

目的 :探讨高压氧联合地塞米松、东莨菪碱、尼莫地平、果糖二磷酸钠应用对海水淹溺肺水肿 (PE SWD)兔肺损伤的作用机制。方法 :测定兔血浆血栓烷B2 (TXB2 )和 6 -酮 -前列腺素F1α(6 Keto PGF1α)的含量。结果 :海水淹溺导致兔血浆TXB2 明显增高 ,但对血浆 6 Keto PGF1α无明显影响。地塞米松、东莨菪碱、尼莫地平、果糖二磷酸钠的应用延迟了血浆TXB2 的增高时间 ,并提高了血浆 6 Keto PGF1α的含量。高压氧联合药物治疗不仅降低了血浆TXB2 含量 ,而且提高了血浆 6 Keto PGF1α的含量。结论 :高压氧与上述 4种药物联合应用能够减轻海水淹溺肺水肿兔肺的损伤。     

小型钛接骨板内固定治疗外伤性颌面骨折

作者于1995年至1999年间,采用小型钛接骨板内固定治疗外伤性颌面骨折44例,手术操作简便,治疗效果满意。1．材料与方法1．1病例资料本组共44例,男35例,女9例,年龄17岁～45岁。其中下颌骨骨折28例,上颌骨骨折5例．颧弓颧骨联合骨折4例,单纯颧弓骨折7例。新鲜骨折41例,陈旧性骨折3例。3例有复机。1．2材料小型钛接骨板厚1．0mm,板宽2．5mm,孔径2．0min,钛螺钉直径2．0mm。接骨板形态有直拖、角形、’‘T’型、“Y’型和“X”型。1．3复位固定方法髁状突骨折骨折片移位重叠,手术切开,将骨折断端对台后用直形接骨板固定在骨表面…     

三角瓣法与旋转推进法相结合治疗单侧唇裂

目的：改进传统手术方法,提高手术修复治疗先天性Ⅱ、Ⅲ度单侧唇裂的美容效果。方法：利用三角瓣法（Ｔｅｎｎｉｓｏｎ氏法）与旋转推进法（Ｍｉｌｌａｒｄ氏法）相结合修复治疗先天性Ⅱ、Ⅲ度单侧裂。结果：增加患唇人中嵴高度及患侧唇峰至同侧口角间的距离,使得健、患两侧人中嵴高度及唇峰至同侧口角间距离相等;制作一形态副真的唇珠,增加术后口唇的动感。结论：三角瓣法与旋转推进法相结合修复治疗先天性Ⅱ、Ⅲ度单侧唇裂比单     

改良额肌筋膜瓣悬吊治疗重度上睑下垂

目的：观察改良额肌筋膜瓣悬吊治疗先天性重度上睑下垂的效果。方法：对２１例患有单侧先天性重度上睑下垂患者实施了改良额仙筋膜瓣悬吊术,即将传统制作额肌筋膜瓣时的内侧纵剪切口由在眶上神经血管速 的外侧迁徙到内侧,使瓣的宽度与睑板水平宽度相等。结果：矫正后的患侧眼睑上提有力,闭全功能正常,瞪缘纸度自然,无一例出现“三角眼”、倒睫、低矫以及额部皮肤麻木等并发症。结论：改良后的额肌筋膜瓣悬员术治疗效果更佳,更     

医院如何面对入世挑战

中国加入世界贸易组织以后 ,外资医疗机构的出现是不可避免的。通过分析国内医院与外资医疗机构的优势与劣势 ,提出了医院应对入世挑战的举措。     

三维CT血管造影术在颅内动脉瘤破裂早期诊治中的价值(附348例报告)

目的评价三维CT血管造影术（3D-CTA）在颅内动脉瘤破裂早期诊断和治疗中的临床应用价值。方法对419例自发性蛛网膜下腔出血病例全部行3D-CTA检查，其中阴性病例再行DSA检查，对确诊为颅内动脉瘤的病例行显微外科手术或介入治疗。结果345例经3D-CTA检查阳性中检出动脉瘤365个，75例阴性病例中DSA证实仅有3例漏诊。348例动脉瘤患者共检测出动脉瘤368个，术中见动脉瘤位置及瘤体、瘤颈和周围解剖结构的关系与术前3D-CTA显示一致。术后病人3D-CTA随访，与术前比较，动脉瘤均夹闭完全、确实。结论3D-CTA是一种方便、可靠、快捷的诊断方法，可以作为颅内动脉瘤破裂诊治的首选影像检查。并且在术中及术后复查随访研究方面也具有重要的临床应用价值。     

