新型冠状病毒肺炎中医康复专家共识(第一版)

为了有效减轻新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19)患者的症状、提高出院率及促进出院后身心健康的全面恢复,世界中医药学会联合会肺康复专业委员会和中国民族医药学会肺病分会组织专家,参照国际上公认的共识形成方法,制订了《新型冠状病毒肺炎中医康复专家共识》(第一版),其主要内容包括功法训练(八段锦、简式太极拳、呼吸导引和六字诀)、针刺与灸法(针刺、艾灸、耳针和穴位贴敷)、推拿/按摩(穴位按摩、经络推拿)、刮痧、拔罐、膳食指导和情志疗法,并介绍了推荐要点及证据概述。为中医康复技术在COVID-19治疗中的合理选择及规范应用提供了参考。     

消化道肿瘤免疫相关不良事件的临床分析

目的探讨消化系统恶性肿瘤中免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors, ICIs）导致免疫相关不良事件(immune-related adverse events, irAEs)的特征及危险因素。方法 回顾性分析2019年4月至2021年10月北京大学肿瘤医院诊治的95例接受ICIs治疗的消化系统恶性肿瘤患者的临床资料和irAEs发生情况。irAEs、内分泌irAEs危险因素分析采用二元Logistic回归分析。结果 95例患者共应用ICIs治疗458例次,中位应用3例次(范围：1~33例次）。irAEs的发生率为55.8%,3~4级irAEs发生率为9.5%。最常见的irAEs为皮肤irAEs(27.4%）和内分泌irAEs(22.1%）。内分泌irAEs中甲状腺功能减退最常见(16.8%）,肾上腺皮质功能减退(2.1%）和垂体炎(1.1%）少见。多数irAEs发生于免疫治疗初期,78.2%发生于12周内。过敏反应、皮肤irAEs最早发生,中位发生时间分别为2周(范围：0.9～3.1周）和3.8周(范围：0.9～17.9周）,内分泌irAEs中位发生时间为6.9周(范围：3.0～52.1周）。多因素分析显示,女性(OR=5.197, 95%CI：1.166～23.154, P=0.031)和微卫星高度不稳定(microsatellite instability-high,MSI-H） (OR=35.048, 95%CI：2.756～445.787, P=0.006)是内分泌irAEs发生风险增加的独立危险因素,免疫治疗联合化学药物治疗(OR=0.107, 95%CI：0.021～0.412, P=0.001）是内分泌irAEs的独立保护性因素。结论在消化系统恶性肿瘤中应用ICIs具有较好的安全性。女性和MSI-H患者出现内分泌irAEs风险增加,联合化学药物治疗可能降低内分泌irAEs发生风险。     

反复种植失败临床诊治中国专家共识

反复种植失败(RIF)是一个具有挑战性的临床难题。尽管近年来体外受精-胚胎移植技术飞速发展, RIF仍是影响女性成功妊娠的重要问题, 至今难以形成统一的诊疗标准。RIF病因复杂, 包括母体因素、男性因素和胚胎因素, 其中母体因素又包括免疫异常、血栓前状态、子宫内膜容受性不良、感染、生殖系统解剖结构异常和内分泌稳态失衡等。RIF病因的复杂性和多样性决定了在临床工作中需针对不同病因制订个性化诊疗方案。本共识将为RIF的检查、评估和管理提供建议, 为医生的决策提供参考, 规范RIF诊治。     

胎盘植入剖宫产血管内球囊暂时阻断技术规范中国专家共识

【摘要】 随着介入放射学的发展,动脉内球囊暂时阻断技术在胎盘植入产妇剖宫产术中得到广泛应用,能有效减少术中出血量及降低子宫切除率。但是目前国内对于阻断血流位置及具体操作方式尚无统一认知。本共识聚焦适应证的选择、技术方法选择、术中操作以及相应并发症的处理等事项,汇聚国内介入科、产科、影像科等多学科相关专家意见及建议,系统阐述胎盘植入产妇剖宫产术中球囊暂时阻断血流的相关经验,旨在规范球囊暂时阻断技术的操作、提高基层医院球囊阻断技术的应用率以及降低相关并发症的发生率。     

白癜风治疗共识(草案)

中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会色素病学组,2005年4月于杭州讨论了白癜风的治疗,并达成治疗共识。1稳定期1.1寻常型(1)局限型外用糖皮质激素、补骨脂素、氮芥、煤焦油制剂及维生素D衍生物(钙泊三醇,他卡西醇)等;自体表皮或黑素细胞移植;局部光疗或光化学疗法;中医中药(外用为主)。(2)散在型、泛发型和肢端型中医中药;免疫调节剂(转移因子,胸腺肽等);光疗或光化学疗法;自体表皮或黑素细胞移植(暴露部位或患者要求的部位);局部外用药治疗(参考局限型)。1.2节段型自体表皮或黑素细胞细胞移植;其他参照局限型治疗。2进展期2.1寻常型(1)…     

中西医结合治疗膝骨关节炎（膝痹）专家共识

随着我国老龄化进程的加快,膝骨关节炎（KOA）成为严重影响患者生命质量的一种慢性退行性疾病,给社会和家庭带来沉重的经济负担。目前,KOA的中西医诊疗策略尚待完善和规范,如能中西医结合诊疗、优势互补,则将更好地提升KOA临床诊疗水平。因此,本共识经各学科专家组商议、问卷测评及牵头人团队综合评价,优化了以往共识内容,并将各种KOA治疗方法的使用建议按照KOA不同分期对应不同的推荐等级,旨在为从事KOA防治的中医、西医及中西医结合专业的医务工作者提供指导性意见,推动KOA的中西医结合诊疗规范化发展。     

“杜吸九”对血吸虫病的临床研究具体方法

甲:“杜吸丸”的处方及配制:(略)乙:研究目的:1.肯定“杜吸丸”对血吸虫病的疗效程度。2.探讨本方对血吸虫病何种类型(根据中医辨证)最为适当。3.观察本方对抑制血吸虫排卵的最早日数,及有效剂量和疗程。4.观察本方对心、血管、肝、肾、肠胃道的毒性,并研究处理方法。5.改造本方配制方法的研究。丙:研宠方法:1.病例选择:年龄在12岁以上,经大便检查阳性,而无严重合并症,属于     

介入诊疗围手术期抗生素使用专家共识

【摘要】 介入手术的微创操作极大地减少了对机体自身及其防御系统的损伤,但同样也存在将致病菌引入机体导致感染的可能。除了无菌操作规范化,合理规范地使用抗生素是保障介入诊疗安全的关键因素之一。因此,在2013年《介入放射科抗菌药物使用指南（草案）》基础上,参考国内外文献并结合临床实践撰写本共识。本共识定义了介入手术相关感染概念,规范了无菌操作要求,基于外科感染对介入手术进行分级,提出抗生素使用原则,并对临床常规开展的介入手术提出抗生素使用一般建议,以期促进介入诊疗围手术期抗生素合理使用,达到减少医源性感染、保障介入诊疗安全的目的。     

慢性肺原性心脏病中医证候诊断标准(2012版)

慢性肺原性心脏病(简称慢性肺心病)是指由肺组织、肺血管、胸廓等慢性疾病引起肺组织结构和(或)功能异常,肺血管阻力增加,肺动脉压增高,引起右心扩张、肥厚等损害,伴或不伴右心衰竭的心脏病,并排除先天性心脏病和左心病变引起者.慢性肺心病在各种器质性心脏病中占5％～37％,其主要原因为慢性阻塞性肺疾病(COPD)、弥漫性肺间质纤维化.