细胞信号转导理论在中医药研究中的应用

细胞中具有调节细胞代谢、生长、增殖、应激、凋亡以及其他各种活动的信号转导系统,它们由能接收信号的特定受体(或其他具有接收信号能力的受体样结构)、受体后的信号转导途径,以及信号作用的终端所组成.每个信号转导通路由专一性信号转导蛋白组成,不同的信号通路间相互联系和作用,形成复杂的网络.各种细胞内外信号分子通过细胞内的信号转导过程,调节代谢酶、离子通道、转录因子等的活性,产生多种生物效应.细胞信号转导系统是一个新兴的多学科交叉的研究领域,研究内容几乎涉及到医学和生物学的所有学科.现笔者就细胞信号转导及其在中医药学研究中的应用作一综述.     

电针足三里对胃粘膜损伤家兔前列腺素E2、胃泌素水平的影响

目的:观察电针足三里对家兔胃粘膜损伤后的细胞保护作用与PGE2、GAS的关系.方法:32只大耳白兔,随机分为4组,即足三里组、非穴组、模型组和空白组,每组8只.用无水乙醇按2.35ml/kg灌胃,造成胃粘膜损伤模型.各组检测胃液、胃粘膜、血液中PGE2、GAS含量.结果:足三里组胃液、胃粘膜PGE2含量明显高于模型组、非穴组和空白组(P＜0.05或P＜0.01).足三里组胃液、血清中的GAS含量明显降低,与模型组、非穴组比较,有显著或极显著性差异(P＜0.05或P＜0.01);胃粘膜中GAS含量则明显升高,与模型组、非穴组比较,有显著性差异(P＜0.05).结论:电针足三里对胃粘膜损伤后的细胞保护作用可能的机理,是由于提高胃液、胃粘膜中的PGE2含量,抑制GAS释放,增加GAS在胃窦部的贮存,并具有腧穴相对特异性.     

艾灸足三里和梁门穴诱导热休克蛋白70抗大鼠胃黏膜氧化损伤作用

目的:观察艾灸足三里和梁门穴对应激性溃疡大鼠胃黏膜热休克蛋白70(HSP70)表达的影响,探讨艾灸足阳明经穴抗胃黏膜氧化损伤的作用机制.方法:将SD大鼠60只完全随机平均分为空白组、模型组、艾灸足三里等穴组和艾灸非穴对照点组,采用水浸-束缚应激法制备应激性溃疡模型.按Guth法计算胃黏膜损伤指数(UI),用激光多普勒血流仪测定胃黏膜血流量(GMBF),用免疫组织化学法和硫代巴比妥酸染色法对处理后大鼠检测其胃黏膜HSP70的表达和丙二醛(MDA)的含量.结果:与模型组和艾灸非穴组比较,艾灸足三里等穴可使应激性溃疡大鼠胃黏膜损伤指数明显下降(14.100±5.425vs26.800±9.807,26.200±7.729,P<0.01),HSP70表达上调(0.133±0.035vs0.077±0.057,0.059±0.038,P<0.01)、血流量增高(279.827±172.862mL/minvs139.489±33.133,141.512±58.450mL/min,P<0.05)、MDA含量减少(2.586±0.252μmol/Lvs3.906±0.768,3.464±1.502μmol/L,P<0.05).结论:艾灸足三里和梁门穴能诱导胃黏膜HSP70高表达并降低MDA含量,以达到其抗氧化损伤作用,并有相对的穴位特异性.     