灯盏花素通过Wnt/β-catenin通路对阿尔茨海默病大鼠模型Aβ跨血脑屏障的转运清除机制研究

目的 探讨灯盏花素（Breviscapine,BRE）对阿尔茨海默病（Alzheimer disease,AD）大鼠模型淀粉样蛋白β（Amyloid β,Aβ）跨血脑屏障（blood brain barrier,BBB）的转运清除的影响及其可能作用机制。 方法 随机选择15只Wistar大鼠作为空白组,剩余大鼠于侧脑室内注射淀粉样蛋白β25-35（Aβ25-35）以诱导AD大鼠模型;后随机分为模型组、BRE低（50 mg·kg-1·d-1）、高（100 mg·kg-1·d-1）剂量组及多奈哌齐组（1 mg·kg-1·d-1）,每组各15只,连续灌服给药21 d;Morris水迷宫行为测试检测大鼠空间学习记忆能力;海马组织行尼氏、刚果红染色;酶联免疫吸附试验（Enzyme linked immunosorbent assay,ELISA）法检测海马组织中Aβ42、肿瘤坏死因子-α（Tumor necrosis factor-α,TNF-α）、白细胞介素1β（Interleukin 1β,IL-1β）、丙二醛（Malondialdehyde,MDA）、超氧化物歧化酶（Superoxide dismutase,SOD）水平;Western blot法检测海马Wnt3a/β-连环蛋白（β-catenin）通路因子及Aβ相关转运体蛋白表达水平。 结果 与空白组比较,模型组大鼠逃避潜伏期延长,穿台次数减少,海马CA3区存活神经元数减少,Aβ斑块状严重沉积,Aβ42,TNF-α,IL-1β,MDA水平升高,SOD水平、Wnt3a,β-catenin、低密度脂蛋白受体相关蛋白1（Low density lipoprotein receptor-associated protein 1,LRP-1）及P糖蛋白（P glycoprotein,P-gp）相对表达水平降低,磷酸化糖原合酶激酶3β（Phosphorylated GSK3 β,p-GSK3β）、轴抑制蛋白2（Axis inhibition protein 2,Axin2）相对表达水平升高（P<0.05）;与模型组比较,BRE低、高剂量组及多奈哌齐组大鼠逃避潜伏期缩短,穿台次数增加,海马CA3区存活神经元数增加,Aβ斑块状沉积减轻,Aβ42,TNF-α,IL-1β,MDA水平降低,SOD水平、Wnt3a,β-catenin,LRP-1及P-gp相对表达水平升高,p-GSK3β,Axin2相对表达水平降低（P<0.05）;低、高剂量BRE及多奈哌齐作用效果逐渐增强（P<0.05）。 结论 BRE可促进AD大鼠模型Aβ跨BBB转运清除,其作用机制可能与激活Wnt/β-catenin通路有关。     

心肌肌钙蛋白T对急性心肌梗死先兆的判断价值

部分急性心肌梗死 (ＡＭＩ)病人发病前可出现先兆症状 ,其中约半数病人在出现先兆症状时未能及时治疗 ,因此正确判断先兆症状 ,及时治疗 ,阻止ＡＭＩ的发生 ,具有重要的临床意义。1　材料与方法1.1　研究对象　怀疑有ＡＭＩ先兆症状的冠心病病人 3 5例 ,男2 6例 ,女 9例 ,年龄 48～ 71(平均 5 7± 8.6)岁。先兆的判断 :48小时内发生的剧烈而频繁的心绞痛 ,发作时间长 ,诱因不明显 ,含服硝酸甘油疗效差 ,可伴出汗、恶心、呕吐、心律失常及低血压 ;既往可有或无心绞痛病史 ;所有病人均有心电图缺血性ＳＴ Ｔ动态变化。血清ＣＫ ＭＢ正常 ,排除…     

锁骨钩钢板治疗ToosyⅢ型肩锁关节脱位

目的探讨治疗肩锁关节脱位的方法。方法采用锁骨钩钢板内固定治疗ToosyⅢ型肩锁关节脱位24例,所有病例均行肩锁韧带,喙锁韧带修补。结果按Karlsson肩锁关节功能评价标准评定:优16例,良8例,优良率100%。无钢板螺钉折断、骨不连、感染等并发症,12~18个月取出内固定物后未发生再脱位。结论锁骨钩钢板内固定治疗Ⅲ度肩锁关节脱位,具有固定牢靠、操作简单、可早期行关节功能锻炼等优点,是一种值得推广的治疗方法。