miR-1与肿瘤

MieroRNAs（miRNAs）是近年来发现于真核细胞中的一类长21-22个核苷酸的内源性非编码小RNA分子,它们由相应的基因编码,转录后通过一系列加工过程,形成成熟的miRNA分子。     

左卡尼汀减量应用对维持性血液透析患者血清Hep、IL-6水平及贫血状态的影响

目的 探讨减少左卡尼汀（L-carnitine, LC）补充后维持性血液透析患者中血清炎性因子水平和肾性贫血的影响和机制。方法 选取2021年1月—2021年6月齐鲁医药学院附属医院（新泰市人民医院）60例规律血液透析患者为研究对象,随机分为3组左卡尼汀静脉注射3次/周为LC-3组（20例）,静脉注射1次/周为LC-1组（20例）和注射安慰剂LC-0组（20例）,随访6个月。对比3组各组临床指标与炎性因子。结果 LC-1组给药180 d血浆IL-6(88.50±0.05)ng/L与初始（88.41±0.23）ng/L比较,差异无统计学意义（P>0.05）;LC-1组给药180 d的Hep、血红蛋白水平与初始比较,差异无统计学意义（P>0.05）。LC-0组给药180 d血浆IL-6水平较初始明显升高,同时血红蛋白和白蛋白水平较初始降低,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 停止LC应用达6个月可提高血清Hep及IL-6的水平并加剧肾性贫血的发生。     

肿瘤病人PICC导管相关血流感染评估工具研究进展

总结经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)肿瘤病人发生中央静脉导管相关血流感染(CLABSI)的研究现状,提出有效的风险预测模型或可成为临床早期评估肿瘤病人发生PICC导管相关血流感染(PICC-CLABSI)的有效客观工具,建议临床进一步加强对肿瘤病人发生PICC-CLABSI的危险因素评估探索,通过预测模型补充肿瘤病人发生PICC-CLABSI客观评估手段的不足。     

快速康复外科理念护理在膀胱癌患者根治性全膀胱切除术围术期的应用效果

目的 分析快速康复外科（fast track surgery,FTS）理念在膀胱癌（bladder cancer,BC）患者根治性全膀胱切除术围术期护理中的应用效果。方法 回顾性收集我院147例BC患者,均接受根治性全膀胱切除术治疗,将2017年1月至2018年10月在围术期接受常规护理干预的73例作为对照组,将2020年10月至2021年10月在围术期接受FTS理念干预的74例作为观察组,比较两组围术期情况、不同时间点（术前1 d及术后1 h、1 d）疼痛程度、并发症指标。结果 观察组术后首次下床活动时间、术后首次排气时间以及住院时间均短于对照组（P <0.05）;两组视觉模拟疼痛评分（visual analogue scale,VAS）比较,差异具有统计学意义（P <0.05）;观察组和对照组不同时间点的VAS评分比较,差异具有统计学意义（P <0.05）;两组VAS评分在时间和组间存在交互作用（P <0.05）;两组术后并发症率比较,观察组为31.08%(23/74),对照组为41.10%(30/73),组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论...     

林奇综合征相关的子宫内膜癌研究进展

正子宫内膜癌(ES)是女性生殖道三大恶性肿瘤之一,近年来发病率呈上升趋势,其发病可能与肥胖、高血压、糖尿病、不孕不育、绝经延迟及内源性或外源性雌激素有关,约10%的子宫内膜癌与遗传有关,其中关系最为密切的是林奇综合征(LS)~([1])。林奇综合征曾被称为遗传性非息肉性结直肠癌(HNCPP),是一种常染色体显性遗传病,易同时或异时发生一种或多种原发恶性肿瘤,包括结直肠癌、     

基于ADDIE模型卫生经济学教学模式的研究

卫生经济学是卫生管理专业的主干课程,具有很强的理论性、实践性和综合性。为提高学生学习卫生经济学的积极性,培养其分析和解决卫生服务领域各种问题的能力,本研究突破传统的教学模式,基于ADDIE模型中的分析、设计、开发、实施和评价五个环节,深入探讨卫生经济学优化的教学模式,更好的实现教学目标,提高教学质量。     

