2型糖尿病体重指数与血脂的关系

目的研究2型糖尿病患者(T2DM)体重指数(BMI)与血脂的关系.方法对213例已确诊为T2DM的患者根据体重指数进行分组,分别为BMI＜23、23～、25～、27～共4组(即G1-G4),测定所有对象血脂、空腹血糖、糖化血红蛋白(HbAlc).结果随着BMI逐渐增加,G1-G4组甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的水平逐渐增加,组间比较差异有显著性(P＜0.05);高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的水平各组间比较无差别(P＞0.05).结论2型糖尿病患者体重指数与血脂异常相关.     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征对糖代谢异常的影响

目的研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）对胰岛素抵抗（IR）程度及糖代谢的影响。方法选择确诊无糖尿病病史的OSAHS患者58例,另选57例无糖尿病病史非OSAHS患者作为对照组,OSAHS组患者经多导睡眠监测仪8b睡眠监测,区分为中、重度OSAHS组51例,其中中度OSAHS组21例,重度OSAHS组30例;轻度OSAHS组7例。所有患者均行75g葡萄糖耐量试验,采用胰岛素稳定状态模式评估方法（HOMA）指数评估IR,比较不同组别HOMA指数及糖代谢紊乱发生情况。结果①OSAHS组的HOMA—IR明显高于非OSAHS组,OSAHS组平均和最低脉搏氧饱和度（SpO2）明显低于非OSAHS组,上述指标在两组间比较差异均有统计学意义（P〈0．05）,HOMA—IR指数和AHI呈正相关,和最低SpO,存在负相关。②OSAHS组的糖代谢紊乱的发生率明显高于非OSAHS组,且随着OSAHS程度的加重,糖代谢紊乱的发生率明显增加（P〈0．01）。结论睡眠呼吸功能紊乱与胰岛素抵抗及糖代谢异常的发生有关,在OSAHS患者中,随着呼吸紊乱程度加重,IR加重,糖代谢紊乱的发生率明显增加。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清visfatin变化及其临床意义

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者血清visfatin变化及其,临床意义。方法选择年龄、身体质量指数（BMI）匹配的OSAHS患者33例（OSAHS组）和单纯肥胖者30例（对照组）;并检测两组患者血清visfatin、血压（BP）、空腹血糖（FPG）、胰岛素（FINS）、血脂,以呼吸暂停低通气指数（AHI）、最低血氧饱和度（SaO2）。结果与对照组比较,OSAHS组visfatin、AHI、FINS明显升高,最低SaO2明显降低（P〈0．05或〈0．01）。结论OSAHS患者血清visfatin升高,visfatin可能是导致OASHS发生、发展的因素。     

老年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者睡眠监测及临床特点分析

目的分析老年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（obstructive sleep apnea syndrome OSAS）患者的多导睡眠监测特点。方法比较中青年组72例、老年组42例的多导睡眠监测（polysomnography，PSG）资料及临床资料。结果老年组呼吸暂停低通气指数（apnea hypopnea index，AHI）、微觉醒指数（arousal index，ArI）与中青年组相比均较低，最低血氧饱和度（SaO2）与中青年相比却较高，睡眠结构两组类似，差异无显著性，P〉0．05；老年OSAS中打鼾、夜间憋醒、觉醒时头痛、白天困倦等症状与中青年患者比较较轻，但各系统并发症较多，差异有显著性。结论老年组OSAS患者呼吸紊乱及缺氧程度较轻，临床症状较轻但睡眠结构紊乱的程度与中青年组基本接近。     

老年肺结核的临床特点(附73例临床分析)

随着人口老龄化,老年肺结核越来越受到临床重视.近40多年来老年结核病发病率在全球呈相对上升趋势,且病死率较高[1].现总结我科近年来收治的老年肺结核,并与同期中青年肺结核进行对比分析.     

2型糖尿病体重指数与血压的相关性研究

目的 研究2型糖尿病（T2DM）患者体重指数（BMI）与血压的关系。方法 对213例已确诊为T2DM的患者根据体重指数进行分组，分别为BMI〈23、23～、25～、27～共4组（即G1～G4），测定所有对象血压、空腹血糖、糖化血红蛋白（GHbA1c）。结果 随着BMI逐渐增加，G1～G4组高血压的发生率逐渐增加，血压水平增加，且以舒张压升高为主。统计学分析表明，G3、G4组与G1组比较有显著性差异（P〈0．05），G1、G2组间比较无显著性差异（P〉0．05），G2、G3、G4组间比较有明显差异（P〈0．05），收缩压各组间比较无显著性差异（P〉0．05）。结论 2型糖尿病患者体重指数与高血压的发病率、舒张压水平相关。     

癫痫合并睡眠呼吸暂停综合征

目的探讨癫痫合并睡眠呼吸暂停综合征(SAS)患者的临床特点及其相互影响。方法选择癫痫患者32例筛选出怀疑SAS的患者行多导睡眠监测,睡眠呼吸紊乱指数≥5为确诊SAS。记录癫痫发作情况及其临床特点。确诊SAS的中重度患者行CAPA治疗。结果癫痫患者中SAS发生率较高为43.7%,且合并SAS的患者癫痫发作频率较高为0.56次/月,与单纯癫痫的0.13次/月相比明显升高,P<0.01。经CPAP治疗,癫痫发作频率减少至0.26次/月,与治疗前相比差异有显著性,P<0.01。结论癫痫和SAS可以并存,SAS可加重癫痫的发作,治疗并存的SAS可提高控制癫痫,改善癫痫患者的生活质量。     

甲基丙二酸血症合并高同型半胱氨酸血症的临床特点(附1例报告)

目的 探讨甲基丙二酸血症(MMA)合并高同型半胱氨酸血症的临床特点.方法 回顾性分析1例MMA合并高同型半胱氨酸血症患者的临床资料,并进行复习文献.结果 患者女性,30岁,临床表现为双下肢麻木无力.尿甲基丙二酸、血丙酰基肉碱与乙酰基肉碱的比值(C3/C2)、血同型半胱氨酸均升高;基因检测发现MMACHC基因存在c.60...     

癫合并睡眠呼吸暂停综合征的研究

目的:探讨癫(癎)与睡眠呼吸暂停综合征(SAS)的相互关系,观察SAS的治疗对癫(癎)发作的影响.方法:从39例癫(癎)患者中筛选出可能合并SAS的病例进行多道睡眠图(PSG)监测,对确诊为SAS的中-重度患者行经鼻持续气道正压通气治疗(nCPAP).结果:39例癫(癎)患者中有18例(46%)合并有SAS,且合并SAS的患者癫(癎)发作频率较高,平均为0.82次/月,与单纯癫(癎)患者的平均0.28次/月相比,明显升高(P＜0.01).经nCPAP治疗,癫(癎)发作频率减少至平均0.35次/月,与治疗前相比差异有显著意义(P＜0.01).结论:成人癫(癎)患者合并SAS发生率较高,SAS可加重癫(癎)的发作,治疗并存的SAS可提高对癫(癎)发作的控制力度,改善癫(癎)患者的生活质量.