围手术期急性阑尾炎患者甲状腺激素及TSH测定的意义

急性阑尾炎是最常见的急腹症之一,有关本病血清皮质醇、儿茶酚胺、胰岛素等激素水平的变化研究较多[1],但急性阑尾炎围手术期甲状腺激素及TSH水平的变化,国内外报道甚少.为此,作者对52例急性阑尾炎患者进行围手术期血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、四碘甲状腺原氨酸(T4)、反T3(rT3)、促甲状腺激素(TSH)测定,以期探讨本病患者血清甲状腺激素及TSH水平的变化规律及其临床意义.     

清胰汤配合西药治疗急性胰腺炎63例

目的:探讨清热解毒泻下类中药配合西药治疗急性胰腺炎患者的临床疗效。方法:选择本院收治的急性胰腺炎患者126例,分为治疗组和对照组,每组各63例。两组所有患者均按西医常规治疗方式进行治疗,同时对治疗组的患者在中医辨证原则下使用清胰汤(主要成分:大黄、芒硝、枳实、厚朴、黄芩、柴胡、白芍)进行治疗,对比两组的治疗效果、并发症、临床症状消失的时间、住院时间。结果:治疗组的治疗效果及并发症情况优于对照组;治疗组临床症状消失的时间及住院时间均较对照组短。结论:清胰汤具有疏肝理气、清热解毒、改善微循环、增强肠动力、减少内毒素血症发生。对急性胰腺炎的患者使用中西医结合的治疗方式的临床效果较好,有利于减轻患者的痛苦,促进患者的恢复。     

加味四逆散治疗慢性胃炎278例

目的:探讨四逆散加减治疗慢性胃炎的临床疗效。方法:对本院2008年～2012年5月278例患者,经临床辨证,予以中药四逆散,并临证加减。结果:总治愈和显效率75.54%,加味四逆散治疗浅表性胃炎、浅表萎缩性胃炎、萎缩性胃炎治疗效果总体上差别有统计学意义(X2=42.121,P<0.001),但浅表性胃炎治愈和显效率(83.51%,162/194)高于浅表性萎缩性胃炎(58.33%,28/48)和萎缩性胃炎(55.56%,20/36)(X2=22.134,P<0.001);不同中医分型间治疗效果治愈和显效率总体上差别无统计学意义(X2=42.121,P<0.001)。结论:四逆散加减治疗慢性胃炎有较好临床效果。     

口腔医学专业学生科研信息素养培养的实践与探索

为了培养口腔医学专业学生的科研信息能力、激发科研创新思维、培养创新型口腔医师和科研后备人才,天津医科大学口腔医学院在口腔医学专业学生的临床教学中开展了培养医学科研信息素养的尝试.本文介绍了科研信息素养的内涵及如何对口腔医学专业学生科研信息素养的培养,阐述了医学科研信息素养的提高对培养学生创新思维的重要性,以及开展科研信息能力培养的效果及意义.同时,对培养中存在的问题提出了改进措施.     

乳腺癌3p染色体微卫星杂合性缺失与血管生成

目的探讨乳腺癌染色体3p区域微卫星杂合性缺失(LOH)与血管内皮生长因子(VEGF)蛋白表达及临床病理特征之间的关系。方法选取乳腺浸润性导管癌病例石蜡组织切块40例。运用激光显微切割技术留取组织中导管癌及正常乳腺细胞,应用毛细管电泳测序技术进行4个微卫星位点的LOH检测。应用免疫组织化学技术SP法检测CD34、VEGF和Her2的表达,分析LOH与乳腺癌临床病理参数的关系。结果 40例乳腺癌患者中D3S1038的LOH发生率为20%(8/40),D3S1295的LOH发生率为37.5%(15/40),D3S1581的LOH发生率为17.5%(7/40),D3S3118的LOH发生率为5%(2/40)。LOH与VEGF的表达呈正相关(r=0.658 0,P<0.01),LOH和MVD也呈正相关(r=0.804 9,P<0.01)。LOH发生率与Her2表达(r=0.539 4)、组织学分级(r=0.497 2)、淋巴结转移(r=0.506 4)、TNM分期(r=0.596 0)均有相关性(均P<0.01)。结论乳腺癌染色体3p微卫星位点LOH与血管生成具有相关性,抑癌基因失活并通过对血管生成的影响可能为肿瘤生长与转移提供了条件;同时检测染色体3p微卫星位点LOH与血管生成情况,可能有助于更全面地了解乳腺癌的生物学特性。     