电磁刺激疗法预防卒中吞咽障碍吸入性肺炎的研究进展

卒中后吞咽障碍患者免疫力下降,频繁误吸易引起吸入性肺炎,预防吸入性肺炎是卒中吞咽康复的重要原则。电、磁刺激疗法作为卒中后吞咽障碍的新兴治疗手段,通过将电刺激或磁刺激作用于外周肌群、大脑皮层与周围神经,在卒中吞咽障碍的肺炎预防中发挥了重要作用。具体技术主要包括神经肌肉电刺激、咽腔电刺激、重复外周磁刺激、重复经颅磁刺激、经颅直流电刺激与迷走神经刺激。电、磁疗法对肌肉激活与神经元调控具有积极作用,可增加大脑皮层兴奋性,改善吞咽运动不充分、不协调等问题,从而减少误吸发生,达到预防肺炎的目的。     

电针大鼠胃经后血清对其胃黏膜细胞表皮生长因子受体表达的影响及浓度效应

目的：观察不同稀释度电针胃经后血清对大鼠胃黏膜细胞表皮生长因子受体表达的影响及其浓度效应相关性。方法：实验于2005-07／08在湖南中医药大学针灸基础实验室完成。①选择健康SD大鼠48只，随机分为1／2稀释度血清组、1／5稀释度血清组、1／10稀释度血清组和1／20稀释度血清组，每组12只。②随机选4只大鼠作为血清供体，采用华兴邦动物穴位谱并结合模拟人体经穴法进行取穴，足三里：膝关节后外侧，在腓骨小头下约5mm处。梁门：腹正中线与乳头线之间的中线上，脐上4寸。四白：眶下缘正中。电针刺激用G6805型电针仪，疏密波，电针频率疏波4Hz，密波20Hz，强度以肌肉微颤为度，电针时间30min。将针刺后大鼠行颈动脉取血，离心后吸取血清，将同组4只大鼠血清混合。③另8只大鼠不进行干预。利用链霉蛋白酶消化法分离大鼠胃黏膜细胞。④各组分别用1／2，1／5，1／10，1／20稀释度的血清孵育胃黏膜细胞，采用免疫细胞化学法检测胃黏膜细胞表皮生长因子受体表达水平。结果：纳入动物48只，均进入结果分析。1／2，1／5，1／10和1／20稀释度血清组大鼠胃黏膜细胞表皮生长因子受体均有较强表达，其中1／10稀释度血清组大鼠胃黏膜细胞表皮生长因子受体表达的平均灰度值和面积百分比与1／2，1／5，1／20稀释度血清组比较差异有显著性[平均灰度值：145．43&;#177;5．28，166．35&;#177;9．62，161．38&;#177;6．11，156．53&;#177;4．15；面积百分比：（21．62&;#177;2．08）％，（15．85&;#177;1．35）％，（18．07&;#177;1．28）％，（19．60&;#177;1．10）％，P〈0．05-0．01]。结论：电针胃经后血清可增强胃黏膜细胞表皮生长因子受体的表达，并且存在一定的浓度-效应相关性。     

松梅乐程序强化治疗骨关节炎疗效分析

目的探讨程序强化治疗设计方案中松梅乐对骨关节炎的治疗价值。方法2004年2月~2005年7月住院确诊骨关节炎90例。男48例,女42例。平均58·26±12·38岁,随机分为治疗与对照2组。同样基础治疗下,治疗组按疗程程序性给于松梅乐肌注强化治疗。结果用LequesneMC膝关节炎严重程度指数表、炎症免疫风湿因子(CRP、ESR、铜蓝蛋白、α1-酸性蛋白、触珠蛋白)检测值及双能X线骨密度测定(DEXA)指标统计分析评价,治疗组均有优于对照组的表现。结论在一般性治疗的辅助下,松梅乐程序强化治疗骨关节炎可获更好疗效。     

