中西医结合治疗粘连性肠梗阻179例

中西医结合治疗粘连性肠梗阻１７９例呼兰县第二医院于学林，陈凤岐，孙朋，闫恕（１５０５１８）我院自８１—９３年共收治各类肠梗阻病人２４３例、其中粘连性肠梗阻１７９例、占全部肠梗阻总数的７３．７％１粘连原因明确记录粘连原因者１４３例、统记附表。１４３例中...     

恶性卵泡膜细胞瘤一例

患者　女 ,70岁。尿频、便秘、腹胀伴明显下坠感半个月。 4 0年前曾行子宫全切术。妇科检查 :老年性外阴 ,阴道残端愈合好 ,盆腔可触及一约孕 6个月大小肿物 ,质地较硬 ,活动度差 ,无压痛。CT检查 :囊实性肿物位于膀胱右侧 ,大小约 11cm× 12cm ,肿物前缘可见腹膜增厚并与前腹壁粘图 1　囊实性肿物位于膀胱右侧 ,肿物前缘腹膜增厚并与前腹壁界限不清 ,肿物与膀胱间见带状液性密度影　图 2　瘤细胞梭形 ,核圆或不规则状 ,核分裂易见 ;瘤细胞排列呈弥漫片状 ,部分呈束状、旋涡状 ;瘤组织侵犯网膜组织 (HE× 10 0 )连 ,界限模糊。肿物与膀胱…     

贲门失弛缓症球囊扩张致延迟穿孔一例

患者女，23岁。进食困难1个月余，经我院门诊食管造影和胃镜检查诊断为贲门失弛缓症。用Cook公司生产的直径为4em、长为10cm的球囊为患者行扩张术，当球囊扩张至尚有一浅切迹，再加压扩张时，球囊崩裂。随后的食管造影显示钡剂通过食管中下段缓慢，未见穿孔。嘱患者口服抗炎及止血药物3d。3d后患者复诊时，自述术后频繁呕吐、     

27所基层医院介入诊疗工作的现状调查

介入放射学自20世纪80年代初在我国应用于临床诊疗以来,得到迅速发展,疗效令人瞩目,在肝癌(包括小肝癌)和布-加(Budd-Ch iari)综合征的介入治疗,已接近或赶上了国际先进水平,现已成为继内科、外科之后的第3大临床学科。但我国介入治疗工作整体上与国际先进水平相比,还有一定的差距,很多技术的应用仍处于不断探索之中,缺乏统一的技术规范,治疗方案的选择尚无统一的原则[1],各地发展也极不平衡,一些无条件的基层医院也插管治疗,甚至滥用,严重损害了病人的利益和介入放射学形象。因此,必须从多方面加以遏制[2]。我科作为北京军区介入诊疗中心,…     

MRI诊断子宫、膀胱脱垂所致肾衰竭一例

目的 探讨MRI技术对子宫、膀胱脱垂所致肾衰竭的诊断价值.方法 分析子宫、膀胱脱垂致肾衰竭1例的临床、MRI及泌尿系水成像(MRU)资料,总结其特征性表现.结果 本例以腰部胀痛伴尿量少、平卧时尿量增多,肾区叩击痛,B超见双肾积水,双输尿管全程扩张,而膀胱缩小或有少量尿液潴留为主要表现,妇科检查发现膀胱、子宫不同程度脱垂.MRI及MRU检查示双肾轻度增大,双侧肾盂、输尿管中上段扩张,其内信号均匀；辅尿管远端受压呈鼠尾样狭窄,输尿管开口下移；膀胱位置下移,盆腔内膀胱充盈呈上宽下窄的漏斗状,盆腔外见脱出的膀胱呈反漏斗状,与盆腔内膀胱呈细线状相连,盆腔外见脱出的子宫体.结论 子宫,膀胱脱垂致肾衰竭临床罕见,MRI及MRU可对本病做出明确的诊断,为早期治疗提供可靠依据.     

颅颈交界区木筷异物一例

颅颈交界区木筷异物属罕见情况,笔者遇见1例,经过手术证实,报告如下。患者　男,6岁。1个月前吃饭时,拿筷子的手被突然飞来的足球撞击,筷子插入口腔内,家人急忙用力拔出,但发现筷子短了3ｃｍ。次日患者出现高热、头痛、颈痛、呕吐和颈强直。先后到2家医院就诊,先简单将伤口...     

腰椎棘突骨母细胞瘤一例

病例资料　患者,女,16岁。腰部疼痛、活动后加重10d。查体:L3 、L4椎体棘突及其右侧缘处有4cm×5cm皮肤色素沉着区,压痛明显,无放射痛。X线检查:L3 椎体棘突区见一类圆形的骨性凸起,边缘清晰,可见环形密度增高影;两侧椎弓根显示正常(图1)。X线诊断:L3 椎体棘突占位性病变,良性肿瘤可能性大。CT检查:L3 椎体棘突膨胀性骨质破坏累及右侧椎板、横突、关节突,病变以向外后方延伸为主,其内可见不规则骨性密度影;两侧缘及外后缘不规则,但连续完整;前缘部分突入椎管内,与硬脊膜囊界限不清(图2 )。CT诊断:L3 椎体棘突占位性病变累及L3 右侧椎…     

椎管内畸胎瘤一例

病例资料 患,女,26岁。10年前发现左小腿肌肉萎缩;1年前腰背部出现钝性疼痛,坐位时缓解,站立及行走时加重,曾反复对症治疗效果不佳;1个月前因劳累后症状加重。     

CT引导下经皮肺灌注给药治疗难治性肺结核空洞

近年来，全球耐药结核病呈增长趋势，WHO估计当今有2／3患者处于发生耐多药病例危险中，全球有5000万以上正遭受耐多药结核菌的感染，我国是耐药结核病高发区，约有15万耐药性排菌者，治疗极为棘手，尤其是空洞型肺结核病人，由于空洞壁的屏障作用，加之洞壁周围血管稀少，硬化甚至闭合，空洞内结核菌较难杀死，空洞难以闭合，痰菌难以阴转，治疗效果差，给治疗带来极大困难。CT引导下经皮穿刺术以其特有的准确性，成功率高等优点在临床上得到广泛的应用，目前已成为对肺部疑难疾病的诊断，鉴别诊断及治疗的重要手段之一，但CT引导下经皮肺结核空洞灌注治疗在临床中应用很少，现结合文献总结如下：