浅谈母乳喂养的健康宣教

母乳喂养是人类本能的自然生存方式,也是人类哺育婴儿最理想的方式。金水、银水不如妈妈的奶水,它是最经济实惠也是最科学有效的一种喂养方式,是任何代乳品都无法比拟的。不少人对母乳喂养认识不够全面或准确,许多妈妈因各种原因过早的放弃了母乳喂养,有效的进行母乳喂养知识宣教是一项具有深远意义的工作,它关系到我国民族的繁荣和富强。     

浅谈春季防哮喘

哮喘是一种常见病,多发病,变态反应性疾病,是世界公认的医学难题,被世界卫生组织列为疾病中四大顽症之一。近几年来,哮喘的发病率和死亡率呈上升趋势,我国至少有2000万以上哮喘患者,发达国家高于发展中国家,城市高于农村。所谓哮喘是由多种细胞特别是肥大细胞;嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎性反应;在易感者中此种炎性反应可引起反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状,多在夜间或凌晨发生。     

HPLC和微生物法测定万古霉素的血药浓度

目的比较HPLC和微生物法测定万古霉素血药浓度的差异。方法30名病人静脉滴注万古霉素1.0 g,1次·d-1,分别用HPLC和微生物法测定用药前后的血药浓度。结果HPLC法在5.0～80 μg·mL-1浓度内线性关系良好,回收率97.3%～101.6%,日内、日间RSD分别为1.74%～4.06%和1.22%～4.21%;微生物法线性范围在5.0～60 μg·mL-1,回收率：98.2%～100.8%,日内、日间RSD分别为4.22%～5.51%和4.59%～6.49%。结论2种测定方法回收率和精密度均符合要求,测得的血药浓度无显著性差异。     

HPLC和微生物法测定万古霉素的血药浓度

目的 比较HPLC和微生物法测定万古霉素血药浓度的差异。方法 30名病人静脉滴注万古霉素1.0 g,1次·d^-1,分别用HPLC和微生物法测定用药前后的血药浓度。结果 HPLC法在5.0～80 μg·mL^-1浓度内线性关系良好,回收率97.3%～101.6%,日内、日间RSD分别为1.74%～4.06%和1.22%～4.21%;微生物法线性范围在5.0～60 μg·mL^-1,回收率：98.2%～100.8%,日内、日间RSD分别为4.22%～5.51%和4.59%～6.49%。结论 2种测定方法回收率和精密度均符合要求,测得的血药浓度无显著性差异。     

肠球菌属细菌高水平庆大霉素耐药及其转座子的检测

目的研究2006—2009年北京地区临床分离高水平庆大霉素耐药(HLGR)肠球菌属细菌的双功能修饰酶基因转座子结构。方法采用脑心肉汤微稀释法测定北京地区169株临床分离粪肠球菌和21株屎肠球菌的高水平庆大霉素耐药性,应用菌落PCR扩增方法检测HLGR菌株中双功能修饰酶基因及两端插入序列(IS256),分析转座子结构。结果 169株粪肠球菌中,111株(65.7%)为HLGR株,HLGR菌中97.3%含有双功能修饰酶基因,其中10.2%含有完整结构的转座子(双功能修饰酶基因两端均含有IS256插入序列),89.8%含有截断结构的转座子(缺失一端或两端的插入序列)。21株屎肠球菌中,15株(71.4%)为HLGR株,所有HLGR菌株均含有双功能修饰酶基因,其中13.3%含有完整结构的转座子,86.7%含有截断结构的转座子。结论 2006—2009年北京地区临床分离肠球菌HLGR率高,并且绝大多数HLGR株含双功能修饰酶基因,通常形成截断结构的转座子。