足阳明经穴针刺对家兔离体胃窦平滑肌细胞舒缩活动与胞内三磷酸肌醇含量的影响

目的：探讨针刺血清足三里、天枢、梁门等足阳明经穴针刺血清对家兔离体胃窦平滑肌细胞舒缩活动及胞内三磷酸肌醇含量的影响.方法：实验于2003-07/12在广州中医药大学和广州中医药大学附属第二医院完成.将45只家兔随机分为5组,每组9只.生理盐水组：耳缘静脉滴注0.9%氯化钠溶液剂量为10 mL/kg;阿托品模型组：耳缘静脉滴注以生理盐水配制的2.5 mg/100 mL的阿托品;足阳明经穴组、足少阳经穴组、足太阳经穴组均先静滴阿托品（滴注方法同阿托品模型组）,在滴完阿托品总量的一半时,开始分别电针双侧足阳明经穴（足三里、天枢、梁门、四白）、足少阳经穴（阳陵泉、带脉、日月、阳白）、足太阳经穴（承筋、背下点、背上点、攒竹）30 min,待电针完毕后,颈动脉采血6 mL离心15 min,取上清,制备成“针刺血清”.另取家兔10只,手术取胃,分离胃窦平滑肌,经Ⅱ型胶原酶消化后制备胃窦平滑肌细胞悬液,以“针刺血清”与家兔胃窦平滑肌细胞作用,用戊二醛固定后测定细胞长度和细胞内三磷酸肌醇含量.结果：进入细胞长度分析的家兔为43只,进入三磷酸肌醇含量分析家兔为45只.[1]细胞长度比较：足阳明经穴组明显低于足少阳经穴组[（42.05&;#177;7.85,77.33&;#177;9.80）μm,（P＜0.01）];足太阳经穴组明显高于生理盐水组[（75.88&;#177;9.14,64.58&;#177;6.59）μm,（P＜0.05）].[2]三磷酸肌醇含量比较：足少阳经穴组明显低于组阳明经穴组[（33.15&;#177;7.45,48.96&;#177;8.89）pmol/10^6,（P＜0.01）];阿托品模型组明显低于生理盐水组[（31.65&;#177;7.69,40.84&;#177;9.82）pmol/10^6,（P＜0.05）].结论：足阳明经穴针刺血清能使离体胃窦平滑肌细胞产生明显的收缩效应,其收缩效应的产生与升高细胞内的三磷酸肌醇含量有关.     

足三里梁门胃俞穴区红外辐射与慢性胃痛的相关规律及其应用

目的:探讨足三里、梁门、胃俞三穴区红外辐射与慢性胃痛的相关规律及临床运用.方法:采用人体热能辐射测试仪检测慢性胃痛患者足三里、梁门、胃俞穴区红外辐射值,并与健康人及以咳嗽为主症的肺病患者进行对照分析.结果:健康人左右两侧经穴红外辐射基本平衡,而慢性胃痛患者左右两侧经穴及背俞穴红外辐射不对称( P<0.05或0.01). 三穴区红外辐射与慢性胃痛密切相关, 其表现为三穴区左右两侧红外辐射不对称( P<0.05或0.01), 足三里与梁门二穴区红外辐射两侧均低于健康人( P<0.01).结论:穴位区域红外辐射检测可作为研究针刺疗效的一个手段. 针刺能够使降低的红外辐射升高, 从而调节经气使之趋向正常.     

点刺“委中”放血治疗腰椎间盘突出症机制的探讨

目的：通过观察实验性腰椎间盘突出症（LIDP）家免坐骨神经传导速度（SNCV）和髓核组织中白细胞介素-1α（interleukin-1α，IL-1α）、磷脂酶A2（PLA2）及PGE2（前列腺素E2）水平变化，探讨点刺“委中”放血治疗LIDP的机制。方法：40只健康新西兰家免随机分为4组，即空白组、LIDP模型组、点刺委中组和点刺非穴对照点组。自制的LIDP动物病理模型造模器造实验性LIDP病理模型，三棱针点刺“委中”或对照点放血治疗7天。采用BL-410生理信号记录系统记录SNCV，酶联免疫吸附法和放射免疫等方法测定腰椎间盘髓核组织中IL-la、PLA2，和血浆中的PGE2的含量。结果：点刺委中组治疗后SNCV显著高于治疗前（P〈0．01），其治疗前后SNCV的差值显著高于模型组和非穴对照组（P〈0．05）；点刺“委中”放血可降低LIDP家兔髓核组织中IL-1α、PLA2，和血浆中的PGE2含量、与模型组和非穴对照组比较差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．01或0．05）。结论：点刺“委中”穴可明显增快LIDP家兔的SNCV，减少IL-1α、PLA2，和PGE2等炎症因子含量，提示减轻损伤局部炎症反应可能是点刺“委中”放血治疗LIDP的机制之一。