16层螺旋CT头颈CTA对后循环缺血病因诊断及治疗方案的指导

目的:探讨16层螺旋CT头颈部血管造影(CTA)对后循环缺血的病因诊断,重点研究对动脉粥样硬化导致后循环缺血的治疗指导,以减少临床延误或过度治疗。方法:收集我院2007-2011年门诊及住院病人行头颈CTA诊断后循环动脉粥样硬化病人100例的临床治疗指导研究。结果:16层螺旋CT头颈CTA对诊断动脉粥样硬化导致后循环狭窄的病因可做出准确评估,并可根据CTA诊断动脉硬化程度分为轻、中、重三型,并做出不同治疗指导。结论:16层螺旋头颈CTA对后循环动脉粥样硬化导致缺血的诊断可完全满足临床诊断需要,并可对临床做出正确病因诊断、治疗指导。     

酚妥拉明辅助治疗婴幼儿支原体肺炎疗效观察

目的：观察酚妥拉明辅助治疗婴幼儿支原体肺炎的疗效。方法：将85例支原体肺炎患儿设为治疗组,另设30例同病种患儿为对照组。治疗组在常规抗感染、氧疗、保持呼吸道通畅、维持水电平衡、雾化吸入等治疗的同时,辅助应用酚妥拉明治疗。对照组则在常规治疗的同时,单纯用洋地黄治疗。两组治疗72h后评定整体治疗效果。结果：两组患儿整体治疗效果具有非常显著性差异（X^2=4．593,P〈0．01）,治疗组整体疗效明显优于对照组。结论：支原体肺炎患儿除常规足量足疗程应用抗生素治疗的同时,及时应用酚妥拉明辅助治疗可缓解临床症状,取得良好的预后。     

微创膝关节松解术治疗创伤后膝关节僵直

目的 通过与常规膝关节松解术的比较,探讨一种新的微创松解术治疗创伤后膝关节僵直的临床疗效.方法 对2002年3月至2008年3月收治的45例膝关节僵直患者资料进行回顾性分析.根据治疗方法不同分为两组:微创组:男17例,女8例;年龄17 ～46岁,平均(35.8±7.8)岁;患者接受微创膝关节松解术.常规组:男13例,女7例;年龄26～51岁,平均(38.3±8.5)岁;患者接受常规膝关节松解术.两组患者经手术治疗及功能锻炼,按Judet疗效评定标准评定疗效;并总结两组患者手术时间、手术切口长度、术中出血量、术中松解角度及术后最终关节活动度.结果 患者术后均获6个月至2年(平均15个月)随访.微创组优良率明显优于对照组,差异有统计学意义(x2 =5.62,P＜0.05).微创组与对照组相比,手术时间短、手术切口小、术中出血量少、术后经有效功能锻炼关节功能恢复较好,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 与常规膝关节松解术比较,微创松解术治疗创伤后膝关节僵直具有创伤小、手术操作简单、安全等优点,疗效良好.     

支气管结核纤维支气管镜下分型的临床分析

<正>支气管结核是指发生在气管、支气管黏膜、黏膜下层及外膜(软骨和纤维组织)的结核病。是临床常遇到的肺外结核。由于其容易产生气管、支气管黏膜溃疡、坏死、纤维化及管腔狭窄,甚至引起气道软骨环的破坏而造成气管支气管闭锁、肺不张、肺内结构的明显破坏等,从而影响患者的肺功能。对患者的预后及生活质量造成极大的不良影响。目前已引起临床医生的重视。为了研究支气管结核的发病规律、病程、影像及实验室检查特     

自制输尿管支架与引流袋连接管在临床上应用体会

输尿管支架常用于泌尿外科及部分盆腔手术,但输尿管支架与引流袋之间没有专业的连接管,常因连接不紧密而发生漏尿现象,给患者和临床护理工作带来极大不便。在实际工作中我们利用导尿管和输血接、针嘴器自制连接管,临床使用92例,无漏尿现象发生,收到良好效果。现将制作方法报道如下。     

高危人群抗结核药物性肝损害分析

目的：探讨高危人群抗结核药物性肝损害的特点。方法：选取我院结核科抗结核治疗94例存在高危因素人群病人,统计两组在抗结核治疗中出现药物性肝损害的时间及临床症状,肝损发生率及引起肝损的原因。结果：对照组（未干预）肝损发生率、程度和合并黄疸的例数、均较实验组（干预）升高,出现肝损与时间之间两组存在显著性差异,而ALT120～200U/L的例数较对照组降低。两组资料显示引起药物性肝损的原因中以利福平为主,出现药物性肝损的时间高峰为4周以内,而引起肝损的3种药物的构成比差异无显著性（P〉0.05）。结论：对于老年人、长期饮酒者、HBV感染者、营养不良、免疫功能低下者这些高危因素人群抗结核治疗时给予干预方案,可以减少肝损发生。     

自我管理教育方法对促进A型脊髓损伤患者ADL能力的影响

脊髓损伤（spinal cord injury,SCI）是一种较常见的严重致残的损伤,是由各种原因引起的脊髓结构、功能的损害,造成损害部位以下的神经功能障碍或丧失。特别是A型脊髓损伤患者,由于骶区无任何感觉和运动功能,必将导致运动障碍、感觉障碍、括约肌功能障碍、自主神经功能障碍、心理障碍、并发症等多项护理问题,此类问题伴随患者终身,严重影响患者的日常生活活动（ADL）。     

胃大部切除术与单纯修补术治疗胃溃疡穿孔的疗效分析

目的:探讨胃大部切除术与单纯修补术治疗胃溃疡穿孔手术方法及二者的临床疗效,总结临床经验。方法:将2009年8月至2012年8月信阳市第四人民医院普外科收治的108例胃溃疡穿孔患者随机分为对照组与试验组,对照组给予单纯修补术,试验组给予胃大部切除术,记录并作回顾性分析。结果:对照组的手术时间及住院时间均短于试验组且差异具有统计学意义(P<0.05),而试验组复发率低于对照组且具有统计学差异(P<0.05),两组在术后并发症方面差异无统计学意义。结论:胃穿孔是胃溃疡的最严重并发症,单纯修补术在手术时间、住院时间上优于胃大部切除术,而复发率高于胃大部切除术,二者各有优势,临床上应依据患者的病理类型选择合适的术式,提高治疗效果。     

大鼠大脑快速发育期氯胺酮暴露对早期认知功能的影响

目的 研究在胎儿大脑快速发育期接受不同剂量氯胺酮暴露后新生鼠认知功能的改变.方法 24只孕鼠随机分为对照组(K0)、小剂量(K1)、临床剂量(K2)、大剂量氯胺酮(K3)组,在孕10 d经生理盐水或不同剂量氯胺酮暴露后,排外流产、死产、畸形新生鼠等情况,于新生鼠产出20 d时每组随机抽取2只分别进行旷场试验、洞板试验、悬崖逃避实验.结果 42只新生鼠进入实验.与K0(n =12)相比,旷场试验K2组(n=8)及K3组(n=10)新生鼠穿越格子数减少(P＜0.05),中央格停留时间延长(P＜0.05);而K1组(n=12)新生鼠穿越格子数减少(P＜0.05),中央格停留时间改变无显著性意义;洞板试验中K2、K3组新生鼠探头次数减少(P＜0.05);悬崖逃避实验中K1、K2、K3组新生鼠逃避潜伏期均延长(P＜0.05).结论 在大脑快速发育期接受氯 胺酮暴露对新生鼠探索学习认知能力、对抗伤害防御反应能力及空间认知能力有剂量相关性抑制作用.