氧氟沙星联合治疗菌阳肺结核

氧氟沙星联合治疗菌阳肺结核南京胸科医院结核科（南京２１０００９）于俊复治菌阳肺结核病人因所染的结核菌产生耐药性,特别是对利福平耐药,因而重复治疗困难。我院从１９９４年起对住院复治菌阳的１７３例患者采用氧氟沙星的联合治疗方案,观察氧氟沙星的疗效。１方法...     

HPLC法测定利福平在血清中的浓度并作老年患者的药代动力学研究

目的：以高效液相色谱法测定患者血清中利福平浓度,并对老年肺结核患者进行药代动力学研究。方法：10名＞65岁肺结核患者,口服利福平0.45 g,不同时间点采集其血样,用HPLC法测定血药浓度,用DAS 3.1软件计算药代动力学参数。结果与结论：该方法简单、灵敏、准确,适用于体内利福平药代动力学分析。利福平在老年患者与年轻人群的药代动力学特征存在较大差异。     

改良Pfannenstiel切口之筋膜纵行切开法在剖宫产患者中的应用

目的 探讨腹部改良Pfannenstiel切口之筋膜纵行切开法在妇产科临床中的应用价值.方法 随机选择剖宫产患者60例为新改良组(行改良Pfanenstiel切口之筋膜纵行切开)、100例为对照组(行改良Pfannenstiel切口),观察两组开腹手术时间、切口出血量、腹壁下血管损伤、术后前下腹壁感觉异常,并进行统计学处理.结果 新改良组的开腹手术时间为(5.12±0.75)min较对照组的(6.32±1.07)min短,新改良组切口出血量为(8.45±2.07)g较对照组的(28.30±5.52)g少,且有效避免了腹壁下血管损伤以及髂腹下神经的损伤,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05或＜0.01).结论 改良Pfannenstiel切口之筋膜纵行切开法手术时间短,出血少,术后并发症少,切口愈合好,住院天数短,值得临床推广应用.     

简述医用弹力绷带的应用

医用弹力绷带是指运用弹力绷带作为原材料加工制作的医用器材的总称。主要是运用绷带的弹性，弥补机体组织张力不足，预防或治疗机体因张力不足引起的器质性或功能性的改变。本文总结了弹力绷带在外科中的应用。现简述如下。     

表现为遗尿的蛲虫病28例

蛲虫病分布甚广 ,成年人和儿童均可感染 ,以儿童的发病率较高。在人群居住拥挤 ,卫生条件较差的地区感染率可高达 40 %～ 70 % [1 ] 。多数患儿无明显症状 ,仅在夜间雌虫移行至肛周排卵时引起搔痒 ,使患者烦躁不安、失眠及夜惊等。有时引发消化道症状 ,如消瘦、夜间磨牙等 [2 ] ,而以遗尿为主要表现的较为少见 ,临床上易误诊。作者于 1983～ 1999年收治 2 8例 ,报告如下。临床资料1　一般资料2 8例患者中 ,女性 2 2例 ,男性 6例 ,年龄 4～ 41岁 ,平均为 13岁。其中 ,4～ 14岁 2 5例 ,成年人 3例均为女性 ,其中 2例为保育员。患者家中兄妹或…     

气管、支气管巨大症1例报道及文献复习

本病亦称Mounier-Kuhn综合症，1897年由Czyhalrz首先报道，后由Mounier-Kuhn论述内镜与X线表现关系，此病主要特征为胸内气管和支气管腔扩张，气管走私达3.0cm，则有诊断的病理意义。Mounier-Kuhn综合征主要侵袭40-60岁左右的男性，病因不了解，软骨环扩大，环间的气管壁向外膨出，形成宽大的憩室样凸出，累及声门下到隆突的全部气管，许多     

剖宫产术后慢性腰背痛的风险因素

目的研究剖宫产术后慢性腰背痛的风险因素。方法选择剖宫产产妇459例,记录产妇年龄、BMI、新生儿体重、术前腰背痛病史、生育次数、剖宫产时长、硬膜外穿刺次数、硬膜外穿刺部位、术后镇痛方式、是否急诊及穿刺医师职称。电话回访记录产妇1个月内发生且持续3个月的慢性腰背痛。将组间差异有统计学意义的因素行Logistic回归分析,筛选出剖宫产术后慢性腰背痛的风险因素。结果157例（157／459例,34．2％）剖宫产产妇发生了慢性腰背痛,各风险因素经多因素逻辑回归分析显示新生儿体重、多次生育、术前腰背痛病史是产妇产后慢性腰背痛的风险因素（P〈0．05）。结论新生儿体重、多次生育、术前腰背痛病史是产妇慢性腰背痛的风险因素。     

高危人群抗结核方案的探讨

目的观察高危人群适当弱化结核治疗强度对药物性肝损发生率及痰菌阴转率的影响,探讨高危人群的抗结核治疗方案。方法选取2007年6月～2008年6月收治于南京胸科医院结核科94例存在高危因素的初治菌阳病人,随机分为标化组（46例）与非标化治疗组（48例）,比较药物性肝损发生率及痰菌阴转率。结果 2个月内,非标化治疗组药物性肝损害发生率显著低于标化组（14.6%VS34.8%,P〈0.05）;2个月末,标化组与非标化治疗组：痰集菌阴转率相比差异无统计学意义（65.2%VS64.6%,P〉0.05）,痰结核菌培养阴转率相比差异无统计学意义（60.9%VS60.4%,P〉0.05）。结论对于高危因素人群应制订合理的个体化抗结核治疗方案。     

延安地区居民高尿酸血症流行病学调查研究

目的了解延安地区居民原发性高尿酸血症患病情况及其影响因素。方法按照全国高尿酸血症流行病学调查方法,在4个调查点(包括社区、乡、镇)中抽取20~74岁常住人口1 290人进行调查,调查包括问卷、体格检查及生化检查。采用SPSS 13.5软件,率的比较采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果 (1)延安市居民高尿酸血症标化患病率5.4%。(2)高尿酸血症患病率男性显著高于女性(10.6%vs1.8%,χ2=47.06,P0.05)。(3)高尿酸血症组和正常对照组合并高血压、血脂异常、空腹血糖受损(IFG)、糖耐量损害(IGT)、糖尿病的比例分别为39.4%、71.8%、46.5%、32.4%、21.1%和20.3%、33.6%、29.9%、22.4%、11.3%。(4)体质指数、腰围、臀围、收缩压、舒张压、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白与尿酸水平呈正相关;高密度脂蛋白与尿酸水平呈负相关;年龄与尿酸水平无明显相关性。结论延安地区高尿酸血症的危险因素主要有体质指数、血压、血脂、血糖等。