超声诊断左心室肥大与心电图诊断效果比较观察

目的对比分析左心室肥大应用超声与心电图诊断的临床效果。方法将2016年4月至2017年7月来我院就诊的62例患者选为研究对象,分别给予超声、心电图诊断,之后对比2种检查方法的诊断结果。结果 62例患者中,60例确诊为左心室肥大。超声诊断确诊为左心室肥大者56例,符合率为93.3%;心电图诊断确诊为左心室肥大者54例,符合率为90.0%,2种检查方法诊断符合率对比无显著性差异(P0.05)。结论在左心室肥大诊断中,超声与心电图的诊断结果相当,可根据患者的实际情况,选择恰当的检查方法进行诊断。     

医生心理资本在工作要求与职业倦怠间的调节效应

目的探讨心理资本在工作要求与医生职业倦怠间的作用。方法利用课题组编制的医生职业倦怠量表、心理资本量表、工作要求量表对山东省三地市(济南、潍坊、德州)1910名医生进行调查,采用描述性分析、相关分析、分层回归分析等方法进行资料分析。结果医生感到工作要求高,工作要求能正向预测职业倦怠。事务型心理资本和人际型心理资本既对医生职业倦怠有直接效应(β=-0.26,-0.11;P0.001),又在工作要求与职业倦怠间发挥调节效应(β=-0.08,-0.12;P0.01)。结论在严苛的工作要求下,通过提升医生心理资本水平可以有效控制职业倦怠。     

内镜下颅底重建的动物实验研究

目的研究鼻中隔带蒂黏膜瓣修复颅底缺损及放疗对愈后的影响。方法对10例新鲜白兔尸体的鼻中隔黏膜血供行解剖学研究。将20只健康新西兰大白兔作为实验动物,建立颅底缺损一脑脊液鼻漏模型并利用鼻中隔带蒂黏膜瓣修复颅底缺损,术后7、10d在鼻内镜下观察切口愈合及脑脊液鼻漏情况,术后21d随机抽出10只接受手术治疗的兔子作为实验组行颅脑放疗,其余10只作为对照组,放疗后1、14d实验组和对照纽分别于鼻内镜下观察修复区域。结果7例鼻中隔黏膜瓣血供由鼻中隔后下端进入,2例血供由近鼻中隔后端约1cm处进入,1例未见明显血管分布,成功构建了颅底缺损一脑脊液鼻漏模型并成功实施鼻中隔带蒂黏膜瓣修复颅底缺损手术20例,均全部存活,切口愈合良好,无脑脊液鼻漏,无组织膨出及神经功能缺失等并发症;10只接受术后放疗的兔子及对照组的10只兔子均全部存活,放疗组兔子切口愈合较慢。结论鼻中隔带蒂黏膜瓣修复颅底缺损的动物实验模型设计可行,放疗对带蒂鼻中隔黏膜瓣有延迟愈合的影响。     

鼻腔嗅裂区呼吸道上皮腺瘤样错构瘤的CT影像表现

目的 探讨鼻腔嗅裂区呼吸道上皮腺瘤样错构瘤的特征性CT影像表现及其与慢性鼻窦炎鼻息肉在CT表现上的区别。 方法 (1) 回顾性分析17例经组织病理学证实的双侧嗅裂区呼吸道上皮腺瘤样错构瘤的CT资料,探讨其影像学特点。(2) 分别测量17例错构瘤患者、36例鼻息肉患者和41例正常人在轴位和冠状位CT上的嗅裂区的宽度和鼻腔总宽度,计算嗅裂宽度和鼻腔宽度的比值,并进行统计学分析。 结果 错构瘤患者的CT层面上显示嗅裂区有与脑灰质呈等密度的软组织影,嗅裂宽度增大。嗅裂宽度的中位数,在轴位和冠状位CT上分别是,错构瘤组11.5 mm和11.8 mm,鼻息肉组7.5 mm和7.8 mm,对照组5.4 mm和5.4 mm。各组间差异均有统计学意义(所有P< 0.001)。鼻腔的总宽度在各组中及两个扫描方位上均没有显著差异。嗅裂宽度和鼻腔宽度比值的中位数,在轴位和冠状位CT上分别是,错构瘤组45.5%和43.5%,鼻息肉组30.0%和30.0%,对照组为22.0%和21.0%。各组间差异均有统计学意义(所有P< 0.001)。 结论 错构瘤组CT扫描下的嗅裂宽度及嗅裂宽度和鼻腔总宽度的比值较正常组和鼻息肉组显著增加。嗅裂膨胀性增宽是提示错构瘤的特征性征象之一,其可以作为错构瘤与鼻息肉鉴别诊断的参考依据。尤其是双侧对称增宽更有诊断价值,双侧嗅裂宽度大于10 mm应高度怀疑有错构瘤的可能性。