超声引导下经皮肝穿刺置管引流治疗肝脓肿

1982～1983年,我们采用外套管针在超声穿刺探头引导下经皮肝穿刺肝脓肿置管引流术,配合抗生素及支持疗法治愈肝脓肿8例。现报告初步体会如下。临床资料:本组8例,男性。年龄20～58岁。均有肝区痛,肝肿大,发热在38℃以上者6例,白细胞在1万以上7例。6例位于肝右叶; 2例在肝左叶。有6例位于肝深处。均为单发脓腔,为8～24cm。6例经内科治疗效果不佳。脓液培养,金葡菌4例,大肠杆菌及阿米巴滋养体各2例。术前均经“B”超检     

高血压病患者24小时动态血压的昼夜节律

选择４１例高血压病患者２４小时动态记录资料，求得日间６－２２时，夜间２２－６时两个时段的平均血压及每小时的血压均值，比较昼旅途廛段间的血压差异，描记２４动态血压曲线。结果是：（１）夜间血压明显低于白天；（２）动态血压曲线呈“长柄勺”形状。表明测定２４小时动态血压对高血压病的诊断和并发症的防治有重要意义。     

甲状腺转移癌的临床分析

甲状腺转移癌临床上比较少见，我们对过去20年间北京协和医院病理证实为甲状腺转移癌的6例病例进行了总结，现报告如下。[第一段]     

胃手术后胃瘫危险因素的临床分析

回顾性分析了我院1999年1月至2004年4月胃大部切除术后发生胃瘫患者,并对相关的病因进行多因素分析。资料与方法1.一般资料:本组306例行胃大部切除术中男202例,女104例;年龄24～80岁,平均(59±12)岁。行毕Ⅰ式胃肠吻合术255例,毕Ⅱ式51例。术后病理证实胃癌267例(87.3%),其中胃     

糖尿病酮症酸中毒18例抢救

糖尿病酮症酸中毒１８例抢救ＥｍｅｒｇｅｎｃｙＴｒｅａｔｍｅｎｔｆｏｒ１８ＣａｓｅｓｏｆＤｉａｂｅｔｉｃＫｅｔｏａｃｉｄｏｓｉｓ于健（广西桂林医学院附属医院内分泌科桂林市５４１００１）关键词糖尿病；酮症酸中毒；抢救糖尿病酮症酸中毒（ＤＫＡ）是糖尿病的急...     

氯沙坦、苯那普利及二者联合治疗高血压病的对比性研究

目的对比氯沙坦、苯那普利及二者联合治疗轻、中度原发性高血压(EH)的降压效果及耐受性.方法入选的轻、中度EH患者(坐位舒张压90～109 mmHg)经1周药物冲洗期及2周安慰剂期后,随机分为3组(1)L组,口服氯沙坦 50 mg/天;(2)B组,口服苯那普利 10 mg/天;(3)L+B组,口服氯沙坦 50 mg/天,苯那普利 10 mg/天.疗程8周.共入选病例67例,完成8周观察者63例,L组22例,B组20例,L+B组21例.于服安慰剂期末及治疗1、2、4、6、8周末测诊室血压、心率(HR)并记录不良反应.治疗前后测血浆肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)浓度.结果治疗8周后三组血压均下降,其中L组下降10.8±6.2/17.5±5.5 mmHg,总有效率59.1%;B组下降11.2±5.4/16.4±4.6 mmHg,总有效率65.0%;L+B组下降26.4±5.7/32.1±11.0 mmHg,总有效率95.2%.L+B组降压幅度最大,与L组、B组比较有统计学意义(P＜0.001).L组与B组的降压幅度及有效率无显著差异(P＞0.05).三组血浆ALD浓度在治疗后均下降,其中L+B组ALD下降较L组与B组显著(P＜0.001).氯沙坦组不良反应少.结论氯沙坦有明显降压作用,与苯那普利合用有叠加效应.     

胎儿监护仪临床应用188例分析

利用生物物理学方法对高危孕妇进行产前、产时胎儿心率的监测是降低围产儿死亡率的一项重要措施,本文对188例胎儿监测报告如下。材料与方法我院自1982年7月～83年3月使用国产(上海工业大学)胎儿监护仪进行胎儿监测188例。其中初产妇186例(98.94％)经产妇     

老年黄斑变性患者线粒体DNA突变及氧化磷酸化功能检测与分析

目的 :探讨老年黄斑变性 (age relatedmacularde generation ,AMD)与线粒体DNA(mitochondrialDNA ,mtD NA)突变及氧化磷酸化功能的相关性 .方法 :选择湿性AMD患者 2 6例 ,干性AMD患者 10例及正常对照者 2 0例 .采集外周血细胞 ,抽提DNA ,检测mtDNA缺失和mtDNA 32 4 3点突变 ,测定电子传递链酶复合物Ⅰ和复合物Ⅳ活性 .结果 :湿性AMD组 2 6例中 ,有 4例检出大小分别为 3.6 7,5 .0 0和 5 .2 0kb的mtDNA多重缺失 ;3例检出 5 .0kb和 5 .2kb的双重缺失 ;2例检出 3.6 7kb的单一缺失 .各组均未检出mtDNA32 4 3点突变 .复合物Ⅰ活性均值湿性AMD组、干性AMD组与对照组分别为 (16 .5 3± 7.2 8) ,(17.2 8± 8.0 6 )和 (18.38±5 .5 3)nmol·min-1·mg-1(P >0 .0 5 ) ;复合物Ⅳ活性均值分别为 (70 .2 5± 2 6 .33)、(92 .13± 30 .6 9)和 (99.13± 32 .11)nmol·min-1·mg-1,湿性AMD组活性较其他两组显著降低 (P <0 .0 5 ) .结论 :①湿性AMD患者体内可能存在较高频率的mtDNA多重缺失 ;②AMD发病可能与母系遗传而来的mtD NA 32 4 3点突变无关 ;③湿性AMD组电子传递链酶复合物Ⅳ活性降低 ,可影响组织氧化磷酸化功能     

超声引导下经皮肝穿刺胆道置管引流及造影术26例报告

本文报告了在超声穿刺探头引导下经皮肝穿刺胆道置管引流及造影术26例,成功率为100%。引流2天后方进行胆道造影,正确诊断率高,18例经手术治疗,术后诊断和造影诊断基本一致,引流2周后血清胆红质可由26.5mg%降至5.8mg%。8例晚期肿瘤黄疸者仅行引流姑息治疗,平均生存5.4个月。本法操作简单、定位准确、成功率高、并发症少。     

带蒂大网膜填塞直肠癌根治术骶前会阴创口Ⅰ期缝合15例报告

直肠癌经腹会阴肛管直肠联合切除术,遗留下会阴部巨大创口,经久不愈。我们自1982年始应用带帮大网膜填塞会阴创口1期缝合15例,获得较满意的效果,现报告如下: 临床资料本组15例中,男12例,女3例,年龄38～77岁,平均为54岁15例骶前会阴创口完全由大网膜充填满意,术后会阴部剑口7天拆线,均达到1期愈合。