基于“散者收之”探讨糖尿病肾病蛋白尿治疗

蛋白尿作为糖尿病肾病的典型临床表现之一，既是糖尿病肾病的病理产物，也是病理因素。“散者收之”语出《素问·至真要大论篇》，在临床指导疾病治疗上有着重要的地位。文章通过溯源“散者收之”，阐明“散者收之”的含义，并结合这一理论探讨了糖尿病肾病蛋白尿病因病机和治疗。为中医药治疗糖尿病肾病提供了新思路、新方法。     

剪切波弹性成像定量评估不同程度酒精性脂肪性肝病患者颈总动脉弹性

目的 观察剪切波弹性成像(SWE)定量评估不同程度酒精性脂肪性肝病(AFLD)患者颈总动脉弹性的价值。方法 纳入92例长期饮酒男性患者，将其分为A组(无AFLD,n=33)、B组(轻度AFLD,n=30)及C组(中重度AFLD,n=29);以32名不饮酒健康男性为对照组(D组)。比较4组一般资料、左侧颈总动脉常规超声及SWE参数，计算管壁运动度(△D)和动脉僵硬度系数(β);观察一般资料及常规超声参数与SWE参数的相关性，分析SWE定量评估颈总动脉弹性的价值。结果 相比A、B及D组，C组体质量指数、收缩压、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)明显升高(P均<0.05);相比A及D组，B、C组谷丙转氨酶(GPT)、谷草转氨酶(GOT)、甘油三酯(TG)均增高(P均<0.05),且C组均高于B组(P均<0.05);C组、B组、A组及D组γ-谷氨酰转移酶(GGT)依次减低(P均<0.05)。C组颈动脉内中膜厚度(CIMT)和β显著高于其他3组(P均<0.05);相比A及D组，B、C组最大弹性模量(ME_max),平均弹性模量(M...