孕妇·胎儿感染的TORCH综合征

TORCH综合征是孕妇感染弓形体(Toxoplasma)、风疹病毒(Rubella virus)、巨细胞病毒(Cytomegalovirus)、单纯疱疹病毒(Herpes simplex virus)或其他病因(Other agents,指梅毒螺旋体、李司忒氏菌Listeria),对母体几乎不表现出明显症状,却能使胎儿、新生儿呈现严重症状,甚至遗留中枢神经系统障碍或死亡的一组感染症的总称,用其原文字头得名。TORCH综合征儿的共同临床表现见表一。     

胎盘早剥子宫卒中的处理

胎盘早剥子宫卒中,简称子宫胎盘卒中(uterop-lacental apoplexy)。因Couvelaire(1912年)最先报道本征象,故又称为库弗菜尔氏子宫(Coureai-re uterus)。胎盘早剥是指胎盘于妊娠晚期或于分娩期胎儿娩出之前,出现底蜕膜血管破裂出血,使胎盘母体面与子宫壁分离。若剥离的部位起自胎盘中央,胎盘四周边缘仍附着于子宫壁上,血液不能外流,局部形成胎盘后血肿并逐渐增大,此时属于重型(隐性出血型)胎盘早剥。胎盘后无法外流的血液逐渐增多,胎盘与子宫壁之间的压力逐渐增大,使流出的血液只能向子宫肌层方向浸润,致使受湿润的子宫肌纤维分离。当子宫肌纤维间充满血液时,可以导致肌纤维断裂、变性等病理改变,严重者血液渗入到子宫肌层深部,直     

基质金属蛋白酶及其组织抑制物与子宫内膜癌的浸润和转移

肿瘤的浸润和转移及ECM及基底膜的降解。基质金属蛋白酶 (MMPs)是一类重要的水解酶 ,对ECM有广泛的降解作用 ,它与金属蛋白酶组织抑制物 ((MMPs)相互作用是调节ECM动态平衡的重要因素。现就MMPs和TIMPs在子宫内膜癌浸润转移中的作用作一综述     

妇科门诊患者宫颈分泌物沙眼衣原体及血清特异性抗体的检测

妇科门诊患者宫颈分泌物沙眼衣原体及血清特异性抗体的检测张树荣①蒙玉舟①乐杰②沙眼衣原体（ＣＴ）是引起女性生殖道感染的常见病原体。我们于１９９３年４～１２月对６１０例妇科门诊患者进行血清特异抗体及宫颈分泌物ＣＴ原体的检测，以期了解本地区女性生殖道ＣＴ感...     

妇产科常见症状讲座

第一讲外阴瘙痒外阴瘙痒是妇科常见的自觉症状,婴幼儿、青壮年及老年妇女均可发生,以绝经期前后的妇女居多。瘙痒部位多在阴蒂及大、小阴唇附近,严重病例则会阴、肛门周围及大腿内侧均可波及。瘙痒多呈间歇性或阵发性,就寝时被褥过暖、吃辛辣性食物、饮酒以及月经期,均可因外阴局部充血而使痉痒加重。轻者无皮损,重者由于奇痒难忍,不断搔抓可发生皮肤继发性损害,如皲裂、苔癣样变及抓痕等。     

主诉：临产后出现下腹剧烈胀痛、血尿

病历摘要丁×,32岁,孕_5产_(10)。因妊娠40周临产已3小时。于1983年12月15日入院。1976年第一胎妊娠37周在我院行产钳助娩1女婴,体重2,800克,健在。1982年孕2个月时行人工流产一次。此次孕期经过顺利,无阴道流血、头痛或眼花等症状。     

ELISA检测孕妇血清巨细胞病毒特异性IgG及新生儿脐带血清特异性IgM

用ELISA法检测长春地区390名孕妇血清巨细胞病毒(CMV)特异性IgG,阳性率为92.42%(366/396);用同种方法检测186名新生儿脐血清MCV特异性IgM抗体,阳性率为2.65%(4/186).4名新生儿为先天性巨细胞病毒感染,其中1名临床诊断为巨细胞包涵体病(CID).余者无症状.4名先天性巨细胞病毒感染的新生儿的母亲血清学检查亦为阳性.     

输卵管积水扭转误诊2例

例1:何××,16岁。1985年10月22日来院。8天前无明显诱因出现左下腹部阵发性胀痛伴恶心,当地卫生所曾诊断为肠梗阻,给予灌肠未缓解,两天后症状加重,疼痛移至下腹正中,出现尿频、尿急、排尿痛及尿色发红。来我院门诊,行尿常规检查见红细胞10～15/400×,血白细胞总数13,000/立方毫米,分叶中性粒细胞80％,肌注庆大霉素4天后腹痛略缓解。门诊行膀胱镜检查,未见异常改变。盆腔B型超声波检查示子宫正常大,子宫外有-4.5×5.7厘米暗区,收入妇科住院。入院后检查:体温37.1℃,脉搏80次/分,血压90/60毫米汞柱。肛诊:子宫前倾、正常大,在子宫后上方触及一约鸭卵大囊性肿物,有明显压痛,在耻骨联合上3横指处触     

宫颈粘连诊断失误3例

[病例摘要] 例1:张××,28岁,孕3产1。因下腹部坠痛并逐渐加重2天于1985年9月18日来院急诊。患者于1985年7月14日因妊娠两月余在某医院行人工流产负压吸宫术,术中自觉腹痛明显,术后第3天阴道出血停止。两天前(术后50天)无诱因出现下腹痛,特点是逐渐加重,伴有排尿痛,但未呕吐和晕厥。追问其既往月经周期并不规律,28～60天不等。查体:体温36.5℃,脉搏84次/分,血压110/70毫米汞柱。痛苦面容。心肺未见异常。腹部平坦柔软,仅下腹部     

提高临床教学质量的关键在于加强临床实践能力的培养

我们有幸参加了从1996年开始的由国家教委组织的“高等医学院校教学工作合格评价”工作,并直接参与教学效果与教学质量的评价。回顾我们对10所高等医学院校的评价结果,使我们深刻体会到:虽然近年来各校的临床教学质量都有了不同程度的提高,但是,当前学生的临床实践能力低下,仍然是不容忽视的影响临床教学质量进一步提高的重要问题。一、临床实践能力评价结果与初步分析我们此次对教学质量中的临床实践能力评价,采用了现场测试方法。每所被评学校随机抽样选出10名学生参加现场测试。对其中6名学生分别进行内科、外科和妇产科的病史采集、体格…