腹腔镜胃外科手术缝合技术与缝合材料选择中国专家共识(2021版)

胃外科手术中各种缝合、吻合技术及缝合材料的规范化应用与合理选择对控制术后并发症具有重要意义.中华医学会外科学分会于2008年制定了《胃肠吻合专家共识(2008)》,在此基础上,于2018年修订更新,完成《胃肠手术缝合技术与缝合材料选择中国专家共识(2018版)》[1],为国内该领域的手术操作提供了理论指导与实践规范.随...     

小儿肝移植术麻醉管理专家共识

自20世纪60年代成功进行第1例小儿肝移植术以来,随着外科技术、抗排异治疗以及围术期麻醉管理水平的进步,小儿肝移植术后存活率和远期预后均得到了很大改善.目前我国每年实施的小儿肝移植术的数量已超千例,其中亲属供体的活体和部分肝(含劈离式)肝移植术的比例正逐年增加,患儿术后5年存活率约80％,已接近国际先进水平.肝移植患儿...     

基于免疫节点抑制剂的肝细胞癌免疫联合治疗多学科中国专家共识（2021版）

基于免疫节点抑制剂（ICIs）的肝癌免疫联合治疗在临床研究和临床实践中已取得了显著的疗效,但在临床推广普及的过程中也发现了许多亟待解决的问题。通过多学科专家的共同研讨,《基于免疫节点抑制剂的HCC免疫联合治疗多学科中国专家共识（2021版）》主要聚焦于ICIs疗法临床应用的原则与方法,包括适应证选择、药物处方、治疗方式...     

中国成人2型糖尿病胰岛素促泌剂应用的专家共识

随着社会经济的发展,糖尿病患病率逐渐增加,已成为严重的世界性问题.糖尿病特别是其慢性并发症影响患者的生活质量,甚至威胁患者的生命,给社会、家庭以及患者带来沉重的经济负担.中国的流行病学调查显示,中国20岁以上人群2型糖尿病患病率达9.7％[1];且近2/3的患者HbA1C得不到有效控制( HbA1C≤7％)[3];60.7％的患者因未被诊断而无法及早进行有效的治疗和指导[3].中国成人2型糖尿病发生的病理生理特点与欧美国家存在差异,β细胞胰岛素分泌功能下降比胰岛素敏感性降低更明显,且糖尿病肾病发生率更高(2c级[4,5],2b级[6]).因此根据中国2型糖尿病患者自身特点,进行合理的降糖治疗,努力控制其他多种血管病变危险因素,降低血管并发症风险和提高患者生活质量是目前亟需解决的问题.     

妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南

前 言 妊娠期甲状腺疾病是近十年来内分泌学界和围产医学界研究的热点领域之一.其起因是20世纪80年代末期荷兰学者Vulsma等[1]首次发现甲状腺激素合成障碍和无甲状腺新生儿的脐带血中存在甲状腺激素,从而推翻了母体甲状腺激素不能通过胎盘的传统观点.     

《中国临床神经外科杂志》增设全媒体出版功能通知

网络时代的到来,为我们学术交流也带来了新的技术。为了便于神经外科同行能直观、可视地进行交流,欢迎各位作者将自己文章中的影像做成动态单一影像或融合影像,将手术或血管内介入手术操作录相截取关键精彩片段以动态录相的形式提供给编辑部,我们会将您的宝贵动态资料以"二维码"的形式发表嵌于文章内,读者在阅读论文时,可利用手机的"二维码"功能阅读文中的动态影像和手术操作过程。     

中华医学会第二十次全国医学信息学术会议纪要

由中华医学会、中华医学会医学信息学分会共同主办、重庆市医学会、重庆市卫生信息中心协办的中华医学会第二十次全国医学信息学术会议于2014年5月27日至29日在重庆市召开，来自全国各地医学信息机构、医学专业图书馆和医院信息部门的学术同仁近300人出席会议。     

中国绝经管理与绝经激素治疗指南(2018)

《中国绝经管理与绝经激素治疗指南(2018)》由中华医学会妇产科学分会绝经学组的全体专家在2012版指南基础上修订, 并采纳了国内相关学术领域专家的修改意见, 旨在指导医疗保健专业人士优化绝经过渡期及绝经后妇女的健康管理。本指南综合了本领域近年来的研究进展, 也借鉴了近几年全球各大绝经学会相应指南中的重要信息, 并纳入了证据水平和建议等级; 保留了2012版指南中的规范绝经激素治疗(menopause hormone therapy, MHT)诊疗流程, 并有所改进; 增加了绝经的分期系统——生殖衰老研讨会分期+10, 便于理解生殖衰老过程的临床、生物学、内分泌变化; 肯定了MHT的最佳适应证是治疗血管舒缩症状(vasomotor symptoms, VMS)、生殖泌尿道萎缩相关问题和预防绝经相关的低骨量及骨质疏松症。MHT的风险取决于药物类型、剂量、使用时间、管理方式、启动时间以及是否使用孕激素。MHT应依据现有最好的证据个体化进行, 定期重新评估是否继续或停止MHT, 以获得最大收益及最小风险。对年龄小于60岁或绝经10年内无MHT禁忌证的妇女, 针对VMS、骨量丢失和骨折, 启动MHT治疗的收益风险比最高。只要无禁忌证, 早发性卵巢功能不全患者应给予激素补充治疗至普通女性自然绝经的平均年龄, 之后按照绝经后MHT原则进行。