巨大纵隔畸胎瘤1例报告

患者,女,46岁。无明显诱因出现左侧胸疼,伴胸闷、气短8个月。患者发病初拍胸片诊断为“结核性胸膜炎,左侧胸腔包裹性积液”。经抗痨治疗,无明显效果。体检:左胸呼吸动度减弱,叩诊呈浊音。Ｘ线表现:胸部正位片见左侧胸腔第2前肋以下至膈肌呈普遍性,均匀的密度增高,病变上缘呈弧形、光滑,内缘和纵隔无界线,外缘紧贴侧胸壁,左膈肌显示不清,心影向右轻度偏移。侧位病变位于前、中纵隔及大部分后纵隔(图1,2)。Ｘ线诊断:1.胸腔内包裹性积液;2.肺内囊性病变。ＣＴ检查:左胸腔内巨大囊性肿物,肿物边缘有薄壁包绕,图3　左侧胸腔巨大囊性肿物,密度不均…     

胃左动脉化疗栓塞联合放疗治疗晚期贲门癌30例临床观察

目的探讨动脉化疗栓塞联合放射疗法治疗晚期贲门癌的疗效。方法晚期贲门癌患者67例,随机分为单放组和综合组,综合组30例,放疗前1周行胃左动脉化疗栓塞,然后给予靶区剂量(DT)60~65Gy,6~7周照射;单放组37例,常规放疗DT70Gy/7周,观察患者治疗效果及影像学改善情况,随访4~28月。结果综合组和单放组梗阻症状改善率分别为100%(30/30)及70.3%(26/37)两组差异有统计学意义(P<0.01);X线好转率分别为86.6%(26/30)及70.3%(26/37)(P>0.05);综合组和单放组患者1、2年生存率分别为80%(24/30)及56.8(21/37)(P<0.05),40%(12/30)及29.7(11/37)(P>0.05)。结论动脉化疗栓塞结合放疗是一种治疗晚期贲门癌的有效方法。     

巨大肝细胞腺瘤一例

病例资料　患者 ,男 ,63岁。因患“牛皮癣”自行内服及外用中药偏方 (具体成分不详 )一周后 ,出现食欲不振、反酸、烧心及黑便而入院。专科查体 :腹部柔软 ,未触及包块 ,肝脾肋下未触及。实验室检查 :AFP <2 5ng/ml ,HBsAg( -) ,肝功能正常。B超检查 :肝右后叶巨大较强回声光团     

子宫阔韧带巨大平滑肌瘤一例

病例资料　患者 ,女 ,5 0岁。腹部坠胀1月余 ,发现腹部肿物 1周。查体 :腹部膨胀 ,可触及一巨大包块 ,上界超越脐部约5cm ,下界深达盆腔内 ,质地硬 ,活动欠佳。子宫大小不清 ,双侧附件触诊不满意。CT示左中下腹部及盆腔左侧一巨大的软组织密度影 ,边缘清楚、规整 ,密度欠均匀 ,     

中西医结合治疗急性化脓性乳腺炎10例体会

中西医结合治疗急性化脓性乳腺炎１０例体会呼兰县第二人医院外科（１５０８１８）于学林，郑素辉，王学臣，李连春我院外科自１９９２－１９９４年以来，共收治急性化脓性乳腺炎１０例，均采用中西医结合治疗，临床疗效比较满意，典型病例介绍如下。患者高×，女，２４岁...     

鼻腔鼻窦恶性纤维组织细胞瘤一例

患者 女,28岁。左侧鼻腔进行性阻塞14个月,自觉有块状物随抽涕于咽腔内移动半个月入院。专科检查：鼻外观无畸形,左侧鼻腔下鼻道,总鼻道及嗅裂部可见黄白色肿物,质地较硬且较坚韧,鼻中隔及下鼻甲黏膜色泽正常,右侧鼻腔检查未见异常,内镜检查：左侧后鼻孔区可见肿物,根部似来自蝶筛隐窝,触及肿物及出血。     

经导管溶栓治疗门静脉血栓

目的：对临床上采用两种途径置管溶栓治疗门静脉血栓的病例进行回顾性研究，并对比此两种方法的优缺点。材料方法：病例19人，男性11人，女性8人，年龄21-63岁，平均49.7岁。采用经皮经肝途径10人，颈内静脉途径9人，分别对两种方法的疗效、并发症进行随访。疗效分为三等：A．血栓大部分消除，症状消失；B，血栓消除不明显，但侧枝循环建立丰富，症状缓解；C，血栓未消除，症状未缓解。结果：采用经皮肝穿途径，技术成功率达100％，有效达82％，严重并发症的发生率30％（3／10）；采用TIPSS途径，技术成功率66．7％，有效率86．7％（5／6），严重并发症发生率11．1％（1／9）。结论：经皮肝穿途径和经TIPSS途径穿刺门静脉并置管进行溶栓治疗，疗效良好。但必须严格规范操作及加强术后观察护理以防治相应的并发症。     

防返流食管内支架用于食管胃吻合口狭窄和贲门癌的临床效果观察

目的 应用防返流食管内支架治疗吻合口狭窄和贲门癌,以解决放置支架后引起的返流性食管炎。材料与方法 采用硅橡胶薄膜覆盖镍钛记忆合金丝编织的网格形支架,下口装置瓣膜防返流装置,应用食管支架输送器放置支架。结果 35例患者应用防返流支架,胃食管返现象明显减轻或消失。结论 防返流支架能够有效地预防食管返流。     

神经纤维瘤病Ⅱ型一例

患者　男,32岁。间断抽搐17年。两侧进行性耳鸣、耳聋2年。近来走路不稳,向左倾倒。体检:意识清楚,精神及情感反射正常,步态不稳,躯干向左侧倾斜,双侧角膜反射消失,眼球轻度水平震颤,双耳听力下降。双耳听觉诱发电位异常。皮肤未见异常结节和色素斑。头颅ＣＴ平扫及增强:双侧桥小脑角区可见实性肿块影,大部分为高密度,混杂小斑片状低密度区,左侧大小为5.0ｃｍ×4.0ｃｍ,右侧3.5ｃｍ×3.0ｃｍ,边缘清楚,增强后有明显较均一的强化(图1)。骨窗显示双侧内听道扩大。左额叶还可见一囊性低密度病变,大小3.5ｃｍ×3.0ｃｍ,内有一高密度结节,直径1.2…     

鼻咽癌的MRI影像特点

近期笔者接诊5例以不同程度头痛为主诉就诊的神经内科病人,为除外颅内病变行头颅MRI检查,明确诊断为鼻咽癌.现报告如下.